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1、医疗纠纷原因分析及管理对策发表时间：2011-11-310:08:54来源：创新医学网医学编辑部推荐 作者：陈秀玲,何玉霞,黄琴 作者单位：克拉玛依市白碱滩医院，新疆克拉玛依834009 【摘要】随着人们的法律意识逐步增强，患者的健康水平日益提高，使医疗工作的风险越来越大，医院各级管理者应高度重视。积极采取切实可行的防范措施，依法调整和规范医疗行为，加强环节管理，层层抓落实，有效的防范和减少医疗纠纷的发生。 【关键词】医疗纠纷;分析;管理对策 近年来，随着社会的进步、社会法制逐步健全和法律知识的普及，
2、人们的法律意识逐步增强。患者的健康水平日益提高，对医疗服务的期望值逐步增大，维护个人利益的观念越来越强，使医疗工作的风险越来越大。医疗纠纷的发生，严重影响了医患关系，给医院造成损失，也给患者及家属带来痛苦。依法调整和规范医疗行为，做好医疗纠纷的防范工作，对减少和避免医疗纠纷的发生、提高患者对医务人员的满意度、树立医院良好的社会形象都具有重要的意义。 1医疗纠纷产生的原因 1.1医务人员法律意识淡薄医务人员法律意识、责任意识淡薄，对医疗行为缺乏从法律层面去认识和思考，违反相关法律、法规、违反医疗行为操作常规是
3、导致医疗纠纷的一个重要因素。 1.2责任心不强，业务不熟练locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame医护人员因责任心不强而引发的医疗纠纷在临床上很多见。医生
4、不按时查房，未及时发现患者病情变化，不按病历书写规范及时下达病危通知书，延误最佳抢救时机;外科医生在为患儿实施皮脂腺囊肿摘除术，由于主刀医生、手术室巡回护士不仔细查对，误做包皮环切术;儿科医生对药物剂量掌握不清楚，将长春新碱注射液大于正常剂量10倍用在患儿体内;护理人员业务不熟练，未严格执行查对制度，用75%酒精为患者做清洁灌肠;发药时未向患者交待清楚，患者误将坐浴用高锰酸钾口服。 1.3忽视患者的权益，缺乏与患者的沟通临床上相当一部分医务人员缺乏沟通观念、知识和技巧，对医患沟通不重视，只重技术操作，而轻沟通
5、和理解，不太关注患者及家属的情感要求，不重视对患者进行健康教育，忽略患者的心理健康需求。医务人员对病情的发展、转归估计不足，没有及时向患者或家属通报病情，预后交待不清。一旦出现紧急情况时，应急能力差，以至于工作处于被动状态，服务得不到患者及家属的理解，影响患者及家属对医护人员的信任度，从而导致由于沟通不良或沟通障碍引发的医疗纠纷。 2管理对策 2.1加强法制教育医院各级领导要高度重视防范医疗纠纷工作，使广大医务人员养成自觉遵守法律法规的习惯，以减少由于法制观念不强引发的医疗纠纷。如举办法律知识讲座、邀请专家
6、讲学等。做到人人知法、懂法，从法律角度讲解职业责任，强化法律观念，明确工作职责与法律责任的关系，以约束自身行为。 2.2建立医疗责任保险医疗意外保险，树立风险意识，强化责任心。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets
7、,duetomissedfatal,whennightcame 2.3建立投诉反馈机制防范医疗纠纷是医院共同目标，医院内部要有相互监督、相互提醒、相互协调、相互支持的积极态度。医务处、护理部、党政办为医疗纠纷接待部门，电话在门诊大厅公示，并制定医疗纠纷接待工作程序和工作职责。防范医疗纠纷的重点在科室领导，各科主任、护士长是第一责任人，应及时掌握可能发生纠纷患者的信息，分析原因、研究解决办法，把纠纷解决在萌芽状态。投诉接待部门定期整理、分析医疗纠纷中医务人员存在的问题和管理中存在的不足，找出薄弱环节，利用院周会
8、进行有针对性地教育整改。 2.4建章立制，加强医院管理医院的规章制度都是长期医疗实践的经验总结，执行制度是医院安全的保证。完善的医院工作制度以及各级工作人员职责是减少医疗纠纷的重要方面。 2.5全面提高医务人员素质各级管理者要注重医护人员业务水平的提高，加强“三基”“三严”训练，每季度对全院医务人员进行业务考核和各级人员的分级培训，并记入个人技术档案，每周对门诊病历、处方及运行中的
