中药穴位贴敷配合药物穴位注射治疗慢性支气管炎和支气管哮喘

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1、中药穴位贴敷配合药物穴位注射治疗慢性支气管炎和支气管哮喘苗红济南市第四人民医院T_b目的要求1.掌握适应证、禁忌人群、慎用人群2.掌握穴位贴敷的中药组成、贴敷方法、贴敷时机、时间、疗程和常选用的腧穴3.掌握卡介菌多糖核酸穴位注射的方法、治疗时机、疗程4.熟悉穴位贴敷药膏的制备方法5.熟悉常用腧穴的定位取穴6.熟悉穴位贴敷和穴位注射后的皮肤反应与处理、注意事项7.了解穴位贴敷所用各药物的药理、功效应用8.了解穴位贴敷和穴位注射常用腧穴的功效、主治内容介绍1.适应证、禁忌人群、慎用人群2.中药穴位贴敷操作规范3.卡介菌

2、多糖核酸注射液穴位注射T_e中药穴位贴敷配合药物穴位注射是传统中医、针灸疗法和药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物（中药、西药）为一体的复合疗法。它遵循中医学“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的思想，应用相关中药和腧穴的“宣通肺窍、涤痰逐水、利气平喘”等功效。卡介菌多糖作为一种新型免疫调节剂，主要作用是调节机体免疫水平，增强机体的抗感染和抗过敏能力。一、适应证、禁忌人群、慎用人群B_e（一）适应证主要用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性肺系疾病：包括慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性

3、阻塞性肺病等。 （二）禁忌人群1.对穴位注射药物、敷贴药物或敷料成分过敏者。2.患急性传染性疾病及其它急性炎症者。3.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者。4.咳黄浓痰、咯血患者。5.瘢痕体质者。6.医生认为不宜使用的患者。（三）慎用人群1.孕妇。2.艾滋病、结核病或其他传染病者。3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者。4.病情急性发作期或加重期间。5.2岁以下婴幼儿。【我的笔记】locatedintheTomb,DongShenJiabang,defert

4、henextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame二、中药穴位贴敷操作规范B_e（一）药物组成1．白芥子（1）药理作用：可引起皮肤充血、发泡。（2）性味归经：辛，温。归肺、胃经。（3）功效：温肺化痰，利气散结，通络止痛。主治寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰阻

5、经络，肢体麻木，关节疼痛，阴疽肿毒，湿痰流注。（4）用法：外用适量，研末调敷，或作发泡用。2．延胡索（1）药理作用：镇痛作用较强，效价为鸦片的1/10。（2）性味归经：辛、苦，温。归肝、脾、心经。（3）功效：活血，利气，止痛。主治胸胁胀痛，脘腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻。（4）用法：研末服。3．甘遂（1）药理作用：刺激肠粘膜，引起炎性充血和蠕动增加；其毒副作用大。（2）性味归经：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。（3）功效应用：泻水逐饮，消肿散结。主治水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疮痈肿毒。（4

6、）用法：入丸散服，每次0.5-1g。外用适量，生用。内服醋制用，以减低毒性。（5）使用禁忌：虚弱者及孕妇忌用。反甘草。4．细辛（1）药理作用：具有解热、抗炎、镇静、抗惊厥及局麻作用。（2）性味归经：辛，温。有小毒。归肺、肾、心经。（3）功效应用：祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。主治风寒感冒，头痛，牙痛，鼻渊，鼻塞，风寒湿痹，寒饮喘咳，卒然口噤。（4）用法：煎服，2～5g；入丸散剂，用0.5～1g。外用适量。5．生姜（1）药理作用：生姜能促进消化液分泌，有增进饮食作用；有镇吐、镇痛、抗炎消肿作用。（2）性味归经：辛，

7、温。归肺、脾、胃经。（3）功效应用：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。主治风寒感冒，胃寒呕吐，风寒咳嗽。（4）用法：煎服，3～10g，或捣汁服。【我的笔记】（二）药物炮制白芥子可以通过炒制或者调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度，其余药物均采用生药。药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在当地医疗机构的专用制剂室完成。（三）药物制备药物的制备方法:采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过80～120目筛，备用。需要说明的是贴敷时取生药粉用姜汁调成较干稠膏状，药物应在使用的当日制备，或者置冰箱冷藏室备用。（四）贴敷方

8、法先将贴敷部位用75%乙醇常规消毒，然后取直径2cm，高度0.5cm左右的药膏，将药物贴于穴位上，用5cm×5cm（小儿患者可适当减小）的脱敏胶布固定。（五）贴敷时机一般在每年夏季，农历三伏天的初、中、末伏的第一天进行贴敷治疗（如果中伏为20天，间隔10天可加贴1次）。在三伏天期间也可进行贴敷，每两次贴敷之间间隔7～10天。locatedintheTomb,