中国鼻内窥镜手术进展

《中国鼻内窥镜手术进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中国鼻内窥镜手术进展AdvancedofEndonasalEndoscopicSurgeryinChina许庚李源XuG.LiY.中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科Dept.OtorhinolaryngologyofAffiliatedHospital,ZhongshanUniversity一.鼻内窥镜手术在中国的发生与发展1、鼻内窥镜检查与鼻腔手术2、内窥镜鼻窦手术3、内窥镜鼻咽部手术4、内窥镜鼻眼相关手术5、内窥镜鼻颅底手术二.内窥镜鼻窦手术在中国开展的重要性1、鼻窦炎、鼻息肉—发病率及对生存质量的影响2、内窥

2、镜鼻窦手术为中国鼻科学带来勃勃生机3、相关基础理论研究进展及其评价4、与国外发达国家水平的比较5、存在的困难与急需解决的问题6、社会效益与经济效益三.开展内窥镜鼻眼相关手术、鼻颅底手术，赶超国际先进临床技术水平1、微创手术的广阔前景2、我国临床技术与国外发达国家的比较3、可推广项目的主攻目标4、限制性技术的主攻目标5、可探索项目的主攻目标6、存在的困难和解决办法一.鼻内窥镜手术在中国的发生与发展1、鼻内窥镜检查与鼻腔手术2、内窥镜鼻窦手术3、内窥镜鼻咽部手术4、内窥镜鼻眼相关手术5、内窥镜鼻颅底手术1.鼻内窥镜

3、检查与鼻腔手术1984全国鼻科学和内窥镜学术会议在大连召开，未涉及鼻内窥镜1986赵绰然上颌窦内窥镜检查1990赵绰然钩突切除术2。内窥镜鼻窦手术1990许庚李源建立目标1991许庚李源FESS,全鼻窦开放术1992韩德民鼻内窥镜手术疗效分析1993许庚手术并发症（4%）1994周兵中鼻道上颌窦开窗术1994李源史剑波系统研究手术解剖学1994周兵韩德民提出筛窦CT分型标准及对手术的指导意义1994许庚李源《内窥镜鼻窦外科学》1995年，全国首届鼻内窥镜学术会议FESS-95广州标准。1995韩德民李源许庚邀请国

4、内20名专家制定慢性鼻窦炎、鼻息肉诊疗评定标准1996-2000内窥镜鼻窦手术的深入发展1996韩德民1000例手术疗效分析1996舒畅儿童鼻内窥镜手术1996韩德民手术中控制降压麻醉1996李源出血原因分析和处理1997许庚对鼻内窥镜手术再认识1997CJO建立海口标准1999许庚提出围手术期概念，将术后粘膜转归划分为三个阶段1999韩德民对我国鼻内窥镜手术临床研究和应用作出阶段性总结，提出鼻窥镜手术技术延伸的理论概念2001韩德民《鼻内窥镜外科学》内窥镜鼻窦手术在全国的推广1994-2002全国范围举办培训班

5、，总培训人数7000人次1994-2002北京同仁医院20期：25001995-2002中山医科大学27期：3000白求恩医科大学第四军医大学南京军区总医院北京医科大学华西医科大学沈阳军区202医院上海医科大学同济医科大学湖南医科大学全国1/10耳鼻咽喉科医生接受了培训开展手术的医院：超过2000每年手术的数量：12-150000（广东省12600例/2001年）单位手术前三名：同仁医院10000中山大学三院5000第四军医大学西京医院超过4000国际协作内窥镜鼻窦手术培训班1995暨南大学医学院：法国巴黎大学1

6、791997白求恩医科大学：法国巴黎大学1401999南京军区总医院：法国巴黎大学1501999许庚、韩德民：香港中文大学602000北京同仁医院国际研讨会（美、日、韩）2502001广州军区总医院：德国科隆大学902002中山大学三院：意大利Siena大学250意大利Genova大学新加坡国立大学3.内窥镜鼻咽部手术1994韩德民鼻咽纤维血管瘤切除术1998黄晓明鼻咽癌放疗失败拯救术4.内窥镜鼻眼相关手术1994许庚李源视神经管减压术721994许庚李源眶减压术1996周兵韩德民鼻腔泪囊开放术1997李源许庚眶

7、内异物取出1999许庚李源眶内肿物切除5.内窥镜颅底区域手术1994-2002许庚李源脑脊液鼻漏修补术78前颅底占位性病变切除术鼻内型脑膜脑彭出切除修补术侵入颅内蝶筛囊肿切除垂体瘤和鞍区占位性病变切除术切除术中颅底占位性病变切除术侧颅底、翼腭窝占位性病变切除术中颅窝、岩尖、鞍旁占位性病变切除术合计：1081996张开文桥小脑角手术（35例）1996韩德民颅底嗅母细胞瘤切除术（5例）二.内窥镜鼻窦手术在中国开展的重要性1、鼻窦炎、鼻息肉—发病率及对生存质量的影响2、内窥镜鼻窦手术为中国鼻科学带来勃勃生机3、相关基础

8、理论研究进展及其评价4、与国外发达国家水平的比较5、存在的困难与急需解决的问题6、社会效益与经济效益1、鼻窦炎、鼻息肉—发病率及对生存质量的影响发病率：全球发病率15%(Spector1998)14.7%(Ray1999)美国：每年1150万人就诊每年1130万张处方现有7300万人日常生活受限每年直接费用超30亿美元中国：患者数量：超过2000万需要手术者约2%：400