宝鸡市县级以上公立医疗机构调查摸底表

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1、宝鸡市县级以上公立医疗机构调查摸底表1县区卫生局:(盖章)医疗单位:(盖章)一、基本情况 1、医院名称 2、成立时间 3、医院等级 4、在岗在编制职工数(名) 5、固定资产总额(万元) 6、2008年收入(万元) 7、2008年支出(万元) 8、目前贷款金额(万元) 县区卫生局局长或市直市管医院院长签字:县区医院院长签字:填表人签字:联系电话:填表日期:theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandqu

2、ality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic3宝鸡市县级以上公立医疗机构调查摸底表2县区卫生局:(盖章)医疗单位:(盖章)

3、二、人员支出(一)、2008年在岗人员总数(名)其中,在编人员数(名)聘任制人员数(名)临时人员数(名)在编人员人头费年支出(万元)聘任制人员人头费支出(万元)临时人员人头费支出(万元)其中,在编人员“五险一金”医院年支出金额(万元)聘任制人员“五险一金”医院年支出金额(万元)临时人员“五险一金”医院年支出金额(万元)(二)截止2008年底医院离退休人员总数(名)退休费是否需要医院全额或部分负担全额负担〇部分负担〇全部纳入社会统筹〇如需医院负担的,2008年医院支付金额为(万元)县区卫生局局长或市直

4、市管医院院长签字:县区医院院长签字:填表人签字:联系电话:填表日期:备注:1、“五险一金”指:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、住房公积金。2、凡有〇的请按实际情况划√。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95

5、orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic3宝鸡市县级以上公立医疗机构调查摸底表3县区卫生局:(盖章)医疗单位:(盖章)三、基础设施支出(一)业务用房1、现有业务用房面积(㎡)设置床位(张)实际开放床位(张)资产金额(万元)2、在建业务用房面积(㎡)资金总额(万元)资金缺口(万元)3、已完

6、成各项立项审批手续待建业务用房(㎡)投资总额(万元)资金缺口(万元)(二)设备1、现有使用年限不超过5年的设备(1)大型设备(台)资产额(万元)其中,CT(台)核磁共振(台)X线机(台)B超(台)(2)普通设备(台)资产额(万元)2、急需设备设备名称金额(万元)金额(万元)县区卫生局局长或市直市管医院院长签字:县区医院院长签字:填表人签字:联系电话:填表日期:theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionan

7、dquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic3宝鸡市县级以上公立医疗机构调查摸底表4县区卫生局:(盖章)医疗单位:(

8、盖章)四、收支情况(一)2008年总收入(万元)其中,药品收入(万元)服务收入(万元)本级财政拨款(万元)项目投入(万元)(二)2008年总支出(万元)1、人员经费(万元)在职人员经费(万元)在职聘任人员经费(万元)临时人员经费(万元)离退休人员经费(万元)2、基础设施投入(万元)土地征购(万元)业务用房(万元)设备购置(万元)3、公共卫生支出(万元)急救(万元)扶贫帮困(万元)支农(万元)支边(万元)县区卫生局局长或市直市管医院院长签字:县区医院院长签字:填表人签字

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