临床常用生化检查意义

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1、尿常规血常规其他检查 生化检测血清电解质及微量元素  钠(Na)正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钾(K)正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。氯化

2、物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿,呼吸性碱中毒降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。降低:手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。磷(P)正常情况:(00.97-1.6)mmol/L增高:肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。降低:甲状旁腺机能亢进,维生

3、素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。铁(Fe)正常情况:(9-27)umol/L增高:再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。降低:缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血镁(Mg)正常情况:(00.7-1.15)mmol/L增高:肾小球肾炎,少尿,肌无力症。降低:尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。铜(Cu)正常情况:(11-22)umol/L增高:再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。降低:肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。锌(Zn)正常情况:(7.65-22.95)umol/L

4、增高:溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压。降低:肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。肝功:白蛋白/球蛋白(A/G)项目名称正常参考值临床意义1.2~2.5:1        血生化检查:白蛋白/球蛋白(A/G)常用于衡量肝脏病变的严重程度。当A/G比值小于1.0时,称比例倒置,为慢性肝炎或肝硬化的特征之一。总蛋白(TPO)项目名称正常参考值临床意义血生化检查:总蛋白(TPO)60~87g/L血清蛋白质是各种蛋白的复杂混合物。可利用不同的方法将其分离。血浆中

5、的白蛋白、α1、α2、β球蛋白、纤维蛋白原,凝血酶原和其它凝血因子等均由肝细胞合成。γ球蛋白主要来自浆细胞。当肝脏发生病变时,肝细胞合成蛋白质的功能减退,血浆中蛋白质即会发生质和量的变化。临床上用各种方法检测血蛋白的含量来协助诊断肝脏疾患,并作为疗效观察,预后判断的指标。 血清总蛋白浓度升高: (1)血清中水分减少,而使总蛋白浓度相对升高。如高热、腹泻`呕吐,可使总蛋白浓度达10-15G/DL。另外,休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩,使总蛋白升高。 (2)血清蛋白质合成增加,如多发性骨髓瘤,总蛋白可超过10G/DL。 血清总蛋白浓度降低: (1)血浆中水分

6、增加,如静脉注射过多的低渗溶液,各种因素引起的水钠潴留。  (2)营养不良。如长期食物中蛋白质含量不足,慢性肠道疾病,或长期患有消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。  (3)肝脏疾病。肝功能严重损害时,蛋白质合成减少,其中白蛋白下降最为显著。  烧伤时,血浆渗出;大出血时,血液丢失;肾病综合症时,尿中长期丢失蛋白;溃疡性结肠炎时,可从粪便中长期丢失一定量的蛋白。这都可使血浆总蛋白浓度降低。白蛋白(ALB)项目名称正常参考值临床意义血生化检查:白蛋白(ALB)35~55g/L血清白蛋白是血清总蛋白的一部分,由肝脏合成。肝脏疾患时常常检测血清白蛋白含量来协助诊断

7、,判断预后。但是肝脏的代偿能力很强,所以只有当肝脏损害到一定程度时,以经过一定的病程后,才能够显示出白蛋白质量的变化。 白蛋白浓度升高常见于严重失水,血浆浓缩所致。尚未发现单纯白蛋白浓度升高的疾病。  白蛋白浓度降低的原因与总蛋白浓度降低的原因相同。急性白蛋白浓度降低主要见于大量出血和严惩灼伤。慢性白蛋白浓度降低主要见于肝、肾疾病。球蛋白(GLO)项目名称正常参考值临床意义血生化检查:球蛋白(GLO)20~40g/L血清球蛋白是血清蛋白质的一部分。其中部分球蛋白由肝脏合成,另一部分球蛋白来自浆细胞,它能与外来的特异性抗原起免疫反应而保护机体。 球蛋白浓度升高:

8、血液浓缩可使球蛋白浓度相对升高,但临床

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