《十四、造血系统疾病》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
准考证号(工号):chaoji(Deleted_2011_03_14_11_38_51_3851__686079965) | 姓名:超级用户 | 职称: | 科室: | 类别:返回首页退出系统题型试题数答对得分总分正确率错误率分数(百分比)A1型题8684848697.67%2.33%97.67%合计8684848697.67%2.33%97.67%窗体顶端十四、造血系统疾病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 所有骨髓均为红骨髓见于(P:0.5)A、1周岁内B、2周岁内C、3周岁内D、4周岁内E、5周岁内标准答案:C您的答案:C第2题 2周岁正常小儿血象白细胞分类以(P:0.5)A、杆状核细胞占优势B、单核细胞占优势C、分叶粒细胞占优势D、淋巴细胞占优势E、幼稚淋巴细胞占优势标准答案:D您的答案:D第3题 胚胎造血首先出现在(P:0.5)A、肝脏B、胸腺C、卵黄囊D、骨髓E、淋巴结标准答案:C您的答案:C第4题 正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为(P:0.5)A、生后7~10天前及7~10岁后ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、生后4-6天前及4~6岁后C、生后2~4天前及4~6岁后D、生后15天前及18岁后E、生后30天及20岁后标准答案:B您的答案:第5题 婴儿期"生理性贫血"发生在什么时间(P:0.5)A、生后15天~1个月B、生后1个月~2个月C、生后2个月~3个月D、生后3个月~4个月E、生后4个月一5个月标准答案:C您的答案:C第6题 刚出生的新生儿血红蛋白量约为(P:0.5)A、110~170g/LB、120~180g/LC、130~190g/LD、140~210g/LE、150-220g/L标准答案:E您的答案:E第7题 1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于(P:0.5)A、感染B、铁和维生素B12缺乏C、营养不良D、心力衰竭E、骨髓外造血标准答案:E您的答案:E第8题 6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是(P:0.5)A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育快ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、铁吸收障碍E、铁的丢失过多标准答案:B您的答案:B第9题 小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间(P:0.5)A、1~2天与1~2岁B、2~4天与2~4岁C、4~6天与4~6岁D、6~8天与6~8岁E、8~20天与8~10岁标准答案:C您的答案:C第10题 刚出生的新生儿白细胞总数为(P:0.5)A、(21~28)×109/LB、(18~25)×109/LC、f15~20)×109/LD、(13~18)×109/LE、(10~15)×109/L标准答案:C您的答案:C第11题 足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是(P:0.5)A、生长发育速度相对较慢B、有充足的母乳喂养C、铁的排泻量较少D、红细胞破坏较少E、从母体获得足够的贮存铁标准答案:E您的答案:E第12题 下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因(P:0.5)A、生长发育加快B、从食物中摄入的铁不足C、贮存铁耗尽D、铁的消耗过多E、造血功能增加ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:B您的答案:B第13题 下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血(P:0.5)A、皮肤、粘膜苍白B、肝脾轻度肿大C、头晕眼花耳鸣D、肢体震颤E、食欲减退,常有呕吐、腹泻标准答案:D您的答案:D第14题 营养性缺铁性贫血临床主要特点是(P:0.5)A、婴幼儿发病率高B、为小细胞低色素性贫血C、发病缓慢,病程较长D、红细胞和血红蛋白均减少E、头晕、乏力、眼花、耳鸣标准答案:B您的答案:B第15题 营养性缺铁性贫血的血涂片检查为(P:0.5)A、红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显B、红细胞大小不等,可见异形、靶形红细胞C、红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大D、红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大E、红细胞大小不等,染色较深标准答案:D您的答案:D第16题 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为(P:0.5)A、末梢血中红细胞减少B、末梢血中血红蛋白减少C、红细胞游离原卟啉增高D、血清铁减少E、血清铁蛋白减低标准答案:E您的答案:C第17题 下列哪一项代表体内贮存铁减少(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、血清铁减少B、血清铁蛋白减低C、总铁结合力增高D、红细胞原卟啉增高E、血象可见血红蛋白降低标准答案:B您的答案:B第18题 下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少(P:0.5)A、血清铁蛋白减低B、血清总铁结合力增高C、红细胞游离原卟啉增高D、血清铁减少E、血象可见血红蛋白降低标准答案:C您的答案:C第19题 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确(P:0.5)A、血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增多B、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低C、血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低D、总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少E、红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增多,血清铁降低标准答案:C您的答案:C第20题 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误(P:0.5)A、血清铁蛋白<12μg/LB、红细胞游离原卟啉>500μg/LC、血清铁<50~60μg/dlD、血清总铁结合力<350μg/dlE、骨髓铁粒幼细胞数<15%标准答案:D您的答案:D第21题 营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊(P:0.5)A、喂养史ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、临床表现C、血象特点D、骨髓象特点E、铁剂治疗有效标准答案:E您的答案:E第22题 