一例女记者被家庭矛盾所困扰的案例分析报告

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1、一例女记者被家庭矛盾所困扰的案例分析报告摘要:刘华(化名),女,27岁,记者,儿子3岁,丈夫不照顾家和孩子,与丈夫争吵,公婆与父亲、姐姐参与其中,争吵对骂;父亲临终前,丈夫及公婆不管不问,导致矛盾升级,丈夫提出离婚。该求助者痛苦、焦虑,前来咨询。根据求助者的内心痛苦程度、病程不足2个月、社会功能无明显损坏,诊断为一般心理问题。和求助者协商采用合理情绪疗法,经7次咨询使求助者认识不合理信念,引导求助者实施自我行为训练,缓解痛苦、焦虑的消极情绪。关键字:焦虑一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料1.人口学资料刘华(化

2、名),女,27岁,记者,与丈夫自由恋爱结婚,生有一个3岁的儿子,丈夫不做家务、不照顾孩子,还指责她,与丈夫争吵,而公婆总是向着丈夫说话,让她让着丈夫,又与公婆争吵;父亲带着姐姐找她公公评理,被她公公骂回来;父亲临终前,丈夫及公婆不管不问,导致矛盾升级,两家人之间再次发生争吵,丈夫提出离婚。该求助者处于离与不离的选择中,痛苦、焦虑,不能自拔,前来咨询。丈夫,在国企上班,经常加班,负责还房贷,还每月向家中交钱。父亲刚去世,母亲健在,体弱多病,有一个姐姐;公婆健在,平时在家带孙子。家族中无精神疾病史。2.个人成长史求

3、助者家庭条件一般,姐妹俩,容貌秀丽;初中时,患有抽动症,一紧张,腿、嘴角抽动,咋眼,由此,求助者受委屈时,家人会帮助她,出面解决;大学毕业后当记者。求助者在一次活动中认识丈夫,并与其结婚,生有一个儿子,丈夫不做家务、不照顾孩子,还指责她,与丈夫争吵,而公婆总是向着丈夫说话,让她让着丈夫,又与公婆争吵;父亲带着姐姐找她公公评理,被她公公骂回来;父亲临终前,丈夫及公婆不管不问,导致矛盾升级,两家人之间再次发生争吵,丈夫提出离婚。该求助者处于离与不离的选择中,痛苦、焦虑,不能自拔。3.精神状态求助者衣着整齐,举止得体

4、,待人有礼貌。言语清楚,思维敏捷。情绪低落,痛苦、焦虑。4.身体状态从初中开始,一紧张就有抽动症。最近,因丈夫和她闹离婚,情绪低落,痛苦、焦虑,郁郁寡欢,食欲不佳,并且睡眠质量下降。5.社会功能工作没有明显受到影响,仍在上班。因工作需要,仍能正常人际交往,只是效率显著下降。6.心理测验分:SCL-90:总分150分,焦虑2.4分,抑郁2.1分,其余各因子分均小于2分。求助者总分低于160分,属于正常;焦虑、抑郁的因子分略高于2分,症状轻微。SDS标准分:51分,接近抑郁的临界值,正常。SAS标准分:59分,轻度

5、焦虑。二、主诉和个人陈述主诉:痛苦,焦虑,有时感到抑郁,夜间睡不着觉,易醒,食欲下降,一个多月时间。个人陈述:最近一个多月来,丈夫很晚才回来,很早就离开家,每月的钱也不给了,还背着我买了一辆车。我想和他沟通,他就说他正在写离婚协议,他要和我离婚。他大男子主义,在家什么也不干,还指责我,我给公婆送孩子时,他们一句话也不说,接过孩子就走,见了我,就像多瘟疫似的;我爸生病时,他和他父母都不管,我想和他离婚,但我有抽动症,担心孩子的抚养权归他,我舍不得孩子;不离婚,我又过不了心中的坎,无法原谅丈夫和公婆。我痛苦、难过,

6、有时感到抑郁,夜间睡不着觉,易醒,食欲下降,我不知道该怎么办,所以前来咨询。三、观察和他人反映1.咨询师观察求助者由同学陪伴,容貌秀丽,皮肤白皙。进咨询室时显得很紧张,坐下后心神不定,低着头不敢与咨询师对视,不主动说话。在咨询师询问后开始叙述,言语条理清楚,回答切题,语调适中,定向准确。整个叙述过程注意力集中,思维反映较敏捷,智能记忆好。情绪波动大,有时落泪,对咨询结果有良好期望。2.同学的反映她最近心神不宁,吃不下饭,睡不着觉,自己偷偷流泪,有时坐在那里发呆,有时动不动就发脾气。他丈夫真不顾家,早出晚归,不和

7、她说话,给他发信息,也不回,张口闭口就是离婚,原来还按时往家交钱,最近也不交钱了,还偷着买辆车,公婆也和她较劲,她说什么,公婆都说她不对,总是让她让着丈夫,她父亲生病时,丈夫和公婆,都不管。四、评估与诊断(一)求助者主诉与同学了解情况基本符合,资料可靠。(二)心理状态的评估与诊断根据综合收集求助者的资料,求助者是正常心理范畴内的心理不健康,可诊断为一般心理问题,属于可以进行心理咨询的范畴。诊断依据如下:1、根据判断正常与异常心理的三原则,求助者的消极情绪是由客观的社会事件(显性或隐性)引起的,心理活动在内容和形

8、式上与客观环境是统一的;求助者的知、情、意等心理过程是协调的;个性相对稳定,其个性没有发生明显根本的改变。有自知力,为自己所陷入的心理状态担忧,主动求助,迫切希望解除烦恼、焦虑,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病症状,所以可以排除精神病。2、该求助者表现出烦恼、焦虑、情绪低落等症状。从严重程度标准看,该求助者的反应强度不很强烈,反应只局限于与男友分不分开范围内,没有影响逻辑思维,智能记忆

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