nuclear medicine

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1、核医学Definition:1.核医学：用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学科目。2.同位素：具有相同质子数但具有不同中子数，在化学元素排在同一位置。3.核素：是原子核的属性，原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态完全相同的原子集合成为核素。4.稳定性核素：原子核中，当核内中子数和质子数保持一定比例时，核力与斥力平衡不致发生核内成分或能态变化，这类核素称为稳定性核素。5.放射性核素：原子核内质子或中子过多，都会使原子核失去稳定性，称为不稳定核素，又称放射性核素。6.核衰变：不稳定核素通过自发

2、性内部结构或能态调整使其稳定的过程。与此同时，它将释放一种或一种以上的射线，这种性质称为放射性。7.α衰变：是核衰变时放出α离子的衰变，主要发生在Z>82的核素。8.β衰变：是核衰变时释放出β射线或俘获轨道电子的衰变，包括β+衰变，β-衰变和电子俘获三种形式。9.γ衰变：是指核素由高能态向低能态、或激发态向基态跃迁过程中放射出γ射线或称单光子的衰变。10.衰变定律：衰变过程中初始母核数的减少遵循指数函数的规律，其表达式为N=No*e^-λt。11.半衰期（物理半衰期）：某一放射性核素在衰变过程中，原有的放射

3、性活度减少至一半所需要的时间称为T1/2。放射性活度：单位时间内发生核衰变的次数，国际单位为贝可，定义为每秒发生一次核衰变。12.生物半衰期：指进入生物体内的放射性活度经由各种途径从体内排出原来一半所需要的时间。Tb13.有效半衰期：指生物体内的放射性活度由从体内排出和物理衰变双重作用，在体内减少为原来一半所需要的时间。Teff14.SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪。PET：正电子发射型计算机断层显像仪。15.放射免疫分析法：是建立在放射性分析的高度灵敏性和免疫反应的高度特异性的基础上，通过测定放射

4、性标记抗原-抗体复合体的量来计算出待测抗原（样品）的量。16.热结节：结节部位放射性分布高于正常甲状腺组织，有时仅结节显影而正常组织不显影，多见于功能性甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿。17.温结节：结节的功能接近周围甲状腺组织，影像上表现为结节部位放射性等于或接近周围或对侧相应部位的甲状腺组织，多见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎恢复期。18.冷结节：结节无摄取显像剂的能力，影像上表现为结节部位放射性分部缺损或稀疏，表明此结节无正常甲状腺组织功能。19.过度显像：在骨显像图上

5、发现骨中放射性示踪剂的摄取出现显著、普遍增加，多呈均匀、对称的异常放射性浓缩，软组织活性很少，而肾脏不显影，称为~。常与肿瘤弥漫骨转移、甲状旁腺亢进等有关。20.ERPF：每分钟通过肾小管的肾血流量，检测使用131I-OIH；GFR：每分钟从肾小球滤过的血浆流量，检测用99Tcm-DTPA。21.静态显像：当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到高峰且处于较为稳定状态时进行的显像称~22.动态显像：在显像剂引入体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像称~。23.阳性显像：显像剂主要被病变组

6、织摄取，而正常组织一般不摄取或摄取很少，在静态影病灶组织的放射性比正常组织高而呈热区改变的显像。24.阴性显像：指显像剂主要被有功能的正常组织摄取，而病变组织基本上不摄取，在静态影像上表现为正常组织器官的形态，病变部位则呈放射性分布稀疏或缺损改变。25.静息显像：指显像剂引入人体时，受检者处于安静状态下，没有受到生理性刺激或药物的干扰，此时所进行的显像称为~。26.负荷显像：是指受检者在生理刺激或药物干预下所进行的显像，27.放射性活度：单位时间内原子核的衰变数量。28.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼分

7、布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影像称为~，多见于恶性肿瘤广泛骨转移。29.闪烁现象：部分骨转移患者在给予放射性核素治疗后2~10天，骨痛加剧，持续约2~4天，常预示疗效较好。1.常见放射性元素的半衰期：18F=109.8min，32P=14.3d，67Ga（镓）=78.1h，131I=8.04d，89mSr（锶）=50.5d，99Tcm（鍀）=6.02h。2.常用的核医学仪器：SPECT、PET、放射性活度测

8、量仪、甲状腺功能仪、骨密度测量仪、同位素扫描仪、脑血流测定仪等。3.外照射的防护原则：时间防护、距离防护、屏蔽防护。4.放射免疫分析法的优点是灵敏度高、特异性强、精确度高、用血量少、体外测量。5.普通脑显像的显像剂99TcmO4-，功能性脑显像的显像剂（脑血流灌注显像）99Tcm-ECD。6.甲亢最灵敏的指标是99TcmO4-，诊断标准：FT3>FT4>TT3>TT4；甲减最敏感的指标是131I，诊断标准：TRH