营养缺铁性贫血主要治疗原则是(P:0.5)A、加强护理,给予铁剂B、预防感染,给予铁剂C、给予铁剂,必要时输血D、去除病因,给予铁剂E、给予铁剂同时给予维生素C治疗标准答案:D您的答案:D第23题 缺铁性贫血根治的关键是(P:0.5)A、铁剂治疗B、病因治疗C、输血治疗D、饮食治疗E、预防各种感染标准答案:B您的答案:B第24题 营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗(P:0.5)A、重症贫血,伴有呕吐、腹泻B、重症贫血,伴有嗜睡或烦躁C、重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣D、重症贫血,伴有心率增快E、重症贫血,伴有明显感染标准答案:E您的答案:E第25题 营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是(P:0.5)A、餐前服用富马酸铁B、餐后服用硫酸亚铁及B族维生素C、反复多次少量输血及服用硫酸亚铁ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、肌注左旋糖酐铁及维生素C口服E、餐间服用硫酸亚铁及维生素C标准答案:E您的答案:E第26题 铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是(P:0.5)A、血红蛋白及红细胞增多B、网织红细胞增多C、血清铁增多D、口唇色泽开始变红E、血小板增多标准答案:B您的答案:B第27题 极重症营养性贫血的患儿,需输红细胞治疗时,其输血量应如何掌握(P:0.5)A、每次输血1~5ml/kgB、每次输血5~10ml/kgC、每次输血10~15ml/kgD、每次输血15~20ml/kgE、应采用等量换血方法标准答案:E您的答案:E第28题 下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因(P:0.5)A、长期羊奶喂养B、长期服用抗癫痫药C、慢性腹泻D、长期服用维生素CE、肝脏疾病标准答案:D您的答案:D第29题 下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现(P:0.5)A、面色苍黄,疲乏无力B、虚胖,毛发稀疏发黄C、肝脾轻度肿大D、异食癖E、舌炎,腹泻ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:D您的答案:D第30题 营养性巨幼细胞性贫血出现精神症状主要由于(P:0.5)A、缺乏维生素B12B、缺乏叶酸C、缺乏维生素CD、缺乏铁E、缺乏四氢叶酸标准答案:A您的答案:A第31题 下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关(P:0.5)A、DNA合成减少B、红细胞的分裂增殖时间延长C、红细胞中血红蛋白合成减少D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏标准答案:C您的答案:C第32题 维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血确诊重要依据是(P:0.5)A、明显的精神、神经症状B、典型血象改变C、血清叶酸含量降低D、血清维生素B12含量降低E、典型的骨髓象改变标准答案:D您的答案:D第33题 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的主要诊断依据是(P:0.5)A、皮肤色黄、虚胖B、典型血象改变C、血清叶酸含量降低D、骨髓中出现巨幼红细胞E、毛发稀疏发黄标准答案:C您的答案:C第34题 营养性巨幼细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、维生素B12+输血B、维生素B12+叶酸C、维生素B12+维生素CD、维生素B12+铁剂E、维生素B12+镇静剂标准答案:E您的答案:E第35题 营养性巨幼细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是(P:0.5)A、维生素B12+叶酸B、叶酸C、维生素B12D、维生素CE、维生素B6标准答案:B您的答案:B第36题 维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血,肌注维生素B12的停药指征是(P:0.5)A、网织红细胞降至正常B、临床症状明显好转、血象恢复正常C、骨髓象中幼红细胞恢复正常D、血清维生素B12含量恢复正常E、皮肤粘膜红润标准答案:B您的答案:B第37题 维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是(P:0.5)A、贫血外貌B、网织红细胞C、精神、神经症状D、红细胞数E、血红蛋白量标准答案:C您的答案:C第38题 维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的(P:0.5)A、2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常C、4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常D、6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常E、1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常标准答案:A您的答案:A第39题 下列哪一项对营养性巨幼细胞贫血,有早期诊断意义(P:0.5)A、红细胞数和血红蛋白量减少B、血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象C、骨髓象中出现巨幼红细胞D、出现神经、精神系统症状E、MCV,MCH,MCHC改变显示大细胞性贫血标准答案:B您的答案:B第40题 营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项(P:0.5)A、皮肤粘膜苍白B、头晕、乏力C、肝脾轻度肿大D、记忆力减退E、异食癖标准答案:E您的答案:E第41题 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是(P:0.5)A、以红细胞减少为主B、血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显C、血红蛋白,红细胞成比例地减少D、血红蛋白正常,红细胞减少E、血红蛋白减少,红细胞正常标准答案:B您的答案:B第42题 缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是(P:0.5)A、血清铁蛋白降低B、血清铁降低C、红细胞原卟啉增高ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、总铁结合力增高E、红细胞中央淡染区扩大标准答案:A您的答案:A第43题 营养性缺铁性贫血的预防措施是(P:0.5)A、母乳喂养B、预防感染C、注意饮食卫生D、多晒太阳E、及时添加含铁丰富的辅食标准答案:E您的答案:E第44题 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于(P:0.5)A、4~6天,4~6岁B、7天,1岁C、4~6周,4~6岁D、4~6天,4~6周E、1岁,6岁标准答案:A您的答案:A第45题 铁剂治疗缺铁性贫血应服用至(P:0.5)A、Hb正常后B、网织红细胞计数达高峰即可C、网织红细胞和Hb达正常水平D、Hb达正常水平后2个月左右E、总疗程达1个月时标准答案:D您的答案:D第46题 