乌斯他丁对大鼠门静脉阻断后肠粘膜屏障影响的实验研究.doc

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1、乌斯他丁对大鼠门静脉阻断后肠粘膜屏障影响的实验研究作者：徐敬何建平郑南杨福邬明沈骅　【摘要】目的：探讨阻断大鼠门静脉对肠屏障功能的影响以及乌斯他丁对其损害的保护作用，为临床门静脉阻断后肠屏障功能的保护提供实验依据。方法：SD大鼠70只，随机分为对照组（n=10）、手术组（n=30）、手术+药物组（n=30）。手术组及手术+药物组门静脉阻断时间为40min，门静脉复流4h。70只动物均于手术后4h40min在无菌条件下取门静脉血2ml检测内毒素：取回盲部肠系膜淋巴结作细菌培养；距回盲部2cm处取小肠肠壁组织1

2、cm，作病理学检查，观察肠粘膜通透性及其形态学结构改变。结果：对照组与手术组比较，大鼠门静脉阻断后其门静脉血内毒素水平明显上升；肠系膜淋巴结细菌培养阳性率增加；小肠壁形态学结构亦发生明显改变。手术+药物组与手术组比较，上述指标均有改善。结论：大鼠门静脉阻断后可导致其肠屏障功能的损害，乌斯他丁对上述损害具有保护作用。【关键词】门静脉阻断・肠粘膜屏障・乌斯他丁・大鼠Effectsofulinastatinonintestinalmucosalbarrierafteroc

3、clusionofportalveininrats【ABSTRACT】Objective:Tostudytheeffectofportalveinocclusiononintestinalmucosalbarrierinratsandtheprotectionofulinastatintotheinjury,topresenttheexperimentaldatafortheclinicalsurgery.Methods:70SpragueDawleyratswererandomlydividedintoc

4、ontrolledgroup(n=10),operationgroup(n=30)andoperation+medicationgroup(n=30).Theportalveinwereocclused40minintheoperationgroupsandoperation+medicationgroups.2mlbloodfromportalvein,lymphnodesaroundappendix,1cmsmallintestinewallweretakenforendotoxinlevels,bac

5、terialtranslocationandpathiologyexaminationsintheallrats280minsafteroperation.Themocusalbarrierandmicroscopicstructureofintestinewereobserved.Results:Comparedbetweenthecontrolgroupandtheoperationgroup,endotoxinlevels,bacterialtranslocationratesrisegreatlya

6、ndgutstructurechangeobviouslyinthelatter.Comparedbetweentheoperationgroupandoperation+medicationgroup,theformerchangesisalsoobvious.Conclusion:Theocclusionofportalveincanleadsthedecreaseofintestinemocusalbarrierandtheincreaseofitspermeability.Ulinastatinha

7、sagoodprotectiveeffectonthedamagesabove.5【KEYWORDS】Occlusionofportalvein・Intestinalmocusalbarrier・Ulinastatin・Rats门静脉血流阻断（portalveinocclusion,PVO）技术是肝胆外科及胰腺外科常用的手术操作方法。然而，门静脉阻断可导致肝脏及肝外器官的损伤［1］，其中肠屏障功能损害是其主要并发症之一。预防和治疗肠屏障功能障碍是基础研究和临床研究的

8、重点。本实验通过建立大鼠门静脉阻断动物模型，术中静脉使用乌斯他丁，观察其对肠屏障功能的保护作用，以期为围手术期临床防治肠屏障功能障碍提供动物实验依据。1材料和方法1.1材料健康成年SD大鼠70只（由昆明医学院动物中心提供），体重（250±50）g，雌雄各半。主要实验仪器：日本产Olympus显微镜，Mias200型图像分析系统，日本产UA160A紫外分光光度计。主要试剂：鲎试剂、营养琼脂和营养肉汤。1.2方法1.