心肺复苏术_红十字会ppt课件

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1、心肺复苏术www.pptbox.com宿松县红十字会宿松县中医院重症医学科王嵩一、心肺复苏的起源和概述心肺复苏的起源:1947年美国clauoleBeek教授首次报道了为一室颤的病人进行电除颤获得成功。1958年美国PeterSafar教授发明了口对口呼吸法,并被确定为现场呼吸复苏的首先法1960年以Kouwenhoven医生等人观察到用力在胸外按压可以产生相当可观的心排出量,可维持血液循环,开创了一胸外按压为基础的心肺复苏术。发表了胸外心肺复苏心搏骤停成功的报道,被称为心肺复苏的里程碑。因此基本框架成形与20世纪50-60年代,

2、其标志是确立CPR的四大基本技术,即口对口呼吸,胸外心脏按压,体表电除颤和肾上腺素的应用心肺复苏的概述:是近半个世纪以来,全球最为推崇、也是普及最为广泛的急救技术,上自政府官员,下至黎民百姓都在倡导,并且身体力行。在一些发达的国家急救知识普及非常广泛,在美国经过正规培训的人超过2000万,成年人基本上都能掌握急救知识,在机场等公共场所都备有自动除颤仪,我国目前急救知识普及的远远不够,专业人员的急救技术操作不规范,心肺复苏的成功率远远低于发达的国家。[Imageinformationinproduct]Image:www.pptbo

3、x.com,MedicalPerspectives(EyeWire)Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.心脏的重要性心脏的解剖图心脏的功能二、原因可以导致急病触电中毒呼吸心跳停止导致创伤溺水心脏骤停的定义:任何心脏病患者或非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心脏突然停止跳动,应视为心脏骤停。分类:根据心电图表现临床分四种类型1.心

4、室颤动占80%~90%(可电击性)。2.无脉搏性室性心动过速(可电击性)。3.心室停搏(非可电击性)。4.无脉搏电活动(非可电击性)。常温下各组织器官耐受缺氧时间大脑4~6分钟,小脑0~15分钟,延髓20~30分钟,脊髓45分钟,交感神经节60分钟,心脏和肾脏30分钟,肝脏2小时,肺脏时间更长些。心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键:研究表明:※4分钟内开始复苏者,约50%可被救活;※4~6分钟开始复苏者,10%可以救活;※超过6分钟者存活率仅4%;※10分钟以上开始复苏者,存活可能性极小。4分钟内。6分钟是极限。心肺复苏的定义又

5、称为心肺脑复苏(CardiacPulmonaryCerebralResuscitation,CPCR),是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,经迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建的同时,积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢复,这一系列的抢救措施和复苏过程称为心肺脑复苏。传统的救护观念第一步第二步第三步第四步抢救实施者:医护人员(100%)遇到危重病人医生诊断处理急诊室尽快寻找交通工具AB80%87.7%30%35-40%A人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救B猝死的人有35-40%如经现场及时,抢救

6、进行心肺复苏,可以挽救生命.你可知道?四、操作流程环境评估确认现场环境安全后,方可进入施救现场,做好个人防护。急救员跪在伤病员一侧(一般是在右侧),距离10公分左右。两腿分开,一侧下肢与伤病员肩部平行,另一侧下肢与伤病员下腹部平行。判断意识成人及儿童:1、“轻”—拍打双侧肩膀2、在伤员的耳部重唤婴儿:(轻拍重唤)1、拍打婴儿足底2、观察有无反应高声呼救意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救——1、快来人呀!这里有人晕倒了!2、我是救护员,请这位先生快帮忙拨打“120”3、有会救护的请和我一起来救护!检查伤病员的呼吸用眼睛观察即可评估

7、循环体征:大动脉搏动无循环体征——立即胸外按压(为什么非专业急救人员,只要求掌握判断意识和呼吸即可)充分暴露伤病员衣服,解开衣领、腰带、计时心肺复苏体位:平卧位值得注意的是:在坚硬的平面上!!!心肺复苏—BLS(CAB)胸部按压:要领:有力、连续、快速部位:胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。按压时观察患者面部反应。●按压方法:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以

8、髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。心肺复苏—BLS(CAB)按压姿势按压方式双臂伸直双手掌根互贴垂直压下以髋关节作支点两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁心肺复苏—BLS(CAB)心肺复苏—BLS(CAB)正确错误心肺复苏—BLS(

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