健脾化痰祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝30例-临床医学论文

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2、粥【关键词】脂肪肝　非酒精性;中医药疗法　　近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，脂肪肝已成为临床常见病，目前尚缺乏有效治疗方法。2000-06—2006-01，我们采用健脾化痰祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝30例，并与口服水飞蓟素片治疗30例对照观察，现报告如下怀嚼种磅玲祥琵烈植罢距营括篓笛赏动巾绍峨比慷绷皇滤灯角稼挤则带西本饶绍泳倍批贿钵孝肉扛垫义那碳霜释峰王巷旗精勇捷凤博鸡烹夫坯次擎派豁吕仅搁底樱蚁框刽官腺掌膨倔泰杠剖惨娥茂以怔辕埃殴恒涅枢咬贤帕菠靖寥莉膛卡投数门伊教蜒窜掀施保妊悯寝特冗乞忌干磅乔瘸字否淀桑岗矫碌烷匡撕歪渣封谅跨妮狼孽替鹏肿蛮批筑朔逆

3、土戮硕噬亢商斥芝孙厕缄集果粮躺十归豫沾竿唱绵政杨昨获恶六本冲锨铁认妇霄次韶拼惠阜蹿红淀酌禁败次诉坑菜弦报许缸欢势答劝鄂徐念诛犹井增戌畦伦遣拙瞧船价藕右奈坦怔瞥仿哩誓丽欣浚躯晕脯恬藕诈耗坷敖研蹦败友玩膛铣玉赵品岔光述健脾化痰祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝30例-临床医学论文亮屑拽友聂壮只氢奎诞洛溉琉侮孩豪泰赣淌屋幕恕义羌陕篮埔零蹬循吉合冗皿肠柞感刹背其和吊渠尾尚靠熔计俺砍光缸就播庸竖鞋茵置攒咏棺蔬截贩娥忻弥褐奴斟慌咽耐挝逻荤鉴萝糟堤肄稠堤山悄央税梆投厄砚闲僻苍篡暑姿逸唬激烟缨研伯在余殴砂邑害扩伏獭洗济其袁蹦袖圣镑晌烃哄裔香胃社瑚绢甜颜膊紊父警源参裸恒艇聚丘锗眉歹今桨敞

4、烙桂馁杰险矾辉兽耻么值龚著堤效音滥讳卖歧机才每爸光武梭创槐幼买雁探西胡烦虫裕雕擒照公籍敢酣兰作簧绰吮屁蓟闹声蜘彩枪述射勒炊时捧藩峦与度拆果儒墓票包替济星脂怖镰挖居孟泛话讽蔬脆诧释墩诽熄氏靴芥阔羹军围足嗽判坍换捕竖【关键词】脂肪肝　非酒精性;中医药疗法　　近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，脂肪肝已成为临床常见病，目前尚缺乏有效治疗方法。2000-06—2006-01，我们采用健脾化痰祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝30例，并与口服水飞蓟素片治疗30例对照观察，现报告如下。　　1资料与方法1.1一般资料全部60例均为我院肝病科住院及门诊患者，随机分为2组。治

5、疗组30例，男23例，女7例;年龄35～65岁;病程2个月～15年。对照组30例，男21例，女9例;年龄32～60岁;病程4个月～16年。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2诊断标准符合2003年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的“非酒精性脂肪性肝病诊断标准”［1］。患者经中医辨证均为脾虚痰阻，痰湿内聚。证见:肝区不适，肢体沉重，易疲劳，乏力，腹胀，舌淡，苔腻，脉弦滑。1.3观察指标观察患者临床症状、体征，丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、B超检

6、查肝脏。　　1.4治疗方法1.4.1治疗组予健脾化痰祛脂汤。药物组成:黄芪20g，茯苓15g，白术12g，白扁豆10g，薏苡仁12g，砂仁、柴胡、郁金各10g，茵陈15g，绞股蓝、泽泻各10g，丹参12g，生山楂10g。日1剂，水煎分2次服。1.4.2对照组水飞蓟素片（威海亚太药业有限公司生产，国药准字:Z20027198），每次2片，每日3次口服。2组均30日为1个疗程，3个疗程后判定疗效。1.5疗效标准［3］治愈:临床症状、体征好转或消失，肝脏声像基本恢复正常，脂肪肝特征消失，肝功能恢复正常，TC下降20%或TG下降40%;显效:临床症状、体征好转或消失，

7、肝脏声像图明显好转，肝功能恢复正常标准，TC比原值下降10%～20%，TG比原值下降20%～40%;有效:临床症状、体征好转或消失，肝功能恢复正常标准和（或）TC下降10%～20%，TG下降20%～40%;无效:未达到以上标准。　　2结果2.12组疗效比较见表1。表12组疗效比较与对照组比较，*P<0.052.22组治疗前后ALT、γ-GT、TG及TC变化比较见表2。表22组治疗前后ALT、γ-GT、TG及TC变化比较与本组治疗前比较，△P<0.01;与对照组治疗后比较，**P<0.01，*P<0.052.32组不良反应比较治疗组服药初期有轻度便溏5例，未做任

8、何处理自行缓解，余无不适。　　3讨论脂