护理质量控制检查表新

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1、护理抢救工作检查标准科室：日期：考核人：总分：检查内容扣分标准扣分原因扣分1、有抢救工作制度、具体流程2、抢救室内：抢救设备齐全、性能良好、清洁整齐（除颤仪、心电图机、吸痰器、呼吸机、心电监护、吸氧设备、呼吸球囊等）1、无制度及流程，每项-5分2、抢救设备损坏未及时维修-5分未及时充电-5分3、抢救车内有药品明细表（登记药品及有效期），有交班登记及周检查登记（责任人及护士长签字）4、掌握抢救车内16类药品的剂量、规格、位置（抽查两名护士）。5、抢救车内药品齐全6、抢救车内用品齐全（手电、输液器、注射器、输血器、导尿包、吸痰管、

2、吸氧管、听诊器、血压计、开口器、舌钳、压舌板、数量齐全无过期、定期消毒、性能良好及多项插座，电极片无过期）7、抢救车按时整理、清洁。8、抢救车内放有重症记录及笔3、一项不合格-2分4、每错一种一人次-1分5、药品少一种-2分6、少一种-2分7、未按时整理、清洁-1分8、无重症记录及纸-2分9、毒麻药品枷锁保管、专人管理、使用有记录、班班清点有登记及签名。9、一项不符合规定-1分10、治疗室有相关制度及流程11、药柜清洁无杂物、物品摆放有序无过期。12、冰箱内药品无过期13、治疗室内不能堆放杂物，纸箱等物品。10、无制度及流程-

3、5分11、发现不清洁或摆放无序-2分12、发现过期物品及药品-10分13、发现乱堆物品-2分otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAft

4、erthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand护理文件书写质量评价标准科室：日期：考核人：总分检查内容扣分标准扣分原因扣分一、体温单1

5、、眉栏项目齐全2、住院、手术、日期、40-42度之间内容填写正确3、住院首次生命体征30分钟内完成4、生命体征绘制正确不少画（多画可以）5、物理降温、脉搏短辍，显示正确6、体重、大便、血压、出入量、过敏药物显示正确。7、生命体征绘制与记录本一致。1、空项、漏项每处-1分2、空项、日期、内容有误-1分3、未按时完成-10分4、绘制错误、涂改每处-1分5、内容显示不正确-1分6、记录有误、不客观-1分7、绘制不一致-5分8、过敏药物显示不全（体温单、病历夹、护记、出院、转科、转床及时撤换）-5分9、涂改一处-1分二、医嘱单1、执行

6、医嘱时间正确2、签名及时正确3、执行医嘱正确4、执行医嘱及时5、皮试正确记录1、执行时间涂改-2分2、签名涂改-2分3、执行有误-5分4、漏执行医嘱-5分5、无结果、无记录-5分6、医嘱执行错误（发错药、打错针、输错液）-11分三、护理表格1、氧气吸入记录单记录准确及时准确2、心电监护记录单记录及时准确3、交班报告按要求书写，过敏药物交班。4、重症护理记录按要求填写，有护士长签字。5、使用医学术语6、所有护理表格均由本院注册护士签字、执行。1、空项、漏项-1分2、内容不真实-3分3、过敏药物未交班-2分4、未按要求记录、记录不

7、及时-2分5、未使用医学术语-2分6、未按要求填写-1分备注;otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryoft

8、helongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitt