精神科护士疲劳状况调查.doc

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1、精神科护士疲劳状况调查作者:郑永梅,王萍,高华,刁俊荣【摘要】目的:通过对精神科护士疲劳状况的调查,了解精神科护士疲劳现状。方法:采用问卷方式,运用疲劳评定量表(FAI)对临沂市两所精神病专科医院和两所综合医院的139名临床一线护士进行调查,所获资料进行相关统计学分析。结果:精神科护士组有疲劳者占71.43%,其中中度、重度疲劳者占44.29%,内科护士组有疲劳者占71.01%,其中中度、重度疲劳者占31.89%;两组FAI各因子得分均高于4分;两组FAI各因子得分比较差异有显著性(P<0.01)。结论:两组护士均有不同程度的疲劳,精神科护士的疲劳更

2、为严重。【关键词】精神科护士;疲劳;讨论护理工作是脑力劳动与体力劳动的叠加,近年来,有关护士工作压力源与工作疲溃感的研究逐渐增多,研究结果表明,护士承受着多种压力,高强度的压力使其产生工作疲溃感[1,2]。而精神科护士由于其服务对象和工作环境的特殊性,工作中承受着更大的风险。但有关精神科护士疲劳状况的研究报道较少。本文就精神科护士疲劳状况与综合医院护士疲劳状况进行调查比较,现将结果报告如下。  1对象与方法  1.1对象  为临沂市两所精神病专科医院和两所综合医院临床一线护士,护龄1年以上,年龄20岁~40岁,无严重全身疾病及精神疾病病史。  1.2方法 

3、 采用疲劳评定量表(FAI)对所有对象进行疲劳状况测试,采用问卷形式进行调查。问卷包括一般资料和FAI两部分。一般资料,包括性别、年龄、婚姻、护龄、职称、最高学历、每月夜班数、工作满意度、收入情况;FAI[3]是由美国精神行为科学研究室的JosophE.Schwartz及神经学研究室的LinaJandorf等人于1993年制定的,具有良好的信度与效度。包含29项与疲劳有关的描述,每项描述从完全不同意至完全同意,按1级~7级评分,填表者可根据自己近2周的情况进行选择。量表主要包括4个因子,每个因子包含若干项条目。因子1为疲劳严重程度量表,用以定量地测定疲劳的

4、程度;因子2为疲劳的环境特异性量表,用以测定疲劳对特异性环境(寒、热、精神紧张等)的敏感性,评价疲劳是否具有情景的特异性;因子3为疲劳的结果量表,用以测定疲劳可能导致的心理后果,如缺乏耐心、欲望降低、不能集中注意力等;因子4为疲劳对休息、睡眠的反应量表,用以测定疲劳是否对休息或睡眠有反应。3由专人负责发放问卷,问卷测查前要求阅读统一的指导语,强调客观回答每一个问题,保护受试者隐私。共发放问卷150份,回收有效问卷139份,回收率92.67%,其中精神科护士70份,综合医院内科护士69份。采用SSPS6.0软件包对所获资料进行相关统计学处理,统计学分析采用t

5、检验。  2结果  2.1被调查者一般资料情况  精神科护士组的平均年龄为(29±6)岁,女性62名,男性8名,内科护士组平均年龄(31±5)岁,女性65名,男性4名。经检验两组年龄、护龄、职称、学历差异无显著性意义。精神科护士组每月夜班数为12个~15个,内科护士组每月夜班数为4个~6个,每月夜班数两者差别显著,精神科护士组工作满意度中不满意、很不满意者24例,占34.29%,内科护士组工作满意度中不满意、很不满意者14例,占20.29%。  2.2精神科护士组和内科护士组疲劳程度比较  结果见表1,精神科护士组有疲劳者占71.43%,其中中度、重度疲劳

6、者占44.29%,内科护士组有疲劳者占71.01%,其中中度、重度疲劳者占31.89%,说明两组护士均有不同程度的疲劳,精神科护士的疲劳程度更为严重。表1两组护士疲劳程度(略)  2.3精神科护士组和内科护士组FAI各因子分值  见表2,结果显示,两组FAI各因子得分均高于4分;两组FAI各因子得分比较差异有显著性(P<0.01),说明精神科护士和内科护士均存在一定程度的疲劳,精神科护士的疲劳程度更为严重。疲劳影响体力活动,疲劳影响工作、家庭或生活,情景的特异性即闷热的环境、精神压力、情绪低落等可导致疲劳的发生,疲劳可引起一些心理问题,如缺乏耐心、做

7、事的欲望下降,休息和睡眠可减轻疲劳。表2两组FAI各因子得分比较(略)  3讨论3调查结果表明,疲劳在精神科护士中普遍存在且较严重。目前我国的医疗机构中,护士严重缺编,由于护士缺编,护士超负荷劳动,工作量太大,医疗机构人事制度改革,护士面临下岗或转岗、职称晋升机会少、患者和家属要求过高、薪水较低、护士地位太低等是护士普遍面临的工作压力,这些使护士心力疲惫[4]。而精神科护士除了要面对上述压力外,由于服务对象大多为思维、情感、行为异常的精神病患者,受症状的支配,常会出现自伤、自杀、冲动伤人行为,有时甚至伤及护理人员,人身安全感差,在工作中要有高度的责任心,保

8、持高度警惕,以防患者自杀、自伤、冲动伤人等意外事件,工作责任重,风

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