四川大学华西医学院合学大纲

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1、牙合学教学大纲(供七年制学生用)一、课程基本信息课程名称：牙合学（Occlusion）课程号：50304920课程类别：专业基础课学时：32学时学分：2学分二、教学目的及要求《牙合学》是一门基础与临床紧密结合的学科，它是以咬合为中心阐述咀嚼系统各组成部分的形态、功能、功能异常和临床应用等；也是口腔修复、正畸、牙体牙周等各学科的生物学基础之一。牙合学理论是口腔医务工作者处理咬合的准则和依据。在国外牙合学已成为一门新兴的独立学科，从生理到病理，从基础到临床，理论联系实际的应用学科。第一版《牙合学》是根据，卫生部教材办公室召

2、开的全国口腔医学教材评审委员会第四次会议暨第五轮规划教材主编会议的决定，遵照口腔医学专业培养目标而编定。本书主要供高等医药院校口腔医学专业五年制及长学制使用，也可作为临床教师、医师的参考读物。在牙合学的教学中，教师应认证按照三基（基本理论、基本知识、基本技能）和三严（严肃态度、严格作风、严密方法）的要求培养学生。学生通过听课、实习操作、观察标本、自学、教师辅导考试等方式完成教学大纲内容。三、教学内容牙合学教学参考性时间分配表章次课程内容讲一牙合4二颞下颌关节及其生物力学1三咀嚼肌1四颌位与下颌运动2五咬合病1六颞下颌关

3、节紊乱2七磨牙症1八咬合治疗4合计16内容要求：（注下画线部分为重点内容，要求掌握。其余内容均了解）第一章牙合第一节牙合与颞下颌关节、咀嚼肌的关系7一、咬合与颞下颌关节的关系二、咬合与咀嚼肌的关系三、颞下颌关节与咀嚼肌的关系四、咀嚼系统与中枢神经系统的关系第二节牙合的接触特征一、静态咬合接触特征二、动态咬合接触特征第三节牙合的生物力学一、后牙牙合面承载特点二、牙合面形态改变对承载特点的影响第四节牙合的分类一、形态学分类二、功能分类三、临床分类第二章颞下颌关节及其生物力学第一节颞下颌关节的功能运动及其生物力学第二节关节软

4、骨及其生物力学一、关节软骨的结构、成分和代谢二、关节软骨的生物力学三、关节软骨的润滑第三节颞下颌关节盘、盘后组织及其生物力学一、关节盘的形态、组成和结构二、关节盘的生物力学三、关节盘后组织的结构与功能四、关节盘后组织的生物力学第四节关节囊、关节韧带及其生物力学第五节颞下颌关节的改建一、关节硬组织的改建二、关节软组织的改建三、颞下颌关节的形态改变和关节退行性变四、关节软骨的磨损和关节软骨的退行性变第三章咀嚼肌第一节咀嚼肌的功能特点一、咀嚼肌纤维构成与分布二、咀嚼肌运动单位的特性三、咀嚼肌的收缩特性四、咀嚼肌的生物力学五、

5、神经反射与咀嚼肌的收缩第二节咀嚼肌的肌电特征一、肌电原理及其信号处理二、肌电图检查的方法、检查内容及正常范围三、肌电图检查的影响因素7第三节肌电图的应用一、咀嚼肌功能紊乱的常见肌电图表现二、咬合与肌电图三、颅面形态与肌电图四、颌面手术矫形与肌电图五、口腔临床修复与肌电图第四章颌位与下颌运动第一节颌位一、后退接触位与铰链运动二、下颌姿势位与最小电位颌位三、牙尖交错位与肌接触位第二节下颌运动的神经控制一、与下颌运动有关的感受器二、与下颌运动有关神经肌肉反射三、与下颌运动有关的中枢神经系统结构层次四、咀嚼运动型第三节下颌运动

6、的测量分析一、下颌运动的三维描述与测量二、下颌运动分析常用的标志点和观测角度三、髁突运动轨迹四、切点运动轨迹五、磨牙运动轨迹第四节牙合架一、牙合架的分类二、面弓及颌位转移技术三、牙合架主要构造的功能意义四、合理选用牙合架第五节牙合面形态的决定因素一、牙合面形态的垂直决定因素二、牙合面形态的水平决定因素第五章咬合病第一节咬合病的病因及临床表现一、咬合病的病因二、咬合病的临床表现第二节咬合病的诊断及治疗原则一、咬合病的诊断二、牙合的检查三、咬合病的治疗原则第六章颞下颌关节紊乱病第一节颞下颌关节紊乱病的病因7第二节颞下颌关节

7、紊乱病的临床表现一、颌面部疼痛二、关节杂音三、下颌运动异常四、其他临床表现第三节颞下颌关节紊乱病的临床检查及分类诊断一、颞下颌关节紊乱病的临床检查二、颞下颌关节紊乱病的分类诊断第四节颞下颌关节紊乱病的治疗一、颞下颌关节紊乱病的治疗程序二、颞下颌关节紊乱病治疗方法三、颞下颌关节紊乱病的预后第七章磨牙症第一节磨牙症的病因一、咬合因素二、精神、神经因素三、咀嚼系统的神经肌肉功能紊乱四、内分泌与药物因素五、遗传因素六、局部刺激因素七、磨牙症与牙周炎八、其他因素第二节磨牙症的临床表现及危害性一、磨牙症的临床表现二、磨牙症的危害性

8、第三节磨牙症的诊断及治疗一、磨牙症的诊断二、磨牙症的治疗第八章咬合治疗第一节咬合板治疗一、咬合板的作用及其机制二、咬合板的类型及适应证三、咬合板治疗应该考虑的问题第二节天然牙列的调牙合一、调牙合的适应证二、调牙合的目的三、调牙合的步骤四、早接触和牙合干扰的调改方法五、调牙合的注意事项7第三节修复治疗中的牙合学问题一、牙列缺损、缺失