附表1琼台师范高等专科假期留校住宿申请表

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1、附表1：琼台师范高等专科假期留校住宿申请表姓名性别寝室号栋　房　号床寝室电话个人移动电话家庭地址父母联系电话系别班　级留校时间从　年　月　日至　年　月　日留校住宿理由留校住宿文明承诺申请留校住宿后，同学要保证做到遵守以下各项制度：1、申请假期住宿的同学，必须自觉遵守《琼台师范高等专科学校关于学生宿舍管理条例（试行）》及各项学校规章制度，服从学校管理，妥善保管自己的贵重物品，按时归寝，不留宿异性,不使用大功率电器，做到遵守纪律，爱护公物，损坏公物自愿照价赔偿。2、申请假期住宿的同学，必须提高安全防范意识，加强自我保护，发生事故学生本人

2、负责。3、为了加强管理，假期出入宿舍楼凭学生证或身份证进出学生宿舍，无证人员假期严禁进入学生宿舍楼。不服从管理的，值日宿舍管理员有权要求学生搬出宿舍。本人签名：辅导员意见签名：月日院（系）意见签章：月日注：本表由各院系留存，系上签署意见后，作好本院系留校学生人数统计，并填写《琼台师专假期留校住宿学生情况汇总表》，送交学生处备案。