江南大学假期留校学生住宿申请表

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1、江南大学假期留校学生住宿申请表姓名性别联系电话学院班级学号现住宿舍公寓楼室家庭电话家庭地址申请住宿时间自20年月日到自20年月日申请理由申请人签名：20年月日学院意见负责人签名(盖章)：20年月日宿管中心意见宿管中心盖章：20年月日自愿遵守条款本人申请留校住宿，并保证做到下列各项要求：1、按学校规定，同宿舍需两人以上（含两人）方可申请，经学院同意后报学生宿舍管理服务中心审批2、学生住宿必须自觉遵守学生宿舍管理规定，特别是：①门卫管理规定（如不留宿外人等）。②垃圾袋装化管理规定（如不得将垃圾袋放在走廊内）。③用电、防火安全管理规定（不使用大功率电器、严禁使用明火等）。④学生宿舍不是家

2、教场所，家教对象不得带入学生宿舍。⑤如所在宿舍楼住宿人员过少，须无条件服从宿管中心的住宿调配。3、自觉交纳水电费。4、对所住寝室的财物、卫生、安全防范负责。5、若违反规定，发生意外事故由学生本人负责。申请人签名：20年月日说明：本申请表申请人签名需手写确认。