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时间：2018-08-30
《三分叉病变pci—医学课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、左主干严重病变PCI一例清远市人民医院张国奇病史简介50岁男性，吸烟30年；因“反复胸痛2年，加重10天”入院。入院查体未见明显异常。辅助检查心肌酶、血糖正常。CHO4.80mmol/L,LDL-CH3.38mmol/L，HDL-CH0.93mmol/L。心脏彩超：三尖瓣轻度返流，左室收缩功能正常，EF56.7%。颈动脉彩超：双侧颈动脉硬化。治疗拜阿司匹林、培哚普利、氢氯吡格雷、立普妥、美托洛尔左管造影右冠造影策略先LM-LCX或LM-LAD？LM-LCX，但经网眼行前降支PCI难度增大。LM-LAD,左旋支开口病变相对较轻，如能成功行前降支PCI
2、,经网眼再行左旋支PCI成功率相对较高，但存在左旋支急性闭塞风险。PCI过程前降支中段置入支架LM-LCX置入支架LM-LAD置入支架所选用器械Runthrough导丝*2，Fielder导丝EBU3.5指引导管2.5mm*15mmTREK预扩张球囊，3.5mm*15mmNCTREK后扩张球囊PARTENR2.75mm*24mm,PARTENR30mm*29mm，PARTENR3.5mm*29mm支架谢谢！
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