不符合营养性巨幼细胞性贫血的是(P:0.5)A、肝脾轻度肿大B、智力及动作发育倒退C、血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E、可出现血小板降低ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:C您的答案:C第47题 小儿出生后主要造血是(P:0.5)A、肝脏造血B、骨髓造血C、脾脏造血D、淋巴结造血E、以上都不是标准答案:B您的答案:B第48题 小儿时期白细胞总数的特点是(P:0.5)A、初生时为30×109~40×109/LB、1周时平均为20×109/LC、婴儿期约10×109/LD、3岁时接近成人水平E、以上都不是标准答案:C您的答案:C第49题 儿童血容量约占体重的(P:0.5)A、5%B、6%~8%C、8%~10%D、15%E、20%标准答案:C您的答案:C第50题 新生儿贫血是指(P:0.5)A、Hb<220g/LB、Hb<180g/LC、Hb<145g/LD、Hb<100g/LE、Hb<90g/L标准答案:C您的答案:C第51题 6个月~6岁小儿Hb正常值的低限是(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L标准答案:C您的答案:C第52题 先天储铁不足,不常见于(P:0.5)A、早产B、双胎C、巨大儿D、胎儿失血E、母患缺铁性贫血标准答案:C您的答案:C第53题 营养性缺铁性贫血,多见于(P:0.5)A、3~4个月小儿B、6~24个月小儿C、2岁~3岁小儿D、4岁~6岁小儿E、2岁~6岁小儿标准答案:B您的答案:B第54题 下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是(P:0.5)A、甲床苍白、反甲B、肝脾肿大C、口腔炎,异食癖D、水肿E、记忆力减退标准答案:D您的答案:D第55题 营养性缺铁性贫血,血象特点为(P:0.5)A、RBC比Hb减少明显ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、正细胞低色素性贫血C、RBC中心浅染区正常D、网织RBC数正常或轻度减少E、血小板、白细胞减少标准答案:D您的答案:D第56题 关于营养性缺铁性贫血,骨髓象错误的是(P:0.5)A、各系均增生活跃B、以中、晚幼红细胞增生明显C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝D、胞浆成熟落后于胞核E、巨核细胞减少标准答案:A您的答案:A第57题 治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为(P:0.5)A、维生素B12500/μg肌肉注射B、维生素B65mg,每日3次口服C、叶酸5mg,每日3次口服D、维生素C100mg每日3次口服E、硫酸亚铁标准答案:A您的答案:A第58题 治疗营养性缺铁性贫血最好用(P:0.5)A、维生素C100mg每日3次口服B、硫酸亚铁等铁剂口服C、稀盐酸胃蛋白酶合剂D、注射铁剂E、小量输血标准答案:B您的答案:B第59题 营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是(P:0.5)A、红细胞总数升高B、血清铁增加C、血清铁饱和度升高ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、网织红细胞增高E、红细胞平均容积恢复正常标准答案:D您的答案:D第60题 营养性巨幼细胞性贫血用vitB12治疗,正确的是(P:0.5)A、由VitB12吸收障碍引起者每月ViflB121mg,长期肌注B、有神经系统受累者,VitBl2100μg/次,2~3次/周,用数月C、单纯缺乏ⅥtB12时不宜加用叶酸治疗D、用至临床症状明显好转,血象恢复正常E、以上都是标准答案:E您的答案:E第61题 营养性缺铁性贫血反映贮铁指标的是(P:0.5)A、血清铁B、血清铁蛋白C、红细胞游离原卟啉D、总铁结合力E、血红蛋白标准答案:B您的答案:B第62题 早产儿为预防缺铁性贫血.开始给予铁剂的年龄是(P:0.5)A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月标准答案:B您的答案:B第63题 治疗缺铁性贫血,口服铁剂正确的是(P:0.5)A、三价铁比二价铁易吸收B、剂量以毫当量计算C、一般为每次1~2mmol/kgD、餐后用药E、服药3周无效,应考虑是否有诊断错误ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:E您的答案:E第64题 下列不属于营养性巨幼细胞性贫血临床表现的是(P:0.5)A、虚胖B、皮肤出血点C、肝脾肿大D、震颤E、头围增大标准答案:E您的答案:E第65题 关于营养性巨幼细胞性贫血,错误的是(P:0.5)A、红细胞数比血红蛋白减少更明显B、网织红细胞计数常减少C、中性粒细胞数血小板数常减低D、中性粒细胞变大并有分叶过多现象E、以上皆是标准答案:E您的答案:E第66题 缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是(P:0.5)A、贫血程度B、肝脾肿大程度C、血常规D、骨髓象E、精神神经症状标准答案:E您的答案:E第67题 血清铁蛋白低于多少提示有缺铁(P:0.5)A、194~238μg/LB、100~200μg/LC、50~100μg/LD、18~91μg/LE、12μg/L以下标准答案:E您的答案:E第68题 胚胎期造血的特点是(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、造血部位首先在肝脏,然后在卵黄囊B、肝脏是胎儿中期的主要造血部位C、骨髓是胎儿中期的主要造血部位D、卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位E、脾脏是胎儿中期的主要造血部位标准答案:B您的答案:B第69题 生后造血的特点不包括(P:0.5)A、骨髓是出生后的主要造血部位B、婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血C、年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨D、正常情况下骨髓外造血极少E、小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时,骨髓造血功能将成倍增加标准答案:E您的答案:E第70题 小儿出现生理性贫血的时期是(P:0.5)A、生后5~7天B、生后1个月左右C、生后2~3个月D、生后5~7个月E、生后1年标准答案:C您的答案:C第71题 下列有关小儿血红蛋白种类的描述,错误的是(P:0.5)A、胎儿6个月时HbF占90%B、出生时HbF占30%,HbA约占70%C、1岁时HbF不超过5%D、2岁时HbF不超过2%E、成人HbF不超过2%标准答案:B您的答案:B第72题 正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉,是指(P:0.5)A、1~3天及1~3个月ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、1~3天及1~3岁C、4~6天及4~6个月D、4~6天及4~6岁E、4~6个月及4~6岁标准答案:D您的答案:D第73题 8个月女婴贫血的标准是(P:0.5)A、Hb<80g/LB、Hb<90gLC、Hb<100g/LD、Hb<110E、Hb<120g/L标准答案:D您的答案:D第74题 