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时间:2018-08-25
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1、医院检验科清洁与消毒管理规程1目的清洁与消毒是防止检验科及医院感染的重要环节,为规范清洁与消毒工作,确保其工作环境和消毒管理符合规定要求,依据《医院感染管理规范》的要求制定本规程。2适用范围适用于检验科及相关专业室环境的清洁与消毒管理。3职责3.1科室主任或负责人3.1.1负责监督、检查本科室的清洁与消毒工作,确保符合规定要求。3.2工作人员3.2.1负责科室工作范围内的清洁与消毒工作。3.2.2负责科室仪器设备的日常清洁保养工作。3.2.3负责本科室消毒剂的配制和消毒器材的维护保养。4管理要求4.1检验科及相关专业室环境整体
2、要求4.1.1环境布局要符合功能流程和洁污分开的要求。4.1.2严格区分工作区、行政区和生活区,微生物室工作区域内要严格划分污染区、半污染区和清洁区,区域之间标识明确,区域内污染物品、未消毒物品、清洁物品、消毒物品及无菌物品要严格分开放置。4.2清洁消毒的卫生标准严格执行《消毒技术规范》要求。4.2.1检验科环境的空气、物体表面、医护人员手的卫生标准(1)空气细菌菌落总数≤500 CFU/m3培养48h;工作人员手细菌菌落总数≤10 CFU/cm2,培养48h;物体表面≤10 CFU/cm2,每月检测1次。(2)使用中消毒剂细
3、菌菌落总数应≤100cfu/ml,培养72h;致病性微生物不得检出,每月检测1次。。(3)监测环境条件,室温保持18~27℃,相对湿度保持30%~70%。4.2.2检验科污染物品处理要求(1)theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4
4、.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic对污染区地面、台面、椅子、门把手等物体表面,每日下班前用朗索二氯异氰尿酸钠消毒片配制的含有效氯1500mg/L消毒液擦拭一次。(2)对使用过的吸头、玻片、样品杯用0.5%的过氧乙酸浸泡消毒四小时后在移交废物处理部门。(3)对门诊的大小便、穿刺液、CSF等标本用0.5%的过氧乙酸浸泡消毒四小时后在移
5、交废物处理部门,所有血液标本需高压灭菌后才能送出实验室。(4)每天工作完成后用75%的酒精清洗,擦拭加样枪。(5)对微生物及PCR室所有标本及使用过的废弃物均需高压灭菌才能移交。4.2.3医疗用品及其他卫生标准(1)进入人体组织或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌。(2)接触黏膜、皮肤的医疗用品必须消毒。4.3消毒灭茵须遵守的原则4.3.1重复使用的物品均应遵守先消毒后清洗原则,消毒或灭菌后的物品避免再次污染。4.3.2高压蒸汽灭菌物品所用的包布必须清洁无破损。包装送高压蒸汽灭菌物品需用双层包布严密包裹,大小松紧适宜,并严密
6、封口。4.3.3根据物品污染后的危险程度、污染微生物的种类、数量及消毒物品的性质,选择消毒或灭菌方法、使用剂量和消毒时问。4.3.4使用化学消毒剂必须了解其性能、杀菌谱、使用方法、影响消毒效果的因素等。4.3.5配制和使用中的消毒液必须保持其有效浓度并定期监测。4.3.6消毒剂的保存:粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存,水剂应于阴凉处避光、密闭保存。4.3.7浸泡消毒的物品应全部浸没于消毒液中。4.3.8用于盛放消毒液的容器视不同情况进行清洗、消毒或灭菌。4.3.9存放一次性无菌物品及高压蒸汽灭菌物品应符合规定。无菌物品存放室
7、保持阴凉、干燥,两类物品分开放于无菌贮物架或柜内。4.3.10无菌包跌落地、误放不洁之处或沾水均视为受到污染,不可再放人无菌存放柜内,包内物品不可作无菌物品使用。4.3.11定期对消毒灭菌效果进行监测。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabov
8、e;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic4.4清洁消毒的具体要求4.4.
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