三级综合医院现场评审方法word版2

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1、三级综合医院现场评审方法（征询意见稿）评审标准评审要点资料查阅调查访谈实地访视个案追踪抽查考核2．2．1优化门诊布局结构，完善门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验，有急危重症患者优先处置的2．1．1．1【C】实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。1.医院至少开展两种以上形式的预约诊疗服务,如电话、网络、现场等预约形式。1.医院工作制度/规范中有关预约诊疗服务的规定，包括预约形式；科室范围{B}；门诊分时段预约；出院复诊患者及慢性病患者预约服务管理等{A}。1.负责预约诊疗服

2、务的院、部门两级负责人及具体办理人员各1名。[访谈提纲：预约诊疗形式、科室范围；工作制度与流程；出院复诊患者及慢性病患者预约服务的管理]（山大）2.门诊专家、专科和普通诊室当班医生各1名。[访谈提纲：本科室预约诊疗服务开展方式、范围，制度与流程规定，对出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理的做法。]1.预约服务台/窗口。[访视内容：预约挂号源科室{B}及预约方式；门诊分时段预约诊疗、出院复诊患者中长期预约及慢性病患者预约服务提供情况，现场查询、调阅预约服务资1.10例在指定期间段内完成预约诊疗患者病历或资料信息。[预约诊疗，号源动

3、态调配，专家门诊号开放预约率≥50%，复诊率≥60%；]1.依据医院提供的预约诊疗服务的规定运用至少2种形式实际预约至少3个门诊号源科室挂号，其中至少包括1个临床重点专科诊室。2.门诊实行分时段预约诊疗服务。2.专家、专科和普通门诊诊室各1间。[访视内容：预约诊疗服务开展情况，重点查看门诊分时段预约；出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理{A}。]3.出院复诊患者实行中长期预约。【B】符合'C',并专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。【A】符合'B',并有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理,登记资料完

4、整。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;

5、2.4.1.3boilerhydraulic1theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,a

6、ndweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic三级综合医院现场评审方法（征询意见稿）评审标准评审要点资料查阅调查访谈实地访视个案追踪抽查考核2．1．2有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊2．1．2．1【C】有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。1.有职能部门负责统一预约管理和协调工作。1.医院工作制度/规范中有关预约诊疗服务的规定，包括负责统一预约管理协调工作的职能部门及人员岗位设置；责任部门与岗位人员履职要求{B}；设有信息化预约管理平台且运

7、行良好{B}；预约诊疗工作制度和流程；预约诊疗相关医疗信息公开、公告规定；对中长期预约号源有统一管理和协调的规定{B}。]1.门诊大厅、候预区域及设置预约诊疗服务相关信息公示/查询设施区域。[访视内容：门诊和预约诊疗服务相关信息、门诊医师出诊时间及变动信息公示情况。]2.有预约诊疗工作制度和规范流程。3.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。3.在院就诊或候诊预约患者3名。[访谈提纲：获取预约诊疗服务信息的途径；预约挂号方式；预约医师出诊4.有出诊医师管理措施,变动出诊时间提前公告。5.医务人员熟知预约诊疗制度与流程同本

8、款本项下之1和2。【B】符合'C',并1.有信息化预约管理平台。1.信息化预约管理平台设置部门。[访视内容：信息化预约管理平台使用情况，提取/调阅相关数据信息{门诊预约率达到门诊量50%以上-A}，提高预约比例措施，包括优先措施、便捷措施、号源措施、宣传措施等及