红细胞或血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括(P:0.5)A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、感染性贫血E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症标准答案:E您的答案:E第75题 小细胞低色素性贫血的形态分类是(P:0.5)A、MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<31%B、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC31%~38%C、MCV80~94fl,MCH<28pg,MCHC<31%D、MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC<31%E、MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC31%~38%标准答案:A您的答案:A第76题 营养性缺铁性贫血的病因不包括(P:0.5)A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育慢ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、铁吸收障碍E、铁丢失过多标准答案:C您的答案:C第77题 营养性缺铁性贫血的典型血象改变是(P:0.5)A、呈小细胞正色素性贫血B、血涂片可见靶形红细胞C、血涂片可见红细胞中央淡染区扩大D、网织红细胞数增多E、血小板常常减少标准答案:C您的答案:C第78题 营养性缺铁性贫血的典型骨髓象改变不包括(P:0.5)A、幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主B、各阶段红细胞均较小C、红细胞胞核成熟程度落后于胞浆D、粒细胞系无明显异常E、巨核细胞系无明显异常标准答案:C您的答案:C第79题 有关缺铁性贫血的实验室检查,正确的是(P:0.5)A、血清铁蛋白降低B、红细胞游离原卟啉降低C、血清铁和总铁结合力降低D、骨髓可染铁增加E、转铁蛋白饱和度增加标准答案:A您的答案:A第80题 有关缺铁性贫血输血治疗的原则,错误的是(P:0.5)A、一般病例无需输血B、重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C、贫血越重,每次输血量宜越大,速度宜越快D、血红蛋白30g/L时应输血E、极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:C您的答案:C第81题 巨幼红细胞性贫血的血象改变,错误的是(P:0.5)A、呈大细胞性贫血B、血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞多见C、网织红细胞计数常增多D、中性粒细胞变大并有分叶过多现象E、血小板常减少标准答案:C您的答案:C第82题 营养性巨幼红细胞贫血多见于(P:0.5)A、新生儿B、婴幼儿C、学龄前期D、学龄期E、青春期标准答案:B您的答案:B第83题 有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述,错误的是(P:0.5)A、精神神经症状突出B、血清维生素B12含量低于lOOng/LC、维生素B12治疗有效D、重度贫血者可予输血治疗E、应先加用叶酸联合治疗标准答案:E您的答案:E第84题 母乳中铁的吸收率可高达(P:0.5)A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%标准答案:D您的答案:D第85题 从母体带来的铁,可供小儿使用多长时间(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、1~2周B、4周C、8~12周D、4~5个月E、1周岁标准答案:D您的答案:D第86题 营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是(P:0.5)A、网织红细胞增高B、红细胞数上升C、血红蛋白量增加D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常E、白细胞和血小板恢复正常标准答案:D您的答案:D二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第1题 10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变(P:0.5)A、红细胞以大者为多,其总数减低>血红蛋白减低B、红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低C、红细胞以小者为多,其总数减低>血红蛋白减低D、红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低E、红细胞与血红蛋白成比例减低标准答案:A您的答案:第2题 18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点。化验:RBC2.0×1012/L,Hb90g/LWBC3.5×109/L,血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)。此患儿应诊断为(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性混合性贫血E、地中海贫血标准答案:B您的答案:ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第3题 12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后、少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。化验:RBC2.0×1012/L,Hb90g/L,WBC4×109/L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是(P:0.5)A、再生障碍性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性混合性贫血E、感染性贫血标准答案:C您的答案:第4题 9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:RBC1.5×109/L,Hb80g/L,WBC4×109/L,最可能的诊断为(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、感染性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血标准答案:D您的答案:第5题 患儿1岁,男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,Hb40g/L,RBC2.5×1012/L,应首先采用哪项措施(P:0.5)A、硫酸亚铁口服B、肌注右旋糖酐铁C、增加富含铁质的饮食D、抗感染治疗E、输血标准答案:E您的答案:第6题 10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC3.6×1012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCEHC29%,最可能的诊断是(P:0.5)A、营养性巨幼细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、地中海性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血标准答案:B您的答案:第7题 14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,最可能是(P:0.5)A、生理性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、地中海性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血标准答案:C您的答案:第8题 8个月婴儿,因皮肤粘膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大,化验:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主。