神经生长因子促进骨折愈合的临床应用.doc

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1、神经生长因子促进骨折愈合的临床应用【摘要】目的：探讨神经生长因子(NGF)局部注射促进骨折愈合的临床作用。方法：自2005年1月至2008年1月，对68例四肢新鲜骨折病人进行骨折端经皮局部注射NGF促进骨折愈合的临床治疗观察，其中胫腓骨骨折21例、股骨骨折16例、尺桡骨骨折20例、肱骨骨折11例。据骨折类型、治疗方法相同或相似的原则设立相应的对照组，对骨痂生长情况、骨折临床愈合的时间进行对比研究分析。结果：两组病例均获随访，时间为3-20个月，两组骨痂出现的时间、骨痂量的多少两周内无明显不同，三周后骨痂量治疗组多于对照组，治疗组各类型骨折临床愈合时间均较对照组有不同程度的

2、缩短，疗效优于对照组，经统计学处理，p<0.01,两组对比有极显著差异。结论：临床应用神经生长因子经皮局部注射在骨折中后期有促进骨折愈合修复的作用。【关键词】神经生长因子骨折愈合局部注射【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofpercutaneousinjectionwithnervegrowthfactor(NGF)forhealingoffractureinclinical.MethodsFromJanuary2005toJanuary2008，68casesoflongbonefractureweretreatedbyp

3、ercutaneousinjectionwithNGFinclinicalinourhospital,incluing21casesoftibialand(or)fibularfracture,16casesoffemoralshaftfracture,20casesofulnaradiusfracture,11casesofhumeralfracture.Theresultsoffracturehealingtimewerecomparedbetweenthecontrolgroupandthetreatinggroup.Results：Allof48caseswere

4、followed-upfrom3monthsto20months.TheNGFgroupexcelledsignificantlythecontrolgroupinaspectsofquantityofcallusafterthreeweeks.Fracturehealingtimeweremanagedbystatisticalanalysis,p<0.01,thereweresignificantdifferencebetweenthecontrolgroupandthetreatinggroup.Conclusion.Fracturehealingcanbep

5、romotedbypercutaneousinjectionwithnervegrowthfactor(NGF).【Keywords】Nervegrowthfactor(NGF)；Fracturehealing；Percutaneousinjection神经生长因子(nervegrowthfactor,NGF)是Levi-Montalcini于1952年发现的生长因子,是一种能够促进神经细胞生长的生物活性复合蛋白[1]。NGF在神经系统中调节中枢和外周神经元生长、发育、分化以及维持正常存活的作用已得到公认[2]。近十余年国内外已广泛用于临床治疗神经系统的疾病。对于NGF非

6、神经系统的作用现仍在积极探索之中，1995年国外Schuijers[3]等进行的动物实验提示局部注射NGF可促进骨折愈合。我院自2005年1月至2008年1月进行了68例NGF经皮局部注射促进骨折愈合的临床治疗观察，有明显促进骨折修复愈合的作用，现具体总结报告如下：41　资料与方法1.1一般资料治疗组与对照组的病例选择均为四肢新鲜骨折病人，治疗组68例，对照组60例，总体统计男72例，女56例，年龄16-71岁，平均36.5岁，86例经手术内固定治疗。致伤原因：交通事故伤92例，摔伤21例，砸伤15例。治疗组与对照组的选择按性别、年龄相差范围、致伤原因、骨折部位、类型、治

7、疗方法、软组织损伤程度等相同或相似的原则进行,治疗组与对照组无统计学差异（P>0.5）,有可比性。（见表1-4）表1两组患者性别分布情况性别治疗组对照组合计例（﹪）例（﹪）例（﹪）男39（57.35）33（55.00）72（56.25）女29（42.65）27（45.00）56（43.75）T＝0.6860P＞0.05表2两组患者年龄分布情况年治疗组对照组合计龄例（﹪）例（﹪）例（﹪）15-3025（36.76）21（35.00）46（35.94）31-4517（25.00）16（26.67）33（25.78）46-60