医院住院病案管理员绩效考核指标

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1、住院病案管理员绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1工作计划完成率（实际工作量/计划工作量）×100%1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录2按时完成病区资料的收集严格按照规定，及时收取出院病人的病历，医嘱单，及各个病区的日报表1）=目标值,得100分2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录3收回资料的整理按病历分类、登记管理规定及时进行病历的整理、分类、登记整理不规范、分类不清、登记缺项，每出现一次，减分，累计最低

2、至50分检查记录4迟归报告的归档及时完成迟归化验结果单、心电图、病理报告、CT报告等。完成率达100%1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录5病历的质检根据《住院病历质量评分标准》对每篇病历进行评分，防止丙级病历出科、归档。丙级病历检出率达到％1）=目标值,得100分2）比目标值每提高％，加分，累计最高至120分3）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算检查记录6存档病历合格率保证存档病历合格率达％1）=目标值,得100分2）比目标值每提高

3、％，加分，累计最高至120分3）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算检查记录7病历分类、排序、装订病历分类、排序、装订合格率达％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录8病案保管完好率保证存档病案完整性、不出现破损、丢失。病案完好率达％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录9信息的登记按时完成流行病报卡、死亡报告卡1）=目标值,得100分2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至5

4、0分3）介于其中按线性关系计算检查记录10病历的借阅严格执行借阅的有关管理规定，借阅登记、手续齐全登记不全、手续不全，发生一次，减分，累计最低至50分检查记录11过期病历的追要及时检查病历的借阅期限，对过期病历进行及时的追要，过期病历率不超过％1）=目标值,得100分2）比目标值每增加％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录12病历查询及复印严格遵守病历查阅及复印的相关规定，为有关人员提供查阅、借阅、复印服务，并做好登记出现一次不符合规定行为，减分，累计最低至50分检查记录13各种统计报表完成上交的及时性统计报

5、表完成上交时间比规定时间延迟的天数1）=目标值,得100分2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算统计报表签收确认单14投诉次数因服务态度、服务质量等方面受到投诉次数1）=目标值,得100分2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算投诉记录15复印设备的维护、保养定期进行复印设备的维护、保养，及时联系修理因维护、保养不及时，报修不及时，造成日常工作无法正常开展，每发生一次，减分，累计最低至50分相关记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1病历归档归还、复印后病历的及时归档直

6、接领导2用品的领取、发放根据日常办公的需要，及时去相关科室领取办公用品、劳保用品，并进行发放，登记直接领导3被服、白衣的更换按时完成本科室被服、白衣的更换，干净被服、白衣的领取、发放直接领导4临时性工作及时、按要求完成上级交办的其它工作，达到上级满意直接领导，检查记录序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1病案资料的保密（单项否决）因未严格按照病案借阅、复印管理规定，造成病案信息的泄露，给医院、患者造成一定的社会影响相关记录2医德医风建设（一票否决）收受患者或家属的红包、礼品等相关记录3存档文件安全（一票否决）发生病案库房被盗或

7、失火，至使存档资料丢失或损坏相关记录