中心淡染区扩大。最可能是(P:0.5)A、地中海贫血B、再生障碍性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血标准答案:E您的答案:第9题 患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC3.08×1012/L,为明确贫血的原因。下列哪项检查具有早期诊断价值(P:0.5)A、骨髓穿刺B、红细胞游离原卟啉测定C、血清铁测定D、血清铁蛋白的测定E、总铁结合力测定标准答案:D您的答案:第10题 患儿,14个月。慢性腹泻二个月。近日发现面色发黄,皮肤散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC2.65×1012/L。要早期诊断。应首先做什么检查(P:0.5)A、骨髓穿刺ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、MCV MCH MCHCC、血清VitB 12测定D、血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象E、血清叶酸测定标准答案:D您的答案:第11题 患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及IV级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.54×1012/L,临床诊断为缺铁性贫血。该患儿的贫血程度如何判定(P:0.5)A、正常血象B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血标准答案:D您的答案:第12题 刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是(P:0.5)A、宫内感染B、正常现象C、新生儿败血症D、先天性白血病E、以上都不是标准答案:B您的答案:第13题 患儿,9个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象RBC3.05×1012/L,Hb70g/L,WBC8×109/L,PLT156×109/L,MCV72pg,MCH25flMCHC30%,该患儿诊断应考虑什么(P:0.5)A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病标准答案:B您的答案:ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第14题 患儿,10个月。母乳喂养近一个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝大的原因最大的可能是(P:0.5)A、心功能不全B、急性肝炎C、正常现象D、骨髓外造血E、营养不良标准答案:D您的答案:第15题 患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么(P:0.5)A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育过快D、铁吸收障碍E、铁丢失过多标准答案:B您的答案:第16题 患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC3.06×1012/L。血清铁8.59μmol/L(48μg/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了(P:0.5)A、铁剂用量按元素铁计算B、铁剂应选用二价铁盐C、用药应在两餐之间服用D、铁剂治疗的同时给予维生素C口服E、口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误标准答案:E您的答案:第17题 一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血(P:0.5)A、生后1个月B、生后2个月C、生后3个月ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、生后4个月E、生后5个月标准答案:B您的答案:第18题 患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75g/L,RBC2.0×1012/L,WBC3.09×109/L,PLT96×109/L,此患儿诊断可能性最大的是(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病标准答案:B您的答案:第19题 一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%。该小儿的年龄约为(P:0.5)A、生后一天B、生后5天C、生后1周岁D、生后5周岁E、生后8周岁标准答案:C您的答案:第20题 患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋下触及2.5cm,血象Hb80g/L,RBC3.08×1012/L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗。如有效,网织红细胞何时可达高峰(P:0.5)A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~7天E、7~10天标准答案:D您的答案:第21题 1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC2.5×1012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37Pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、感染性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血标准答案:E您的答案:第22题 1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC2.6×1012/L,Hb70g/L,RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大。应选用下列哪组药物治疗(P:0.5)A、铁剂+VitC+稀盐酸B、叶酸+VitB12+VitCC、VitB12+VitC+稀盐酸D、叶酸+VitC+铁剂E、叶酸+VitC+稀盐酸标准答案:D您的答案:第23题 1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下O.