精神科护士疲劳状况调查.doc

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1、精神科护士疲劳状况调查作者：郑永梅，王萍，高华，刁俊荣【摘要】目的：通过对精神科护士疲劳状况的调查，了解精神科护士疲劳现状。方法：采用问卷方式，运用疲劳评定量表(FAI)对临沂市两所精神病专科医院和两所综合医院的139名临床一线护士进行调查，所获资料进行相关统计学分析。结果：精神科护士组有疲劳者占71.43%，其中中度、重度疲劳者占44.29%，内科护士组有疲劳者占71.01%，其中中度、重度疲劳者占31.89%;两组FAI各因子得分均高于4分;两组FAI各因子得分比较差异有显著性(P<0.01)。结论：两组护士均有不同程度的疲劳，精神科护士的疲劳更

2、为严重。【关键词】精神科护士；疲劳；讨论护理工作是脑力劳动与体力劳动的叠加，近年来，有关护士工作压力源与工作疲溃感的研究逐渐增多，研究结果表明,护士承受着多种压力,高强度的压力使其产生工作疲溃感［1，2］。而精神科护士由于其服务对象和工作环境的特殊性，工作中承受着更大的风险。但有关精神科护士疲劳状况的研究报道较少。本文就精神科护士疲劳状况与综合医院护士疲劳状况进行调查比较，现将结果报告如下。　　1对象与方法　　1.1对象　　为临沂市两所精神病专科医院和两所综合医院临床一线护士，护龄1年以上，年龄20岁～40岁,无严重全身疾病及精神疾病病史。　　1.2方法　

3、　采用疲劳评定量表（FAI）对所有对象进行疲劳状况测试，采用问卷形式进行调查。问卷包括一般资料和FAI两部分。一般资料，包括性别、年龄、婚姻、护龄、职称、最高学历、每月夜班数、工作满意度、收入情况；FAI［3］是由美国精神行为科学研究室的JosophE.Schwartz及神经学研究室的LinaJandorf等人于1993年制定的，具有良好的信度与效度。包含29项与疲劳有关的描述，每项描述从完全不同意至完全同意，按1级～7级评分，填表者可根据自己近2周的情况进行选择。量表主要包括4个因子，每个因子包含若干项条目。因子1为疲劳严重程度量表，用以定量地测定疲劳的

4、程度；因子2为疲劳的环境特异性量表，用以测定疲劳对特异性环境（寒、热、精神紧张等）的敏感性，评价疲劳是否具有情景的特异性；因子3为疲劳的结果量表，用以测定疲劳可能导致的心理后果，如缺乏耐心、欲望降低、不能集中注意力等；因子4为疲劳对休息、睡眠的反应量表，用以测定疲劳是否对休息或睡眠有反应。3由专人负责发放问卷，问卷测查前要求阅读统一的指导语，强调客观回答每一个问题，保护受试者隐私。共发放问卷150份，回收有效问卷139份，回收率92.67%，其中精神科护士70份，综合医院内科护士69份。采用SSPS6.0软件包对所获资料进行相关统计学处理，统计学分析采用t

5、检验。　　2结果　　2.1被调查者一般资料情况　　精神科护士组的平均年龄为(29±6)岁,女性62名，男性8名，内科护士组平均年龄(31±5)岁，女性65名，男性4名。经检验两组年龄、护龄、职称、学历差异无显著性意义。精神科护士组每月夜班数为12个～15个，内科护士组每月夜班数为4个～6个，每月夜班数两者差别显著，精神科护士组工作满意度中不满意、很不满意者24例，占34.29％，内科护士组工作满意度中不满意、很不满意者14例，占20.29％。　　2.2精神科护士组和内科护士组疲劳程度比较　　结果见表1，精神科护士组有疲劳者占71.43%，其中中度、重度疲劳

6、者占44.29%，内科护士组有疲劳者占71.01%，其中中度、重度疲劳者占31.89%，说明两组护士均有不同程度的疲劳,精神科护士的疲劳程度更为严重。表1两组护士疲劳程度（略）　　2.3精神科护士组和内科护士组FAI各因子分值　　见表2，结果显示，两组FAI各因子得分均高于4分;两组FAI各因子得分比较差异有显著性(P<0.01),说明精神科护士和内科护士均存在一定程度的疲劳，精神科护士的疲劳程度更为严重。疲劳影响体力活动,疲劳影响工作、家庭或生活，情景的特异性即闷热的环境、精神压力、情绪低落等可导致疲劳的发生，疲劳可引起一些心理问题，如缺乏耐心、做

7、事的欲望下降，休息和睡眠可减轻疲劳。表2两组FAI各因子得分比较（略）　　3讨论3调查结果表明，疲劳在精神科护士中普遍存在且较严重。目前我国的医疗机构中，护士严重缺编，由于护士缺编，护士超负荷劳动，工作量太大，医疗机构人事制度改革，护士面临下岗或转岗、职称晋升机会少、患者和家属要求过高、薪水较低、护士地位太低等是护士普遍面临的工作压力，这些使护士心力疲惫［4］。而精神科护士除了要面对上述压力外，由于服务对象大多为思维、情感、行为异常的精神病患者，受症状的支配，常会出现自伤、自杀、冲动伤人行为，有时甚至伤及护理人员，人身安全感差，在工作中要有高度的责任心,保

8、持高度警惕，以防患者自杀、自伤、冲动伤人等意外事件,工作责任重，风