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时间:2017-11-12
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1、江苏大学学生走读申请表姓名学院班级宿舍区栋室学号手机父母姓名手机家庭电话家庭地址走读居住地址房东姓名手机走读时段年月日至年月日申请原因:申请人签名:年月日申请人承诺:本人遵守学校各项规章制度及组织纪律;定期向学院汇报情况;增强安全防范意识,掌握自我保护技能。本人保证申请理由及其他信息真实有效。申请人签名:年月日家长意见:走读期间,由本人承担子女的监护责任;经常对子女进行安全教育、提醒。子女的人身安全和财产安全责任由子女及本人承担,学校不承担任何责任。签字(盖章):年月日班级意见:签字:年月日学院意见:同意该生走读,时间为年月日至年月日。签字
2、(盖章):年月日学校意见:同意该生走读,时间为年月日至年月日。签字(盖章)年月日说明:1、本表一式四份。审批通过后,学工处、财务处、学院、学生各执一份。2、父母亲中须有一人携带身份证来校签字。如因特殊原因不能前来,请申请人将此表寄出,父母亲收到后应签字并加盖单位或居(村)委会公章。
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