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L、RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血标准答案:A您的答案:第24题 营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡,血RBC3×1012/L,Hb65g/L,经先锋霉素V静点,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变。最佳治疗选择是(P:0.5)A、肌注右旋糖酐铁B、输血C、加大口服硫酸亚铁剂量D、加用维生素B12及叶酸E、更换抗生素并输血标准答案:E您的答案:ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第25题 生后1天新生儿白细胞20×109/L,N65%,L35%,幼稚细胞偶见。无异常临床表现,提示该新生儿为(P:0.5)A、正常B、体内有感染灶C、有白血病D、类白血病反应E、骨髓外造血标准答案:A您的答案:第26题 患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是(P:0.5)A、维生素B12肌肉注射B、镇静剂治疗C、及时添加辅食D、改为羊奶喂养E、加强护理防治感染标准答案:D您的答案:第27题 1岁小儿,诊断为营养性贫血,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCH32%。最适宜的治疗是(P:0.5)A、输血B、脾切除C、口服铁剂D、口服维生素CE、肌注维生素B12标准答案:E您的答案:第28题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为(P:0.5)A、铁减少期(ID)B、红细胞生成缺铁期(IDE)C、缺铁性贫血期(IDA)D、缺铁性贫血恢复期E、缺铁性贫血已治愈ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:A您的答案:第29题 生后3天的新生儿,查血红蛋白为110g/L,其贫血的程度是(P:0.5)A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无贫血标准答案:B您的答案:第30题 8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑(P:0.5)A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、地中海贫血标准答案:B您的答案:第31题 1岁女婴,诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药(P:0.5)A、至临床症状完全消失B、至血红蛋白含量恢复正常C、至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D、至血红蛋白含量恢复正常后再用药6~8周E、至血红蛋白含量恢复正常后再用药8~12甩标准答案:D您的答案:第32题 2岁幼儿,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项符合其外周血象的特点(P:0.5)A、MCV(fl)100;MCH(pg)36;B、MCV(fl)100;MCH(pg)31;C、MCV(fl)100;MCH(pg)33;D、MCV(fl)90;MCH(pg)31;E、MCV(fl)90;MCH(pg)36;标准答案:A您的答案:ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第33题 生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hbl50g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血(P:0.5)A、立即开始B、生后1个月C、生后2个月D、生后3个月E、无需补充标准答案:C您的答案:第34题 10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选(P:0.5)A、铁剂B、铁剂+维生素CC、维生素B12D、叶酸E、叶酸+维生素B12标准答案:C您的答案:第35题 患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、慢性感染性贫血D、溶血性贫血E、失血性贫血标准答案:B您的答案:三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。(1~3题共用题干)男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜。近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC2.90×1012/L,血涂片:红细胞大小不等。以小为主,中心淡染区扩大ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第1题 该患儿最可能诊断是(P:0.5)A、溶贫B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、营养性混合性贫血标准答案:D您的答案:第2题 确定此病最灵敏的指标是(P:0.5)A、血涂片,中性粒细胞多分叶现象B、血清铁蛋白测定C、骨穿及骨髓象分析D、MCV、MCH、MCHCE、血清维生素B12测定标准答案:B您的答案:第3题 引起此病的主要病因是什么(P:0.5)A、长期腹泻B、生长发育过快C、先天贮备不足D、摄入量不足E、患有慢性失血性疾病标准答案:D您的答案:(4~6题共用题干)男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及IV级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC2.95×1012/L,MCV74flMCH26pg,MCHC30%,考虑为缺铁性贫血第4题 铁剂治疗的剂量是多少(P:0.5)A、元素铁0.5~1mg/kg,每日2~3次B、元素铁1~1.5m/kg,每日2~3次C、元素铁1~2mg/kg,每日2~3次ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、元素铁1.5~4mg/kg,每日3~4次E、元素铁2~4mg/kg,每日3~4次标准答案:C您的答案:第5题 铁剂治疗后,如果有效,首先出现什么变化(P:0.5)A、红细胞上升B、m红蛋白卜升C、血清铁蛋白上升D、网织红细胞上升E、总铁结合力升高标准答案:D您的答案:第6题 铁剂治疗后,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间(P:0.5)A、10天左右B、1个月左右C、1.5个月左右D、2个月左右E、半年左右标准答案:D您的答案:(7~9题共用题干)男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄。目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤。