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时间:2018-08-09
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1、精神病护理学第一章绪论第一节概述第一章绪论精神科护理学是随着现代医学模式的转变和精神医学的快速发展而建立起来的一门交叉性边缘学科。与多门学科关系密切,学好精神科护理学不但是精神医学的要求,也对其他各科护理学具有重要意义。1.精神病学的概念是临床医学的一个分支学科,是以研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床特点、疾病的发展规律以及治疗和预防为目的的一门学科。随着现代医学模式的转变和精神病学自身的发展,多数学者认为应将“精神病学”改称为“精神医学”,以更好涵盖主要内容,减少对精神障碍患者的误解和歧视。第一节概述2.精神障碍的概念精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情
2、绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。精神障碍与其他躯体疾病一样,均是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。第一节概述3.精神科护理学的概念精神科护理学是研究对精神疾病患者实施科学护理的一门学科。是精神病学的一个重要组成部分,也是护理学的一个分支,即建立在护理学基础之上的一门专科护理学。第一节概述第二节精神医学与精神护理学的发展简史一、精神医学的发展简史精神医学是医学的一个组成部分。是人类认识精神疾病、治疗精神疾病的历史,与整个医学的发展一样,受到当时社会生产力、基础科学、哲学以及宗教的影响。第一章绪论1、国外精神医学发展简介古希腊的医学家希波克拉底——精神病学
3、之父,把精神现象归结为人脑的产物而非“鬼神之祟”,他提出了精神病的体液病理学说,用以解释人为何出现精神异常;中世纪,由于医学受神学和宗教控制,精神疾病患者被认为是鬼神附体而遭到残酷迫害;17~18世纪,法国精神病学家比奈尔第一个被任命为“疯人院”院长,他把“疯人院”改称为医院——首次革新运动;19世纪,克雷培林(现代精神病学之父),明确提出2种精神疾病:躁狂抑郁性精神病(现称情感性精神障碍)和早发性痴呆;进入20世纪,弗洛伊德创立了心理分析学派,将精神医学带入“心因性病因论”的时代——第二次革新运动;英国的仲斯强调了社会环境对精神疾病患者治疗的重要性,由此发展的社区精神卫生成为精神
4、医学的第三次革新;1953年精神药物的发现及临床应用,使精神疾病的预防、治疗和康复有了突破性的改变,生物精神医学的发展是精神医学的第四次革新。第二节精神医学与精神护理学的发展简史2、国内精神医学发展简介早在战国时期的医学典籍《内经》就把人的精神活动归于“心神”,论述了剧烈的情志改变可以引起精神异常和体内功能异常,提出了精神和躯体的功能关系。随着历史的发展,历代医学家又先后编著了著名的医学典籍,如《素问》、《难经》、《伤寒论》都对精神症状做了详细的描述,但由于我国的医学理论是建立在阴阳五行学说的基础之上的经验医学,所以几千年来精神医学并没有多大的发展。直至建国后的60-70年代,精神
5、疾病的防治工作才在全国开展,逐步建立起精神医学的科、教、研相关机构,并经过30多年的发展,初步建立起覆盖全国范围的防治网络。第二节精神医学与精神护理学的发展简史二、精神科护理学的发展简史1、国外精神科护理学发展简介1873年,美国的一位先觉者琳达▪理查兹提出了护理精神疾病患者的系统护理方案,并与1882年在美国马塞诸塞州的马克林医院开办了最早的精神科护理学校,她被称为精神科护理的先驱者。进入20世纪,随着医学的发展,精神科护理也逐渐发展为整体护理模式,精神科护理的职能越来越大,护士角色也得到认可。2、我国精神科护理发展简介1950年之前,精神病院极少,专业的医护人员极度缺乏,精神疾
6、病患者几乎得不到专业的治疗和护理;1950年之后,随着国家逐步重视,此种状况得到改善,特别是进入80年代后,各级精神疾病的防治机构相继成立,专科院校也开办了精神科专业,使精神科护理质量、业务水平、科研、教学等都有了很大进步。2012年开始对精神疾病患者试行出院后的延续护理,使精神科的护理延伸到社区和家庭,社区——家庭护理是精神科护理发展的需要和必然趋势。第二节精神医学与精神护理学的发展简史第三节精神科护理工作的任务和内容第一章绪论一、精神科护理工作的任务精神科护理工作的任务包含以下几个方面:1、研究对精神疾病患者科学管理的理论、方法和制度,确保病人安全。2、研究与实施对住院精神
7、疾病患者的优质护理,并将护理服务延伸到社区、家庭,减少精神疾病的复发。3、研究和实施接触、观察精神疾病患者的有效途径,防治意外事件的发生。4、研究和实施对精神疾病患者各种治疗的护理,确保医疗任务的顺利实施。5、研究和实施护患沟通技巧,建立良好的护患关系,开展心理护理。对患者和家属进行健康宣教,促进患者早日康复。6、研究和实施对患者的康复护理,促进患者回归家庭、社会。7、研究和实施如何准确地收集患者的有关资料及记录,为治疗、护理、教学、科研、法律及医疗鉴定提供重要资料。
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