中西医结合执业医师复习资料.

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1、中医诊断学1、阳虚证的辨证要点：气虚症状+寒象：畏寒肢冷。2、阴虚证的辨证要点：阴液不足+热象：咽干、五心烦热、潮热盗汗、舌红苔少脉细数。3、亡阳证的辨证要点：冷汗淋漓、手足厥冷、面色苍白、脉微欲绝；4、亡阴证的辨证要点：汗如咸粘、如珠如油、身灼肢温、面赤颧红、脉细数疾；5、伤风证的辨证要点：恶风、发热、汗出、脉浮；风疹的辨证要点：突发皮肤搔痒、后疹；风痹的辨证要点：肢体关节游走作痛；风中经络的辨证要点：突发肌肤麻木、口眼歪斜；风水的辨证要点：突然面睑浮肿；6、伤寒证的辨证要点：恶寒发热、无汗、脉浮紧；中寒证的辨证要点：上吐清水、下则肠鸣腹痛、脘腹冷痛

2、；寒痹的辨证要点：关节疼痛剧烈、得热疼减、遇寒加重，痛处固定；7、伤暑证的辨证要点：高热，汗出，神疲乏力，肢体困倦；中暑证的辨证要点：高热，神昏，意识障碍；8、伤湿证的辨证要点：头昏沉如裹，身体困重，胸脘痞闷，口腻不渴，苔白腻；冒湿证的辨证要点：首如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉濡弱；湿伤关节的辨证要点：关节酸痛重着，屈伸不利；9、燥证的辨证要点：干燥表现+表证（凉燥为寒象，温燥为热象）10、火热证的辨证要点：热、烦、渴、汗、秘、赤、舌红苔燥脉数；热扰心神：神昏、谵语；热炽筋挛：惊厥、抽搐；血热妄行：吐血、衄血；热盛肉腐：痈肿疮疡；11、气虚证的辨证要点：

3、神疲乏力（元气虚）、气短（宗气虚）、脉虚、自汗易感冒（卫气虚）；气陷证的辨证要点：气虚证+脏器下垂；气不固证的辨证要点：血虚证+津、精、血、二便的不固；气脱证的辨证要点：气息微弱、汗出不止、脉微；气滞证的辨证要点：闷胀疼痛、时轻时重、可暂时减轻、随情绪加重；气逆证的辨证要点：肺气上逆（咳、喘）、胃气上逆（呕、呃）、肝气上逆（眩、厥）气闭证的辨证要点：突然发生的昏厥、内脏绞痛、二便闭塞；12、血虚证的辨证要点：一黄五白（面色、睑、唇、舌、爪甲）+病位（心肝）血脱证的辨证要点：出血病史+面色苍白、脉微或芤；血瘀证的辨证要点：固定刺痛、肿块、出血、舌紫有瘀斑

4、瘀点，脉涩；血热证的辨证要点：出血：斑疹吐衄+热象：身热口渴、烦躁谵语+舌绛、脉数；血寒证的辨证要点：瘀血：唇舌青紫、妇女月经后期、经色紫暗夹块+寒象：患处冷痛拘急、畏寒；13、痰停于肺的辨证要点：咳喘胸闷、喉中痰鸣、咯痰+苔腻、脉滑；痰停于心的辨证要点：神昏，癫、狂、痫、痴+苔腻、脉滑；痰停于胃的辨证要点：胸脘痞闷、呕恶、纳呆、或头晕目眩、形体肥胖+苔腻、脉滑；痰停局部的辨证要点：圆滑柔韧的包块+苔腻、脉滑；14、饮停于胃肠的辨证要点：泛吐清水、水走肠间沥沥有声+苔白腻、脉滑；饮停于胸胁的辨证要点：胸胁胀满、气短息促+苔白腻、脉滑；饮停于心肺的辨证要

5、点：胸闷心悸、气短不得平卧+苔白腻、脉滑；饮溢于四肢的辨证要点：肢体沉重、浮肿，小便不利+苔白腻、脉滑；15、心气虚的辨证要点：心悸怔忡、胸闷+气虚证；心阳虚的辨证要点：心悸怔忡、胸闷或心痛+阳虚证；心阳虚脱的辨证要点：心阳虚+亡阳证；心血虚的辨证要点：心悸、失眠多梦+血虚证；心阴虚的辨证要点：心悸、失眠多梦+阴虚证；心脉痹阻：瘀阻心脉的辨证要点：心悸怔忡+胸痛（刺痛）、痛引肩背+血瘀证；痰阻心脉的辨证要点：心悸怔忡+胸痛（闷痛）、痛引肩背+痰停于心；寒凝心脉的辨证要点：心悸怔忡+胸痛（剧痛）、痛引肩背+寒象；气滞心脉的辨证要点：心悸怔忡+胸痛（剧痛）

6、、痛引肩背+气滞证；痰蒙心神的辨证要点：神志异常（抑郁、痴呆、错乱）+苔白腻，脉滑痰火扰心的辨证要点：神志异常（狂躁、谵语、神昏）+苔黄腻，脉滑数；心火亢盛的辨证要点：心经热象+热象；瘀阻脑络的辨证要点：头部瘀血+神志症状+血瘀证；小肠实热的辨证要点：小便异常+心火亢盛；16、肺气虚的辨证要点：咳嗽无力、气短或自汗、易感冒+气虚证；肺阴虚的辨证要点：干咳无痰、痰少而粘+阴虚证；风寒犯肺的辨证要点：咳喘、痰稀白+风寒表证；寒痰阻肺的辨证要点：咳、喘、哮，痰多质笛或清稀+实寒证；风热犯肺的辨证要点：咳痰黄稠+风热表证；肺热炽盛的辨证要点：咳喘、咽喉肿痛+实

7、热证；痰热壅肺的辨证要点：咳喘、痰黄稠或腥臭痰+实热证；燥邪犯肺的辨证要点：干咳无痰或痰少而粘+干燥证；风水相博的辨证要点：水肿+表证；肠道湿热的辨证要点：痢疾、泄泻+苔黄腻、脉滑数；肠热腑实的辨证要点：便秘+里实热证；肠燥津亏的辨证要点：大便干燥+津伤：舌红少津，苔黄燥，脉细涩；17、脾气虚的辨证要点：食少腹胀便溏+气虚证脾阳虚的辨证要点：食少腹胀便溏+阳虚证；脾虚气陷的辨证要点：脾气虚+脏器下陷证脾不统血的辨证要点：脾气虚+出血；湿热蕴脾的辨证要点：脾失健运：腹胀、纳呆、呕恶+湿热内盛：苔黄腻、脉滑数；寒湿困脾的辨证要点：脾失健运：腹胀、纳呆、呕恶

8、+寒湿内盛：苔白腻、脉滑胃气虚的辨证要点：胃脘隐痛或痞胀、喜按，得食痛减、食后胀甚+气虚证；胃