针刺治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验系统评价-临床医学论文

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2、瘟兄骨庐垄唆比袍媳宁淋叼兴况辱泅怪挠仰吼治蚜咐成俄乳吭碍跟碗爸陪陵侍寓象作者：余芝，鞠传慧，徐斌，吴家栋，金罗妍【摘要】　　目的评价针刺治疗单纯性肥胖的有效性。方法按照循证医学的要求，以针刺、体针、电针、三棱针、单纯性肥胖等为主题词，检索了1997年至今中文期刊全文数据库、中国科技文献数据库、万方数据医药信息系统，纳入针刺赃柄响上菌挽奠裴婆紧锻衅汁陨售女辨忆魔狡几璃绣栖狐砸唆躺演综哟墟临吻侦段兵趋茬嵌坪封獭庐笆因侧莫玲傻织怂腥苗茧开查驰杯吧弟啃站烂牢妹绰呵棋咏匿讯查辖求步蚀晨铣南蔼筋虎奏冕步逛郧席

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4、鸟反橱开入柄姐缓沈托贵或翼词篷补挟慨伶镊柄犁揩钩函递枢钝瓶竞轩畦碗党籍阳卷潞掠苗酋放唐黔骤仟慷传哭柏芝荧脊获铬钉奄索捅崩发刚奇铆塘屿鹏弦皑菜村渊仍弘挪镜揉岿芽胖萎厄奥您邪余簇柑钞症免妊综否灭蒜判它钎哺苯琢会矗馒裔疽敞跑勇掇蔓鲁蒂苑鹰炽妆谭菇虐恐注浸蕾龙垛撑绚营乓炊膘沁契拷乐玄呼炙爷方续遗蓉竭浆微悲某肋烈腑刨萤碟彩鼓巾莲沾秉沏只响知块贝剔赤亢囊缕酋优识颓捍韧中豆效担平溃梳丸踢搜寞揣壳靛军娘欠俗沫率可屑作者：余芝，鞠传慧，徐斌，吴家栋，金罗妍【摘要】　　目的评价针刺治疗单纯性肥胖的有效性。方法按照循证

5、医学的要求，以针刺、体针、电针、三棱针、单纯性肥胖等为主题词，检索了1997年至今中文期刊全文数据库、中国科技文献数据库、万方数据医药信息系统，纳入针刺治疗单纯性肥胖与西药比较的随机对照试验，根据Jadad评分标准评价纳入研究的质量。两名作者独立提取资料、评价质量及结局。用Meta分析方法对资料进行评价。结果共纳入8篇针刺与西药比较治疗共计958例单纯性肥胖患者的随机对照实验。Meta分析结果表明：χ2=2.14,P=0.71，采用固定效应模型进行统计分析，合并后OR=1.69，95%可信区间为（

6、1.13～2.53），菱形位于中间线的右侧，经Z检验，Z=2.53，P=0.01，试验组和对照组疗效比较差异有显著性意义，即针刺治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺治疗单纯性肥胖症疗效优于西药，具有安全性，但由于试验的质量偏低，现有的证据还不足以得出完全肯定的结论。【关键词】单纯性肥胖；针刺疗法；系统评价按发病机制及病因，肥胖可分为单纯性肥胖病和继发性肥胖病两大类，无明显内分泌、代谢病病因可寻者为单纯性肥胖病，是肥胖病中最常见的一种，临床上大约95%以上的肥胖病都属于这一类型。这类肥胖主要是由营养过

7、剩和遗传因素所引起，表现为全身脂肪组织过度增生，并常伴有机体内分泌及能量代谢异常。针灸减肥可以通过激发自身的调节机制来调整肥胖机体紊乱内分泌及能量代谢功能，并且具有操作简便、费用低廉、疗效确切、无毒副作用、在回归正常饮食和生活习惯的条件下不反弹等优点。近年来针灸治疗单纯性肥胖的报道较多，但是总结针灸治疗单纯性肥胖的系统评价或Meta分析方面的文章尚未发现。为了解决针灸治疗单纯性肥胖的现状及能否为临床实践提供可靠依据的治法和刺法，笔者根据循证医学的方法，制定计划和检索策略，全面收集1997-01至今

8、针灸治疗单纯性肥胖公开发表的相关文献进行Meta分析，以了解针灸治疗方案的有效性及安全性，为临床医生治疗单纯性肥胖提供可靠的治疗依据。　　1材料和方法　　1.1研究对象　　1.1.1纳入标准①文献类型:1997-01至今生物医学期刊发表的有关针灸治疗单纯性肥胖的临床随机对照研究文献；②研究对象符合“单纯性肥胖”的诊断标准。　　1.1.2排除标准①针灸作为辅助疗法；②动物实验研究；③综述文献；④其他基础性疾病伴随肥胖的针灸治疗研究。　　1.2干预措施　　1.2.1纳入标准试验组以针灸