冠脉分叉病变并严重钙化的pci处

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1、冠脉分叉病变并严重钙化的PCI处理广东省人民医院东病区心内科陈竹君病史王X男81岁P318649反复胸痛、胸闷一周于2009.2.16.入住本科冠心病陈旧下壁心梗、脑梗塞双颈动脉支架植入术史、高血压病心B超：下壁变薄，搏动减弱，LVEF65%CAG术后回病房，准备外科CABG，但外科认为年老体衰拒绝搭桥由于药物积极控制下仍反复发作心绞痛，决定PCI如何做？支架置入策略crossoverT-Stentcrossoverculottes手术器材指引导管：8FJL4，7FXB3.5WIRE:Runthroung,RinatoBalloon:Voyeger2.5*20OTW1.5*20Mercury

2、2.75*10Mercury3.0*10mercury4.0*10Stents:Cypher2.75*182.75*242.75*183.0*133.5*23还有。。。。PCI路径？1.右桡动脉置入7F动脉鞘管2.左髂动脉闭塞生命支持循环支持IABP临时起博冠状动脉旋磨术波-科公司提供设备和器械burr:LM-LCX1.5mmOTW球囊WTO球囊、Runthroungh钢丝帮助下置入旋磨钢丝Burr:LM-LAD1.25-1.5mm讨论循环支持必要吗？不用旋磨技术PCI成功率如何？风险多大？本病例技术缺陷启示有效的循环、生命支持及PCI强有力的辅助技术，给介入医生带来强大力量，心脏外科医生感

3、觉束手的病例，今天我们介入医生从容解决旋磨技术给一些不太适合常规PCI的病变，如开口严重钙化、偏心或成角、弥漫性病变，尤其是球囊不能通过或不可扩张的重度钙化或纤维性斑块狭窄及闭塞，带来高成功率谢谢！