餐饮服务许可证延续申请书

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1、（）餐证字第号上海市餐饮服务许可证延续申请书名称地址电话邮编上海市食品药品监督管理局制申请书填写须知theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateo

2、f>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic-3-1、本申请书可从上海市食品药品监督管理局网站（www.shfda.gov.cn）下载使用。2、本申请书应打印或用钢笔、水笔填写。3、申请材料首页应为申请材料目录，所附资料应按次序整理装订，并逐页加盖申请人印章，或者逐页由法定代表人（或负责人、业主）签章；所附资料应用A4纸，外文资料应附有中文译文；材料中的内容应完整、清晰、准确、涂改处应盖章或签名。4、申请人填写本申请书前，请认真阅读有关法律法规。本申请书中的许可类别按照有关法律法规的规定。5、申请人提供本申请书同

3、时，应当依法提供以下资料：（1）原《餐饮服务许可证》或《食品卫生许可证》复印件（2）营业执照复印件；（3）委托代理人资格证明；（4）主要负责人、食品卫生管理员、关键岗位操作人员等有效的食品安全培训证明材料。6、申请人应认真核对原许可证核准的生产经营场所、布局流程、卫生设施等变化情况，并如实填写《餐饮服务经营者生产经营条件变动情况表》。如生产经营条件发生变化的，应当提供以下说明材料：（1）食品生产经营场所面积、主要设施变动情况表；（2）食品生产经营场所和设备布局、工艺流程和卫生设施等变动后的示意图；（3）食品生产经营场所合法使用情况发生改变的，应当提供相应的生产经营场所

4、合法使用证明材料；（4）原卫生许可事项发更后应当进行环境保护评价的，应当提供符合环境保护有关规定的材料。7、对申请内容有变化的，如企业名称、法定代表人（负责人、经营者）、路名或门牌号、许可类别和备注项目等，应当依法申请许可证变更。8、申请人领取《餐饮服务许可证》时，须提供原《餐饮服务许可证》或《食品卫生许可证》的原件。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequ

5、alityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic-3-餐饮服务经营者基本情况单位名称原许可证号地址所属街道（乡镇）法定代表人负责人业主分管食品安全的单位负责人联系电话从业人员数共人。其中关键环节操作人员人，包括：餐饮部门负责人人、采购及食品库房人、厨房及食品制作场所人、餐饮具清洗消毒人食品卫生管理员负

6、责人姓名，人数人，专职人，兼职人检验人员负责人姓名，人数人，专职人，兼职人许可类别□餐饮性质：□连锁，□浴场内设，□宾馆，□KTV内设，□其他（）宾馆：□五星级，□四星级，□三星级，□二星级及以下就餐座位：座□特大型饭店，□大型饭店，□中型饭店，□小型饭店，□小吃店，□饮品店，□快餐店□含熟食卤味，□含生食海产品，□含裱花蛋糕□单纯经营火锅，□单纯经营烧烤□全部使用半成品加工□无烹制简单餐饮（仅适用于小吃店）□中式干点(无堂吃)（仅适用于小吃店）□食堂供餐人数人□大专院校食堂，□中学食堂，□小学食堂，□中专技校食堂，□幼托机构食堂，□民工学校食堂，□企事业、机关食堂，

7、□学军学农基地食堂，□工地食堂，□医院食堂□含熟食卤味，□含生食海产品，□含裱花蛋糕□集体用餐配送□学生盒饭：□冷藏，□加热保温，□高温灭菌，每餐次供应人份□社会盒饭：□冷藏，□加热保温，□高温灭菌，每餐次供应人份□桶饭：每餐次供应人份□餐饮业半成品加工theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotals