2014 肠道门诊常用药物

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1、肠道门诊常用药物：一定问药敏史，过敏者禁用，喹诺酮类癫痫及18岁以下禁用，但喹诺酮类相对过敏等不良反应少；氨基糖苷类肾功能不全禁用，耳毒性，避免与多粘菌素、其他氨基糖苷类、强利尿剂如呋塞米等合用，增加毒性。头孢克肟片老年人及不满18周岁者应用比较安全。饮酒患者不能用头孢类药物，问月经史抗生素：左氧氟沙星片规格0.1g/片左氧氟沙星针剂0.1g/支用法：0.2gbid；0.3-0.5g+500液qd禁忌：对喹诺酮类过敏者禁用妊娠及哺乳期妇女禁用，18岁以下禁用，C级孕妇禁用，哺乳期暂停哺乳经肾脏代谢肾功能减退的老人酌情减量肝功能减退者血药浓度高，酌情调整剂量诺氟沙星片（FPA）：规格0.1g

2、/片*24片用法：0.1-0.2gtid肠道0.4bid禁忌：有过敏史禁用，严重肝肾功能不全、孕妇、哺乳期及幼儿慎用头孢克肟片规格0.1g/片用法：0.1gbid；禁忌：对头孢类过敏者禁用妊娠期权衡利弊，酌情应用，哺乳期妇女暂停哺乳，半岁小儿不用，老年可应用，肾功能不全者参考肌酐清除率酌情减量。依替米星针规格0.1g/支用法：0.2gqd+500液体（0.9%NS或者5%GS）；保证液体量足够。禁忌：对氨基糖苷类过敏者禁用，妊娠权衡利弊，哺乳期暂停哺乳，肾毒性及耳毒性，肾功能不全禁用，儿童慎用，老年减量。头孢西丁针用法：1-2gq6-8h禁忌：对青霉素类或头孢类过敏禁用，B级孕妇及哺乳期权

3、衡利弊肾功能损害者慎用，与氨基糖苷类配伍增加肾毒性，肝功能不全不受影响。头孢曲松针：用法：0.5-1gq12h或1-2gq24h禁忌：对青霉素类及头孢类过敏者禁用，B级孕妇及哺乳期权衡利弊慢性肝肾疾病可用，剂量一般不需要调整（除非老年虚弱，营养不良及重度肾功能损害者）儿童权衡利弊止泻：蒙脱石散：3g/袋适应症：成人及儿童急慢性腹泻用法：3gtid严重者首剂可加倍禁忌症：无餐前服用不良反应：偶有便秘磷酸铝凝胶：规格20g/袋适应症：缓解胃酸过多引起的反酸症状，适用于胃及十二指肠及反流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗用法：20gtidpo不良反应：偶可引起便秘禁忌：慢性肾功能不全者禁用，高磷血

4、症禁用。孕妇及哺乳期不明确。老年偶有便秘。双向调节：曲美布汀片：规格：0.1g谈locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame适应症：胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、便秘等症状的改善，肠道易激综合症等。用法：0

5、.1gtidpo不良反应：偶有口渴、口麻、腹泻、便秘、心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹、GOT、GPT升高等。禁忌：对本品过敏者禁用，对孕妇哺乳期妇女及儿童慎用。金双歧（双歧杆菌、乳杆菌、嗜乳酸链球菌三联活菌片）：规格0.5g/片适应症：用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。用法：4片bid不良反应：无说明：冷藏保存，餐后服用，孕妇及哺乳期权衡利弊，儿童可用。益菌康（复方嗜乳酸杆菌双歧杆菌）：同金双歧增加胃动力：吗丁啉片（多潘立酮）：适应症：用于胃排空延缓、胃食道返流、食道炎引起的消化不良（上腹胀闷、上腹痛，嗳气、胀气、恶心呕吐）用于功能性、器质性、感染性、

6、饮食性、放射性治疗或化疗引起的恶心呕吐。用法：1片tidpo不良反应：偶有腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等不不适，有时血清泌乳素水平会升高，泌乳，男性乳房女性化等，停药后即可恢复。禁忌症：增加胃动力有可能危险的如胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔者，及催乳素瘤患者止痛：山莨菪碱注射液（654-2）：规格1ml：10mg适应症：抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛及急性微循环障碍及有机磷中毒等。用法：5-10mgim不良反应：常见口干、面红、视物模糊等，少见心跳加快，排尿困难。剂量过大可有阿托品样中毒。禁忌症：颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗

7、阻、肠梗阻、前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。急腹症诊断未明慎用。间苯三酚注射液（斯帕丰）：规格：40mg/支适应症：消化系统和胆道系统功能障碍引起的急性痉挛性疼痛；急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛；妇科痉挛性疼痛。用法：40mg或20mgim不良反应：极少有过敏反应（皮疹、荨麻疹等）禁忌症：过敏者禁用，妊娠及哺乳期遵医嘱颠茄片规格8mg/片适应症：缓解胃肠道痉挛性疼痛用法1片prn不良反应：常见口干、便