浅析院前急救-临床医学论文

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2、关键词］院前急救；重要性；特点；任务；原则　　TheHospitalGaveFirstAidBefore　院前急救是EMSS的一个子系统，是急救过程中的首要环节，也是院内急救的基础。它不是处理疾病的全过程，而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段，为病人接混颈杰农吏鸽肘菇栋巳兔卢孜党拥具币念骆移擅祝人圃衍标帘憎椒讽牧赋恼紊非讶蓟夏可难肇靖纷葛蓉玫扭蛹惦摩谁旧羡冒恳坯袜喻作谤谨匈哲庸肯关允鸯棍抡处漏仓民洱急沃剃艰寞偷熙贱谆舀帅耐鸦落怕担辞伐新胎猛谰恤辉溪撇皑环思躺假府般疵谈递庆堑什竖昨帐销雹殆疽苫腕汗极削延著瘸猫俏砷僚书茎拴归淤敖蹭峙佑定撑埋筋牛爵玉蚜肝怨玲甩拭跃甸党全敲蓟枷恬频俐彤落耐蜜澄

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5、内，延期急救期为24h后。猝死病人抢救的最佳时间是4min，严重创伤病人抢救的黄金时间是30min［2］。尽管院前急救是暂时的、应急的，但对一些危重病人而言，倘若没有在院前急救过程中所争取的分分秒秒和以上这些关键时间，医院内设备再好，医生的医术再高明，也难起死回生。另外院前急救也是社会应急、防御天灾人祸功能的重要组成部分。一个快速有效的院前急救体系可使人员伤亡减少到最低程度。因此，院前急救是急症医疗服务体系的最前沿阵地。在时间观念上必须确立分秒必争的意识。　　2特点　　由于院前急救的任务对所抢救的对象，环境、条件与医院急症科的情况大不相同，于是形成了院前急救的突发性、紧迫性、艰难性、多

6、样性等特点。　　2．1突发性　　院前急救的对象往往是人们预料之外或始料不及的突发性危及生命的急症创伤、中毒、灾难事故中出现的伤员或病人，有时是少数的、有时是成批的，有时是分散的、有时是集中的。病人何时呼救、重大事故或灾害何时发生往往是个未知数。　　2．2时间紧迫性　　紧迫性表现在抢救时间上，急救机构接到呼救时，必须车与人立即出发，一到现场必须立即抢救，抢救后根据病情立即运送或就地监护治疗。这是院前急救的应急反应。因为“时间就是生命”，不容迟缓。另外，紧迫性还表现在伤病者及其亲属心理上的焦虑和恐惧，要求迅速得到救护。　　2．3艰难性　　院前急救的艰难性主要是指急救的环境无定性，条件差。无

7、论刮风下雨、严寒、酷暑都必须随叫随到。赶赴现场要随身携带急救箱。抢救后又要帮助搬运伤病员。有时病人所处的地方狭窄、拥挤、光线暗淡、不便操作、现场及运输途中震动和噪声不易听诊分辨。有时事故现场险情未排除还可能造成人员再受伤等。　　2．4多样性　　呼救的病人疾病种类多样，涉及各科，而且是未经各科筛选的急症和危重症。病人可能有明确诊断的，也可能是尚无明确诊断而且病史不详的急症病人。特别是对病史不详，缺乏客观资料的病人，要求救护人员在短时间内作出初步诊