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1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及
2、其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点
3、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn浅谈糖尿病足的社区护理文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn 糖尿病足(biabeti
4、cfoot,DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏[1]。它是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%[2]。糖尿病作为一种慢性终身性疾病,其社区护理工作十分重要[3]。通过社区护理,让社区糖尿病患者认识糖尿病足的危险性,积极主动地进行自我防护。 1社区护理的作用 社区护理是社区保健工作的重要组成部分,承担着医院外的医疗预防、保健、康复护理工作[4]。它以社区人群为服务对象,可对社区糖尿病患者提供促进健康
5、、预防和治疗并发症、限制残障等服务,提高社区糖尿病患者的生活质量。糖尿病足应该以预防为主,要常规检查,早期诊断,早期治疗。通过社区护理启发及培养糖尿病患者对足部的保健意识,积极预防糖尿病足,并协助他们早期发现及早期治疗,同时辅导及督促他们形成健康的生活方式。教会糖尿病患者检查足部皮肤颜色、温度变化、各种感觉(痛、温、触、压力等感觉)、趾甲变形情况、足背动脉搏动情况等;辅导其做可改善肢端循环的运动:每日采用下肢抬高—放平—下垂交替方法,以改善下肢的血液循环,改善缺血症状[5],对于已
6、患糖尿病足者,指导其进行足部按摩或毕格尔氏运动[6]。帮助患者养成每天用温水泡脚的习惯,正确对待足部异常情况。如此,可有效地减少糖尿病足的发生及恶化。 2糖尿病足社区护理的效果 瑞士的Assal教授提出,糖尿病足的护理成功与否取决于糖尿病本身、医护人员乃至整个社会的共同关心[7]。糖尿病足的发生往往与血糖控制不当,不重视足部护理,忽视足部皮肤损伤或伤口处理不当有关。社区护理干预对控制糖尿病患者病情、提高糖尿病患者足部护理的知识、防治糖尿病足有重要作用。患者只有积极控制糖尿病,做好足部护理才能有效地防治
7、糖尿病足。但由于糖尿病足一开始只是一点小创伤或局部的感觉异常,而且发展缓慢,使患者在短时间内看不到它带来的严重后果;同时,疾病本身症状的影响,也使患者忽略了足部问题的存在,这使得糖尿病足逐步形成并恶化。社区护理干预可以让患者正确地认识糖尿病足,提高足部自理能力。有人认为,为患者提供经常、适时的家庭指导,对于糖尿病患者的病情控制起着至关重要的作用[8]。瑞典资料[9]表明,成功的足部护理可减少80%的截肢费用。在87例糖尿病足患者的社区护理中[10],通过加强综合足部护理和临床治疗,55例(63.22%)足
8、部溃疡愈合而出院,11例溃疡难以愈合而经手术植皮或截肢(趾)治疗获痊愈。而陈雪莲[11]在积极控制糖尿病的基础上,给患肢予机械垫付,并每天用软皂温水低于35℃~36℃泡脚20中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司