医学课件血液的组成及生理功能

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1、第4章血液结缔组织（ConnectionTissue）起源：胚胎时期的间充质。分类：广义的结缔组织包括：固有结缔组织血液和淋巴骨、软骨疏松结缔组织致密结缔组织脂肪组织网状组织（狭义结缔组织）结构特点：细胞细胞外基质基质纤维组织液第4章：血液（Blood）约占体重的7%结构特点：细胞（红细胞，白细胞，血小板）约占45%细胞外基质（血浆，55%）纤维(纤维蛋白原)基质（血清）一、红细胞（RedBloodCell，RBC）结构：直径7.5μm，双凹圆盘状，中央厚1μm，周缘厚2μm。无细胞核，无细胞器。胞质内充满血红蛋白（Hemogl

2、obin，Hb）。光镜功能：结合氧气和二氧化碳。形态的可变形：红细胞膜固定在能变形的圆盘状的网架结构上，称红细胞膜骨架。其主要成分是血影蛋白和肌动蛋白。决定个体的血型：细胞膜上有镶嵌蛋白质，即血型抗原A和（或）血型抗原B，即ABO血型抗原系统。人类血液中还含有抗异型血的天然抗体，如A型血的人具有血型抗原B的抗体，B型血的人具有血型抗原A的抗体。一、红细胞（RedBloodCell，RBC）溶血：各种原因导致的RBC破裂，Hb逸出。溶血后残留的红细胞囊称血影。一、红细胞（RedBloodCell，RBC）正常值男:4.0~5.5×

3、1012/L，Hb，120~150g/L女:3.5~5.0×1012/L，Hb，110~140g/L网织红细胞：约占0.5%~1.5%（成人）。图二、白细胞（WhiteBloodCell,WBC）正常值（4~10×109/L）分类：有粒白细胞无粒白细胞中性粒细胞嗜酸粒细胞嗜碱粒细胞单核细胞淋巴细胞1、中性粒细胞：约占50~70%形态结构：呈球形，直径10~12μm。细胞核：杆状或分叶状。一般2~5叶。图核左移,核右移细胞质：极浅的粉红色，有两种颗粒嗜天青颗粒（20%），浅紫色。是溶酶体，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种水解酶。特

4、殊颗粒（80%），浅红色。是分泌颗粒，含溶菌酶、吞噬素等。电镜功能：很强的趋化作用（以变形运动的方式）和吞噬功能，以吞嗜细菌为主。脓细胞。2、嗜碱性粒细胞：约占0~1%形态结构：呈球形,直径10~12μm。细胞核：分叶状或“S”形、不规则形。色浅。图细胞质：含大小不等的嗜碱性颗粒，分布不均，呈兰色，可覆盖核上。为分泌颗粒，内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等。细胞质内含白三烯。功能：抗凝血，参与过敏反应。3、嗜酸性粒细胞:约占0.5~3%形态结构：呈球形,直径10~15μm。细胞核：两叶核多见图细胞质：充满粗大、均匀的嗜酸性颗

5、粒，呈桔红色。颗粒是特殊的溶酶体，除含一般溶酶体外，还含芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白、组胺酶。功能：变形运动，趋化性，受嗜酸性粒细胞趋化因子的作用到达过敏部位，释放组胺酶（灭活组胺）、芳基硫酸酯酶（灭活白三烯）、阳离子蛋白（杀灭寄生虫）。4、单核细胞：约占3~8%形态结构：圆形或椭圆形，体积最大，直径14~20μm细胞核：卵圆形、肾形、马蹄形。着色浅。细胞质：弱嗜碱性,深浅不等的灰色，含细小的嗜天青颗粒,即溶酶体。图功能：在血液中停留12~48小时后，进入结缔组织，分化成巨噬细胞。5、淋巴细胞：约占25~30%形态结构：圆形或椭圆形

6、，大小不等，直径：6~8μm（小淋巴细胞）；9~12μm（中淋巴细胞）；13~20μm（大淋巴细胞）。血液中大部分为小淋巴细胞，小部分为中淋巴细胞，无大淋巴细胞。图细胞核：小淋巴细胞核大而圆，染色深。一侧常有小凹陷。细胞质：胞质少，嗜碱性。分类：根据发生来源，形态特点和免疫功能分为:5、淋巴细胞：1、胸腺依赖淋巴细胞（thymusdependentlymphocyte,T细胞）约占75%，体积小。2、骨髓依赖淋巴细胞（bonemarrowdependentlymphocyte,B细胞）：约占10~15%，体积略大。抗原刺激：转化

7、为效应B细胞，即浆细胞，分泌抗体，参与体液免疫。3、自然杀伤细胞(NatureKillercell,NK细胞)为中淋巴细胞。直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。抗原刺激：转化为效应T细胞，参与细胞免疫。三、血小板(platelet)：(100~300)×109/L形态结构：体积小，呈双凸圆盘状。在血涂片中多呈不规则形，聚集成群。无细胞核，表面有完整的细胞膜。功能：止血、凝血五、骨髓和血细胞发生：概述：平均寿命：RBC120d;血小板10d；WBC长短不一，几小时~数年。死亡后细胞的补充来自骨髓，骨髓是造血器官。骨髓中的造血细胞来自于

8、胚胎时期（第3周）卵黄囊壁的血岛→肝脏（第6周）→脾脏（第12周）→骨髓（胚胎后期至出生后）。（一）、骨髓的结构：占体重4~6%。有红骨髓和黄骨髓两种：1、红骨髓：造血组织+血窦图（1）、造血组织：网状组织和造血细胞组成。造血诱导微环境：其中的基质细胞是造血微环