吉林工程职业学院学生走读申请表

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1、吉林工程职业学院学生走读申请表姓名性别专业班级家庭住址家庭电话父亲单位电话母亲单位电话个人承诺1、在校外期间严格遵守国家法律法规；2、在校外期间的人身和财产安全个人承担全部责任；3、保证按时到校学习和参加集体活动；4、合理利用课余时间；5、不做损害学校利益和有损学院形象的事情。签名：年月日家长意见签名：年月日班主任（辅导员）意见负责人签名：年月日分院（副书记）意见签名：年月日学院学生处意见签名：年月日备注：本申请表分院留一份、班主任留一份、申请人留一份吉林工程职业学院走读学生安全协议书为了加强学生的教育管理，保证走读学生的安全，根据国家有关的文件精神和我院目前的具体情况，学校

2、允许部分家住四平城区的学生通过本人书面申请和相关审批手续批准后走读，特签订如下安全协议。甲方：吉林工程职业学院乙方：分院级班学生家长1、乙方在离校外住之前，甲方负责对乙方进行安全教育。遵守学院各项规章制度和遵纪守法。2、本协议自20年月日至20年月日内有效。3、乙方在校外居住期间在校外所造成的一般性身体伤害，甲方不承担责任，也不承担任何费用，费用由乙方承担。4、乙方在校外造成的意外伤害（交通事故等）由乙方和肇事者负责，甲方协助乙方进行善后处理,甲方不承担责任。5、因意外的不可抗拒因素（如自然灾害，地震等）造成乙方的人身伤害，甲方不承担责任.6、乙方入学注册后，建议统一参加大学

3、生保险，并进行体检。7、本协议一式三份，甲方由分院、班主任各持一份，学生及家长持一份。9、本协议从甲、乙双方签字之日起生效。10、本协议最终解释权归吉林工程职业学院学生工作处甲方:吉林工程职业学院乙方：班主任负责人（签字）学生家长（签字）20年月日吉林工程职业学院免宿费通知单（学生处留存）分院专业班级，同学，因学年办理走读事项，所以免交学年公寓住宿费用。处长签字：吉林工程职业学院学生工作处年月日吉林工程职业学院免宿费通知单（学生留存）分院专业班级，同学，因学年办理走读事项，所以免交学年公寓住宿费用。处长签字：吉林工程职业学院学生工作处年月日