一例短跑焦虑的案例分析报告

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型：案例分析报告论文题目:一例短跑焦虑的案例分析报告姓名:身份证号:准考证号：所在省市：所在单位：一例短跑焦虑的案例分析报告封云如摘要：求助者因为一次在运动会比赛时成绩不好,遭到同学嘲笑,出现在体育课紧张和焦虑、恐俱的情绪;认为上体育课没意思;回避主动参加体育活动的行为;继而躲避与老师和同学们的接触,两个多月来症状泛化,严重影响其正常的学习和日常生活。本案通过对此个案的具体分析，诊断为严重心理问题，采用系统脱敏疗法进行六次咨询，改善了求

2、助者的焦虑情绪，帮助求助者树立自信心，构建合理信念。关键字：运动焦虑严重心理问题系统脱敏法一、一般资料（一）一般人口学资料小凯,男,13岁,某校初中七年级学生。（二）个人成长史小凯，足月顺产，独生子，来自城市，家庭经济条件较好，父母从小对其非常疼爱。对他的一切要求非常严格，期望很高。小凯很争气，8岁入小学学习，13岁考上重点上初中，学习成绩一向很好。自己的优异导致她的自尊心较强，对一些挫折的承受能力较低，很看重个人荣誉，很注意个人形象，不允许有损害自己形象的事。因为一次在运动会比赛时成绩不好,遭到同

3、学嘲笑,出现在体育课紧张和焦虑、恐俱的情绪;认为上体育课没意思;回避主动参加体育活动的行为;继而躲避与老师和同学们的接触,两个多月来症状泛化,影响其正常的学习和日常生活。（三）精神状态求助者衣着整齐，思路清晰，感知觉正常，情绪焦虑，时常烦躁。（四）身体状态身体健康，无躯体疾病，最近三个月间断心烦意燥，食欲不振，睡眠不良。（五）社会功能能进行正常的工作、生活，只是体育课上变得异常焦虑不安，出现了回避现象。（六）心理测验结果SCL-90量表测验结果躯体化强迫人际敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他总分2

4、.11.91.82.32.71.32.21.31.12.2178从SCL-90各因子分及总分可以看出，该求助者以焦虑为主，还伴随着轻微的躯体化、抑郁、恐怖、其他因子的症状。二、主诉及个人陈述主诉：由于校运动会短跑出丑，导致求助者近三个多月来精神紧张、情绪焦虑，失眠多梦，食量减少。害怕上体育课。个人陈述：我是某重点中学初一学生，父母都是知识分子，我是独子，家庭环境很好，上了初中以各方面都很优秀，受到同学和老师的好评，我在老师和同学的眼里都是成功的典例。由于身体素质好，体育课也很积极，是短跑的好苗子，对

5、自己的短跑很有自信，报名参加学校运动会，老师给予我很高期望，本以为可以轻松夺冠，可是在比赛场上心情紧张，起跑比别人慢，冲刺力度不够，导致短跑失败。同学也老拿我短跑失败的事情开玩笑，导致我压力非常大，时常很烦躁，也和家人发脾气。害怕以后的体育课都上不好，所以前来求助。三、咨询师观察和他人反映（一）咨询师观察求助者衣着整齐，神智清醒，问题回答清晰，提及运动和体育课就会有紧张、视线回避、出汗。（二）父母反映小凯近两个月来，好像变得有点不一样了，经常烦躁，对我们发脾气。害怕上体育课，一上体育课就请假。四、资

6、料分析与评估主诉及个人陈述、咨询师观察与结果、心理测验结果具有一定的一致性，可以证明这些资料的可靠性，可据此做出初步诊断。五、诊断及鉴别诊断（一）诊断及诊断依据1.诊断结果：严重心理问题2.诊断依据：（1）根据郭念锋病与非病三原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病。（2）症状表现：心理症状，焦虑，烦躁，注意力不集中，记忆力有所下降，情绪不稳定。生物症状：睡眠不良。行为症状：食欲不振，经常发脾气。（3）症状由于比赛引起，属于现实刺激。（4）存在心理冲突，有精神负

7、担，内心痛苦。（5）病程：间断地2个多月。（6）社会功能完好，无泛化。（7）三级甲等医院检查，身体健康。（8）心理测验支持诊断结果。（二）鉴别诊断1.与精神病相鉴别根据郭念锋病与非病三原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病。2.与神经症相鉴别神经症一般为变形，该求助者的心理问题是由现实刺激（比赛）引起的，内心冲突与现实处境相联系，有明显道德性质，属于常形冲突。其临床症状反映强度不太大，因此可排除神经症和神经症性心理问题。3.与一般心理问题相鉴别一般心理问题是由

8、现实激素激发、持续时间较短、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。该求助者的心理问题是由强烈的现实刺激（短跑失利）引起的，持续时间较长，不间断持续三个多月，且有泛化，社会功能出现回避现象，因此可以排除一般心理问题。（三）原因分析1.生物学原因求助者小凯，男，13岁，无明显生物学原因。2.社会学原因（1）该求助者身边许多人体育课轻松短跑，对自己的失败形成刺激；（2）家庭对其期望很高，在比赛场上没有夺冠；（3）自我追求完美，好面子，不容许有损形象的事情发生；3.心理学原因（1