鼻内窥镜手术病人的保健

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1、西华县中医院耳鼻喉科koufolee@yahoo.com.cn鼻内窥镜手术病人的保健寇贵贤电话:13849446539你知道鼻腔的天然防御屏障吗？——黏液纤毛清除防御系统黏液纤毛清除防御系统每个人的呼吸道表面都拥有自身天然清除防御系统。它可以分泌黏液，即是痰液或鼻涕。扑捉呼吸时吸入的尘埃/细菌。并将它排出体外，保护呼吸道不受侵袭。它是人体的气道长城。当你患鼻炎鼻窦炎鼻息肉时：黏液纤毛清除防御系统受到损伤。分泌物不能有效排出。引起鼻塞流鼻涕头痛等问题。怎么办？服用黏液纤毛功能恢复剂可以恢复其粘膜功能。当药物治疗不理想时可行功能性鼻内窥镜手术治疗。什么是功能性鼻

2、内窥镜手术？在鼻内窥镜直视下，通过手术去除鼻内病变组织，使鼻-鼻窦引流通畅，为恢复黏液纤毛清除防御系统的功能创造有利条件。什么是功能性鼻内窥镜手术？手术特点：1。内镜直视下，视野清晰.2。痛苦小.3。出血少.4。手术时间短.5。手术效果好.鼻内窥镜手术前患者要做的准备预防感冒，防止加重术后鼻塞症状。术前当天可适量用餐，但忌过饱，以免术中呕吐。全麻者，术前8小时禁食水。学会并练习用口呼吸，因术中不能用鼻呼吸。心情放松，保正充足的睡眠。配合医护人员做好各项检查。鼻内窥镜手术后保健三步曲第一步：术腔清洁阶段（术后1-2周）处理原则1。加强术腔清洁.2。抗感染和抗炎治

3、疗.3。鼻腔表面应用类固醇激素（曲安奈德鼻腔喷雾剂）.4。应用促进黏液纤毛功能恢复的药物（吉若通）.鼻内窥镜手术后保健三步曲第一步：术腔清洁阶段（术后1-2周）小常识1。术后鼻腔内有充填物，可能引流泪及不同程度的胀痛，不要紧张，必要时服用止痛药。2。术后24–48小时内医生会将填充物取出，2–3天后都会进行鼻腔彻底清洗一次。3。术后避免打喷嚏，不要用力擤鼻涕，以免填充物脱落，引起出血。鼻内窥镜手术后保健三步曲第一步：术腔清洁阶段（术后1-2周）小常识4。预防打喷嚏的方法：①可用舌头添上腭②可做深呼吸③可指压人中穴。5。术后因鼻腔内有填塞物用口呼吸而引起口干，可

4、用湿纱布盖与嘴上，嘴唇可用棉球湿润。6。术后可将头部抬高，采取半卧式，一减轻局部肿胀，促进引流，减少不适和方便呼吸。鼻内窥镜手术后保健三步曲第一步：术腔清洁阶段（术后1-2周）小常识7。术后饮食以温凉和非刺激性食物为主，少食辛辣酸性和过热食品，避免刺激黏膜血管。鼻内窥镜手术后保健三步曲第二步：黏膜转归竟争阶段（3-10周）治疗原则：1。清理术腔组织，保持已开放的鼻窦组织通畅引流。2。合理用药（促进黏膜愈合的药物及类固醇抗炎消肿）。鼻内窥镜手术后保健三步曲第二步：黏膜转归竟争阶段（3-10周）医生的叮嘱：1。手术只是为恢复我们天然的粘液纤毛消除防御系统恢复而创举

5、条件，手术后的情况和诊断是保证手术成功的最关键的步骤。2。手术后行成的干痂和凝血块如果不及时处理会导致炎症复发，甚至手术失败，故术后要坚持三个月的门诊治疗，定期进行鼻腔-鼻窦的冲洗/清理和药物灌注。3。不要忽视用药，特别是类固醇激素的应用有防止组织增生-水肿-肉芽组织的形成作用。鼻内窥镜手术后保健三步曲第三步：上皮化完成阶段（11-14周）处理原则：1。合理用药。2。定期复查防止术腔粘连（第一个月每周一次，以后每月一次）。鼻内窥镜手术后保健三步曲第三步：上皮化完成阶段（11-14周）自我保护：1。尽量避免接触过敏源及刺激性物质。2。避免用力擤鼻，再次埙伤鼻黏膜

6、。3。听从医师安排，积极参加复诊。4。锻炼身体，增强体质，预防感冒，避免过渡疲劳及烟酒过度。5。坚持用药，巩固疗效。