[临床医学]ct扫描技术

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1、CT扫描技术概述CT扫描检查是19世纪70年代兴起的一门新的医学影像检查技术。其成像原理、成像方式、图像显示、检查方法以及操作技能，都不同于传统的X线检查方法。因此，它形成了一项独立的特殊检查技术。随着CT机结构和性能的不断完善和提高，又促进了CT检查技术的发展。操作技术人员只有全面系统地学习和掌握CT的操作技能，严格遵守各项CT检查规则，才能充分发挥CT检查的优势。CT图像质量控制和保证CT图像的质量参数（一）CT图像的质量参数CT图像的质量参数1、CT的分辨率（1）空间分辨率（高对比分辨率）表示的是指密度分辨率大

2、于10%时，影像中能显示的最小细节。或指鉴别结构大小的能力。空间分辨率与检测器孔径的宽窄（愈窄愈好），检测器之间的距离（愈小愈好），图像重建中采用的卷积滤波函数形式、像素大小、被检物吸收系数的差别以及装置的噪声等因素有关。空间分辨率常用的表示方法是能分辨最小圆孔的直径（mm），愈小愈好。或可分辨每厘米的线对数（LP/CM）愈多愈好。其换算系数：5/LP（线对数）/CM=可辨别最小物体的直径（mm）由于空间分辨率受诸多的因素影响，而且检测器的孔径不可能像X线胶片的颗粒那样细小，所以CT的空间分率一般不会超过X线成像。C

3、T图像的质量参数（2）密度分辨率（低对比分辨率）表示能够分辨组织之间最小密度差别的能力。密度分辨率与被检物的大小、X线剂量、噪声等因素有关，如若提高密度分辨率则要加大X线剂量，即增加检测器吸收的光子数，提高其信噪比，相对降低其噪声以及被检物体几何尺寸愈大，密度分辨率愈佳。空间分辨率和密度分辨率之间密切相关并相互制约，空间分辨率与像素大小有关，约为像素宽度的确良1.5倍。矩阵大、像素小、图像清晰、空间分辨率高。但在X线剂量不变的情况下，每个单位容积所获得光子数量都按比例减少，使噪声加大。致使密度分辨率下降。CT图像的质

4、量参数2、噪声与伪影噪声和伪影是影响图像质量的重要因素。（1）噪声扫描均匀物质成像中，其像素CT值的标准偏差称噪声。噪声分为扫描噪声和组织噪声。扫描噪声也称光子噪声，即X线穿透人体到达检测器的光子数量有限，在矩阵内各像素上的分布不均所造成的，因此，均质的组织或水在各图像点上的CT值不相等，而在一定范围内呈常态曲线分布。如欲减少噪声必须增加X线剂量，二者的关系是噪声减半、需增加约4倍X线剂量。组织噪声为各种组织平均CT值的差异所造成，即同一组织的CT值常在一定范围内变化，而不同组织也可具有同一CT值。噪声大小受扫描层厚

5、、X线剂量大小、重建算法等因素影响。克服的方法是减薄扫描层面的厚度，提高CT值的测量精度以及提高曝光条件。CT图像的质量参数（2）伪影指在扫描或信息处理过程中，由于某一种或几种原因而出现人体本身不存在，但致使图像质量下降的阴影。伪影的产生一类与病人有关，另一类与CT性能有关。探测器几何尺寸小且间隙也小，可得到具有较少伪影的图像。而探测器及电路的稳定性又是减少设备故障而产生伪影的保证。所以CT设备安装后的调试、校准以及定时维护保养，使设备各系统处于良好的正常运转状态，且客观环境给予保证，如务有专线稳压装置及室温度、湿度

6、均符合要求等。均是减少伪影的措施。尚不能克服的伪影如钡剂、碘油、金属、引流管和气体以及颅骨的两侧岩骨嵴、枕骨内粗隆、前颅高、鸡冠等引起的条状或放射状伪影。这是CT扫描重要缺陷，运逊于MRI。CT图像的质量参数3、部分容积效应和周围间隙现象(1)部分容积效应CT图像上各个像素的数值代表相应单位体积各组织CT值的平均数，它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值。在扫描中，凡小于层厚的病变，如在高密度组织中较小的低密度病灶，其CT值偏高；反之在低密度组织中的较小的高密度病灶，其CT值偏低，这种现象称为部分容积效应。CT图

7、像的质量参数（2）周围间隙现象指在同一扫描层面上，与层面垂直的两种相邻且密度不同的结构，测其边缘部的CT值也不准确。密度高者其边缘CT值小，而密度低者边缘CT值大，二者交界边缘也分辨不清，这是扫描线束在这两种结构的邻接处测量互相重叠造成的物理现象。克服部分容积效应，首先摆位要标准。对较小病灶的检查用减薄扫描层面的厚度，扫描层面的厚度越薄，部分容积效应的影响越小。扫描技术参数（二）扫描技术参数扫描技术参数1、剂量选择剂量参数的原则是，尽可能减少病人接受的X线剂量，必须保证图像质量，应以允许作出可靠的诊断为标准。2、层厚

8、层厚为扫描时选择的层面厚度。厚度是影响图像分辨率的一个重要因素。扫描的层厚通常按需要观察病变的大小和被检查部位而定。扫描技术参数3、扫描视野（FOV）扫描时按观察部位大小选用的扫描野（SFOV）和/或显示野（DFOV）。重建成像素大小Pixel（像素）=DFOV（显示野）/Matrx（矩阵）由上式可见，图像重建成像素大小与矩阵和显示野大小的关系