医院日常清洁消毒与医疗废物管理.ppt

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1、医院日常清洁消毒与医疗废物管理医院感染管理科2018年7月19日医院日常清洁消毒医院日常清洁消毒一、普通病区的日常清洁与消毒二、安全注射的管理要求三、常用物品的清洁与消毒四、灭菌物品日常管理一、普通病区的日常消毒隔离制度1、应保持病室空气清新，定时通风换气，必要时进行空气消毒，应配备手卫生设施。3、护理人员每天对病床湿式清洁，一床一套（巾），每床单元间进行卫生手消毒。4、保洁员每日对床单元湿式清洁，做到一床单元一巾一用一清洗一消毒；用后的布巾用250㎎/l含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗干净后干燥备用；遇体液、血液污染

2、时应先去污、再清洁与消毒。5、患者出院、死亡时应对其使用的物品及地面进行终末消毒，普通病人用500㎎/l含氯消毒液终末消毒，对经血传播病原体、分支杆菌、细菌芽孢污染物品的消毒，用2000㎎/l含氯消毒液进行终末消毒。6、患者用后的诊疗用品如体温计、听诊器、血压计及袖带等应保持清洁，遇污染及时清洁与消毒；可重复使用的医疗器械、器具等统一由消毒供应室处置。7、直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，一人一换；住院时间长时，每周更换；遇污染及时更换。更换后的用品应及时清洗消毒。禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。8、

3、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应根据污染情况定期清洗与消毒；遇污染应及时更换、清洗与消毒。9、患者生活卫生用品保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒。10、物体表面包括监护仪器、设备等，每天湿式清洁，保持清洁、干燥；接触隔离患者的监护仪显示屏，每天用75％酒精擦拭消毒，金属部分用含有效氯500㎎/l的消毒液擦拭消毒每日两次；遇污染及时清洁与消毒。地面每日湿式清扫和擦拭，不少于2次。11、治疗室、病房、卫生间等应分别设置专用地巾，标记明确分开清洗，清洗干净后，在500㎎/l

4、有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲洗干净消毒液，干燥备用。12、治疗室、病房、卫生间等应分别设置专用擦拭布巾，用后的布巾应清洗干净，在250㎎/l有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲洗干净消毒液，干燥备用。13、普通病区的隔帘三个月清洗消毒一次，重点科室一个月清洗消毒一次，遇污染时随时清洗与消毒。14、医疗废物分类收集管理，传染病人的生活垃圾按医疗废物处置。二、安全注射的要求1、进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员活动，严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。2、配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时，严

5、格执行注射器“一人一针一管一用”，严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。3、尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无法避免时，必须做到一人一针一次使用。4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。肝素封管液放置时间≤2小时。5、用同一溶媒配制不同药液时，应每次更换未启封的注射器；抽好药液的注射器可放无菌盘内备用。6、疑似有污染的药品不可以使用。7、给患者采血、输液时应一人一巾一带，清洁、污染的止血带分开存放。8、皮肤消毒后应完全

6、待干后再进行注射。皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。9、穿刺失败或输液中针头脱出，应重新更换针头穿刺。10、注射操作前、后均应进行手卫生。三、日常物品清洁消毒管理1、体温计应用75％酒精或500㎎/l含有效氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗干净、擦干，保存备用；2、血压计袖带如无污染，每周清洗，若被血液、体液污染时，应在清洁的基础上用含有效氯500㎎/l消毒液浸泡30分钟，再清洗干净，晾干备用；3、听诊器在清洁的基础上用75％酒精擦拭消毒，一人一用一消毒。4、治疗室内冰箱每日清洁，每周消毒一次，不得存放食品；5

7、、呼吸机和麻醉机的螺纹管、雾化器、湿化罐、湿化瓶咽喉镜等诊疗器械、器具和物品使用后，由消毒供应室集中清洗消毒；6、雾化器和呼吸机管路应一人一用，遇污染时及时更换，并注明更换时间，保证一人一用；使用中的湿化瓶应每日清洁消毒，一次性氧气湿化瓶应一次性、专人使用。7、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置应当每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒；同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，每周消毒一次，用后终末消毒。8、标本架、标本台、转运箱每日用500㎎/l含氯消毒剂擦拭消毒；血标本应放于标本架中，痰、尿、便标本分区放

8、于标本盒中。普通标本送检时间不得超过2小时。9、经接触传播、空气传播和飞沫传播的感染性疾病患者的诊疗器械、器具和物品应专人专用，条件受限时应一人一用一消毒。10、护理站台面、病历夹、电话按键、电脑键盘、鼠标等应每日湿式清洁。医疗区电脑键盘使用保护膜，每天清洁，必要时消毒键盘保护膜。11、对治疗车、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒；1