全科医学的人文精神（培训课件）

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1、全科医学的人文精神第一节医学与人文精神一、人文科学兴起的背景（一）概念：人文，是一个动态的概念。中国《辞海》中这样写道：“人文指人类社会的各种文化现象”。我们知道，文化是人类或者一个民族、一个人群共同具有的符号、价值观及其规范。符号是文化的基础，价值观是文化的核心，而规范，包括习惯规范、道德规范和法律规范则是文化主要内容。（二）人文科学兴起的科学技术背景1、科学技术的积极作用2、科学技术的负面作用三、人文科学兴起的思想背景1、人们对科学技术的忧患意识2、新的人文主义思潮伏尔泰“欧洲的良心”孟德斯鸠卢梭康德18世纪文艺复兴欧洲主要启蒙思想

2、家文艺复兴通过理性主义的倡导，恢复了人的尊严，即为科学也为人文的发展开拓了广阔的空间。在这个时期产生了许多思想家和学术巨匠，他们在科学与人文领域中充分施展了多才多艺的天赋。是科学与人文共同发展的“黄金时代”二、人文精神与医学人文精神（一）人文精神所谓人文精神，就是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，当然也是高科技时代的精神支柱。人文精神的内涵是尊重人的价值，尊重人的人格，实现人性的解放与人生价值的

3、体现，充分调动人的内在潜能与积极性。人文精神的本质是以人为中心，它以人自身的全面发展为终极目标。它提倡把人的地位、尊严、价值、权利及自由与发展放在首位加以关怀。提倡对人的理解和关心、保护个人权益和以人为中心的道德观和价值观。人文精神更注重人与人、人与自然、人与社会多种关系的协调，尊重人的生命的完整性。（二）医学人文精神1、医学人文精神医学人文精神是医务工作者的一种职业理性知觉，它包括对医务工作者的立身从业的现实规范，也包括自己对医学精神和医学价值追求的理性提升。（二）医学人文精神2、人文关怀是医学的本质特征西方医学之父希波克拉底认为，“医

4、生应当具有优秀哲学家的一切品质：利他主义、热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信、”《希波克拉底誓言》提出医生的唯一目的是为病家谋幸福。《迈蒙尼提斯祷文》写到，“启我爱医术，复爱世间人。”所有这些，正是一个人的人文品格和人文精神的集中体现。我国传统医学是人文主导型医学，具有丰富的人文精神资源。如它十分重视医疗实践的伦理价值，强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心，在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。（三）现代医学精神是科学精神与人文精神的统一“以病人为本”永远是一个

5、医生要始终坚持的精神。医学研究的人是有血有肉，有思想有感情的生命。因此，这也必须要求医学科学的人文精神提倡对人的关心理解。如果是只医治疾病，不顾人，那病人们不就成了工厂生产车间流水线上工人们加工的零件了么？没有感情投入，没有语言关怀，没有和蔼的态度，没有对病人的尊重。那结果将会是什么样子？无法可想。撒拉纳克湖畔铭言（E·L·Trudean)Tocuresometimes,Torelieveoften,Tocomfortalways.偶尔治愈，常常缓解，总是安慰比如目前危害人类健康的艾滋病，这是一个典型的不能独立的只从疾病本身来治疗的病。它

6、的治疗跟国家政策，社会支持程度，家庭经济状况，人民大众的态度，医护人员对其的态度等诸多因素都有很大的关系。这就要求医护人员要很好的调动人道主义精神。医护人员必须关心，体贴病人。切忌轻视病人，不尊重病人的人格。要满怀同情心，做好病人思想工作；要开导病人接受已经染病的事实，并鼓励他们积极地配合治疗；要避免病人知道自己患不治之症的那种抱怨、轻生、孤僻的心理。要从语言上，行动上关心照顾病人。创造一个充满温馨、同情、友爱的环境，从而调动病人战胜疾病的信心，使艾滋病人在精神心理上康复。第二节医学模式转变与医学人文精神一、医学模式与医学模式的改变（一）

7、医学模式概念：是在医学模式科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。由于医学包括认识和实践两个方面，所以医学模式也就包括医学认知模型（medicalmodel）和医学行为模式（medicalpattern）。前者是指一定历史时期人们对医学自身的认识，即医学认识论；后者是指一定历史时期人们的医药实践活动的行为范式，即医学方法论。医学模式是从实践中抽象出来的理论概念，常用语言文字或图像表示。医学模式一经形成，便会成为医学实践的指导一、医学模式与医学模式的改变（二）医学模式转变单纯生物学模式“生物

8、—心理—社会模式”二、生物医学模式造成人文精神的缺失生物医学模式（biomedicalmodel)人们运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识，人们认为健康是宿主（