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时间:2018-08-08
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1、育婴师第二章基础知识第一节0—3岁婴儿解剖及生理发育特点一、婴儿生长发育的过程(一)发展的定义是指个体从有生命开始,受遗传、环境、学习等因素影响,进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生理、心理变化的过程。(二)婴儿发展变化的特征大小的变化如脑重量的变化:刚出生350克,1岁950克,6岁时1200克,接近成人的1400克。再如心理方面的语言能力、记忆力的不断提高。比例的变化旧特征的消失乳牙脱落,囟门闭合新特征的获得心理功能的发展,如好奇心、想象力的发展。生理上出现恒牙等。(三)发展任务婴儿阶段的主要发展任务有:学习走路。学习食用固体
2、事物。学习说话。学习控制排泄机能。学习认识自身器官和有关性别的行为学习与人交往和控制情绪。学习判断是非。完成生理机能的稳定。形成社会与个体的简单概念。(四)婴儿发展的主要特点年龄越小,生长速度越快。新生儿(0—1个月)以天为单位计算;1—3个月以周为单位计算;4—6个月以3个月为单位计算;6—12个月以半年为单位计算、1—3岁以年为单位计算。婴儿生长发育具有一定的顺序和方向,不能越级发展。如动作发展的“首尾原则”。婴儿时期要完成从自然人到社会人的转变。体现的是婴儿社会化的过程。如,微笑——本源性微笑与社会性微笑(无选择到有选择)。(五)年龄阶段的划分联合国儿童基
3、金会将儿童期定为0—18岁。具体划分为:乳儿期(0—1岁),婴儿期(1—3岁),学前期(3—6岁),学龄期,少年期和青年期六个阶段。0—3岁统称婴儿期。具体分为新生儿期(0—1个月),乳儿期(0—1岁),婴儿期(1—3岁)。儿童的每个年龄阶段都有相对稳定的、独立的特点。如,新生儿期主要是适应外界生活的时期,每天都会有变化;乳儿期是需要成人照料较多的时期;婴儿期是学习走路、说话,开始独立活动的时期。二、婴儿解剖及生理发育特点(一)呼吸系统——气体交换站婴儿呼吸系统解剖特点上下呼吸道的分界线为:喉部环状软骨下缘。上呼吸道包括:鼻、鼻旁窦、咽、咽鼓管、喉。下呼吸道包括
4、:气管、支气管、毛细支气管、肺泡。鼻:鼻腔相对狭窄,鼻粘膜柔嫩并富于血管,易感染充血,致使鼻腔狭窄闭塞(婴儿不会张嘴呼吸)泪管和咽鼓管:婴儿鼻泪管短,瓣膜发育不全,易感染引起炎症。咽鼓管较宽,且短而直,接近咽腔开口处,故咽部炎症易侵入耳中,引发中耳炎。喉:喉腔狭窄,软骨柔软,粘膜脆弱,富于淋巴和血管,易出现感染引发炎症而呼吸困难、声音沙哑,重者发生窒息。气管和支气管:婴儿的右支气管较垂直,因此异物容易进入右支气管,软骨柔软,粘膜脆弱,富于血管,易出现感染引发炎症。肺脏:新生儿肺脏的肌肉和结缔组织较少,以后主要发育使之增厚。婴儿结缔组织丰富,弹力组织发育差,血管丰
5、富且含血多,含气少,肺间质发育旺盛,肺泡数量较少,故感染时容易被粘液堵塞引起间质炎症,引起肺部胀及肺气肿等病症。胸廓:婴儿胸廓较短,前后径相对较长,呈圆筒状,肋骨呈水平状。腔较小,几乎填满整个胸腔,加之呼吸肌发育差,肺扩张受限制,气体交换不能充分进行,故易发生缺氧症状。注:新生儿呼吸运动浅表,呼吸频率较快,每分钟约40次,出生前两周呼吸频率波动较大,属于正常现象(不能超过80次,低于20次)婴儿呼吸系统生理特点上呼吸道具有调节温度的作用。(丰富的毛细血管能加温、加湿空气)粘膜纤毛具有清除作用。肺回力的特点。(肺回力较成人小,故肺处于膨胀状态,若需氧量增加,由于缓
6、冲气量较小,易发生换气不足。)(二)心血管系统——人体运输管道婴儿心血管系统解剖特点v心脏:比例相对成人大,新生儿重约20—25克,占体重0。8%,1—2岁达60克,占体重0。5%。v出生后第一年心脏增长速度最快,7—9岁再次加速。v大血管:弹力纤维少,弹力不足,易后逐渐增厚。12岁达成人水平。婴儿心血管系统生理特点v婴儿期迷走神经发育未完善,交感神经占优势,因此迷走神经对心脏的抑制作用弱,而交感神经对心脏的作用较强,所以年龄越小,心率及血流速度越快。(婴儿血循环时间平均12秒,学龄期儿童需15秒,以后18—20秒;5岁心脏开始具有成人特征,10岁完全成熟。)注
7、:新生儿心脏有杂音和心率不齐是正常现象。血液集中于躯干,四肢容易发冷。新生儿心率波动范围较大:出生后24小时每分钟85次—145次,生后一周每分钟100次—175次,生后2周至4周每分钟115次—190次。(三)消化系统——人体食物加工厂口腔:进行吸吮动作的生理条件(吸吮和吞咽反射)——容量小,空腔浅,硬腭穹隆较平,舌短宽而厚,唇肌及咀嚼肌发育良好,牙床宽大,颊部有坚厚的脂肪垫。婴儿的口腔清洁——空腔粘膜细嫩,血管丰富,易受伤,须谨慎擦洗。注:上皮珠——口腔硬腭细胞脱离不完全;马牙——齿龈上的白色小珠;螳螂嘴——口腔内两颊部堆积一小堆脂肪垫。(均自行消失)生理性
8、流涎——由于口底浅,故发
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