Hb90g/L,RBC2.05×1012/L第7题 该患儿诊断最大可能是什么(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、混合性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血标准答案:C您的答案:第8题 要想确诊应做什么检查(P:0.5)A、MCV MCH,MCHCofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、血胆红素测定C、血清铁蛋白D、骨髓穿刺E、血清叶酸测定标准答案:D您的答案:第9题 该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么(P:0.5)A、铁剂、维生素C、维生素B12B、维生素B12、叶酸C、强的松、维生素B12、叶酸、铁剂D、给予瘦肉、蛋,肝类E、维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C标准答案:E您的答案:(10~12题共用题干)女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74PgMCH26fl,MCHC28%第10题 该患儿最可能的诊断是(P:0.5)A、巨幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、混合性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血标准答案:D您的答案:第11题 要想进一步确诊,该患儿应做什么检查(P:0.5)A、血清维生素B12测定B、血清铁蛋白测定C、血清叶酸测定D、骨髓穿刺E、血涂片检查标准答案:B您的答案:第12题 该患儿最佳治疗方案是什么(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、铁剂加维生素CB、铁剂加维生素B12C、铁剂加叶酸D、强的松加铁剂E、铁剂加输血标准答案:A您的答案:(13~14题共用题干)一儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。第13题 贫血程度为(P:0.5)A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是标准答案:B您的答案:第14题 此患儿最可能出现的化验结果是MCV(fL)MCH(pg)MCHC(%)(P:0.5)A、80~90 28~32 32~38B、>94 >32 >32C、80~94 >32 32~38D、<80 <28 32~38E、<80 <28 <32标准答案:E您的答案:(15~17题共用题干)一岁患儿,母乳喂养未添加辅食,查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后。肢体震颤,踝阵挛阳性。第15题 首选的实验室检查是(P:0.5)A、心电图ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember B、脑电图C、B型超声检查D、尿常规检查E、血常规检查标准答案:E您的答案:第16题 确诊的实验室检查是(P:0.5)A、网织红细胞计数B、血气分析C、血常规检查D、血沉测定E、骨髓象检查标准答案:E您的答案:第17题 此患儿最不可能出现的指标是(P:0.5)A、Hb86g/LB、RBC2.2×1012/LC、血小板82×109/LD、血WBC3.5×109/LE、网织红细胞数10%标准答案:E您的答案:(18~20题共用题干)男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1个月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm,血红蛋白81g/L,红细胞3.4×1012/L,血小板150×109/L。第18题 为明确贫血性质,最简便的辅助检查是(P:0.5)A、血涂片检查红细胞形态B、血清铁蛋白测定C、血清铁测定D、骨髓涂片检查可染铁E、网织红细胞计数标准答案:A您的答案:第19题 临床诊断为(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、溶血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性缺铁性贫血E、再生障碍性贫血标准答案:D您的答案:第20题 正确的治疗方法是(P:0.5)A、肌注右旋糖酐铁B、口服叶酸C、口服硫酸亚铁加维生素CD、每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正E、肌注维生素B12标准答案:C您的答案:(21~22题共用题干)患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,主因2个月面色苍白,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.O×1012/L,网织红细胞0.5%。第21题 肝脾增大的原因,最可能的是(P:0.5)A、乙型肝炎B、心力衰竭C、CMV感染D、髓外造血E、先天性代谢疾病标准答案:D您的答案:第22题 此患儿最可能的诊断为(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、β-地中海贫血ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember E、再生障碍性贫血标准答案:C您的答案:(23~25题共用题干)九个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生。第23题 最可能诊断为(P:0.5)A、溶血性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病标准答案:D您的答案:第24题 还须做下列哪项检查帮助诊断(P:0.5)A、血清铁、叶酸、B12含量测定B、Coombs试验+网织红细胞计数C、骨髓糖原染色检查D、血红蛋白电泳检查E、红细胞寿命测定标准答案:A您的答案:第25题 最好选择下列哪项治疗方法(P:0.5)A、铁剂治疗B、铁剂、叶酸、VitBl2治疗C、叶酸VitB12治疗D、输血治疗E、细胞毒药物化疗标准答案:B您的答案:(26~28题共用题干)八个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第26题 最可能的诊断为(P:0.5)A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、混合性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血标准答案:B您的答案:第27题 此患儿的发病原因为(P:0.5)A、喂养不当B、营养物质吸收障碍C、生长发育过快,需要增多D、丢失过多E、慢性感染标准答案:A您的答案:第28题 应选择下列哪项治疗最佳(P:0.5)A、肌注VitB12B、口服铁剂治疗C、输血治疗D、激素治疗E、康力龙治疗标准答案:A您的答案:(29~30题共用题干)十患儿,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体:体重7kg,面色苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.O×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞68%,单核细胞2%,网织红细胞O.4%。