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《临床执业医师实践技能考试50个病例分析答题公式》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、· 1.慢性阻塞性肺疾病(新加内容)· 老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎· 桶状胸+过清音=肺气肿· 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD· 慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病· 2.肺炎· 青壮年+受凉+高热+湿?音+铁锈色样痰=大叶性肺炎· 婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)=支气管肺炎· 发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰· 肝大+双下肢水肿=右心衰· 儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎·lo
2、catedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame 3支气管哮喘(新加内容)· 青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘· 4.肺癌(新加内容,助
3、理不考)· 中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)=肺癌· 5.呼吸衰竭(新加内容,助理不考)· 老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气=呼吸衰竭· PaO2<60mmHgⅠ型呼衰· PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰· pH<7.35酸中毒· pH>7.35碱中毒· 慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病· 6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核(新加内容)locatedintheTomb,DongShenJiabang,de
4、ferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame· 低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状· 咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核· 胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=
5、胸腔积液体征· 结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大· 胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液· 肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大· 心包炎体征:· 颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液· 心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎· 陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核· 膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛·locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfoc
6、usedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame 7.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)· 胸外伤+骨擦音=肋骨骨折· 胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸· 胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区
7、+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)· 8.高血压病· 按患者的心血管危险绝对水平分层· 危险因素和病史· SBP140-159或DBP90-991级· SBP160-179或DBP100-109· 2级· SBP≥180或DBP≥110·locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensa
8、idinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame 3级· Ⅰ:无其他危害因· 低危· 中危· 高危· Ⅱ:1-2个危险因素· 中危中危极高危· Ⅲ:≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病· 高危高危极高危· Ⅳ:并存临床情况极高危极高危极高危· 劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全·