第29题 下列治疗欠妥的是(P:0.5)A、添加含铁辅食B、两餐之间服用铁剂C、口服硫酸亚铁ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember D、加服维生素CE、反复输血,以刺激骨髓造血标准答案:E您的答案:第30题 若治疗有效,正确的是(P:0.5)A、网织红细胞于服药3~4天后升高B、网织红细胞于服药后1周下降至正常C、血红蛋白最先升高D、红细胞最先升高E、网织红细胞于服药后下降标准答案:A您的答案:(31~34题共用题干)患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊。大便2~3次/日,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,行小肠大部切除术,术后一般情况渐好转。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/l,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核右移。第31题 初步诊断为(P:0.5)A、生理性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、再生障碍性贫血标准答案:B您的答案:第32题 此患儿主要的发病原因为(P:0.5)A、喂养不当B、丢失过多C、营养物质吸收障碍D、生长发育快,营养需要增多E、慢性感染标准答案:C您的答案:第33题 为做出初步诊断,最简便的方法为(P:0.5)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember A、血涂片检查B、血清维生素B12含量测定C、血清铁测定D、红细胞寿命测定E、血清叶酸含量测定标准答案:A您的答案:第34题 选择下列哪项治疗方法最佳(P:0.5)A、口服铁剂治疗B、肌注VitB12治疗C、输血治疗D、口服叶酸治疗E、肌注VitB12+口服叶酸治疗标准答案:E您的答案:(35~37题共用题干)女孩,1岁,面色苍白3个月,体查:口唇粘膜及甲床苍白,心肺未见异常。外周血Hb66g/L,诊断为营养性缺铁性贫血。第35题 首选药物是(P:0.5)A、口服铁剂B、静脉注射铁剂C、肌肉注射铁剂D、维生素CE、输血治疗标准答案:A您的答案:第36题 若给予口服补铁,应注意(P:0.5)A、餐前服用B、餐后口服C、同时服用维生素CD、同时服用维生素EE、同时服用胃粘膜保护剂ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 标准答案:C您的答案:第37题 如铁剂治疗有效,则网织红细胞的变化为(P:0.5)A、服用铁剂后立即升高B、2~3周后开始升高C、2~3周达高峰D、2~3周下降至正常E、4周之后回落至正常标准答案:D您的答案:(38~40题共用题干)男婴,11个月,1纯母乳喂养,未添加辅食,3个月出现进行性面色苍黄,智力及运动发育倒退,体查:表情呆滞,逗引不笑,舌颤,肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白70g/L,MCV985fl,MCH34pg,MCHC32%,网织红细胞0.5%,血清VitB1286ng/L。第38题 诊断考虑(P:0.5)A、营养性缺铁性贫血B、VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血C、叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血D、镕血性贫血E、再生障碍性贫血标准答案:B您的答案:第39题 如行骨髓穿刺检查,则骨髓象改变不符合的是(P:0.5)A、骨髓增生减低B、粒:红比值倒置C、各期幼红细胞均出现巨幼变D、细胞核发育落后于胞浆E、巨核细胞有核过度分叶现象标准答案:A您的答案:第40题 治疗疗程为(P:0.5)A、至临床症状好转为止B、至血象恢复正常再继续使用1个月ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember C、至血象恢复正常再继续使用2个月D、至血象恢复正常再继续使用3个月E、至临床症状明显好转、血象恢复正常为止标准答案:E您的答案:四、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1~3题共用题干)A.红细胞游离原卟啉>500μg/LB.血清铁<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)C.红细胞数和血红蛋白量减低D.血清铁蛋白<12μg/LE.骨髓象提示增生性贫血第1题 铁减少期实验室的特征性指标(P:0.5)(D)第2题 红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标(P:0.5)(A)第3题 缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标(P:0.5)(B)(4~6题共用题干)A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足第4题 生理性贫血的主要原因是(P:0.5)(A)第5题 营养性缺铁贫血的主要原因是(P:0.5)(C)第6题 营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是(P:0.5)(E)(7~9题共用题干)A.Hbl40~120g/LB.Hbl20~90g/LC.Hb90~60g/LD.Hb60~30g/LE.Hb<30g/L第7题 新生儿中度贫血(P:0.5)(B)第8题 小儿重度贫血(P:0.5)(D)第9题 小儿极重度贫血(P:0.5)(E)(10~12题共用题干)A.Hb<150g/LB.Hb<145g/LC.Hb<120g/LD.Hb<110g/LE.Hb<90g/L第10题 1~4个月小儿贫血的标准(P:0.5)(E)第11题 6个月~6岁小儿贫血的标准(P:0.5)(D)第12题 6~14岁小儿贫血的标准(P:0.5)(C)(13~15题共用题干)A.生理性贫血B.新生儿溶血症C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.雅克什贫血第13题 网织红细胞计数增多提示(P:0.5)(B)第14题 白细胞和血小板降低(P:0.5)(D)ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember 第15题 中性粒细胞分叶过多(P:0.5)(D)(16~17题共用题干)A.智力及动作发育落后有倒退现象B.兴奋,多动C.注意力不集中,记忆力减退D.腱反射减弱E.感觉异常第16题 缺铁性贫血神经系统表现是(P:0.5)(C)第17题 营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现是(P:0.5)(A)(18~21题共用题干)A.肝B.卵黄囊C.骨髓D.脾E.髓外造血第18题 胚胎期造血首先在(P:0.5)(B)第19题 胚胎2个月胎儿主要造血部位是(P:0.5)(A)第20题 出生后唯一造血场所是(P:0.5)(C)第21题 婴儿发生溶血性贫血时可出现(P:0.5)(E)(22~23题共用题干)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.单纯低色素性贫血第22题 营养性缺铁性贫血(P:0.5)(D)第23题 营养性巨幼红细胞性贫血(P:0.5)(B)窗体底端考试结束ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember
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