中国精神病收治制度法律分析报告全文 - 中国精神病收治制度

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1、中国精神病收治制度法律分析报告精神病与社会观察深圳衡平机构执笔：黄雪涛·刘潇虎·刘佳佳中国精神病收治制度法律分析报告精神病与社会观察深圳衡平机构

2、附录2：相关法律索引83中国精神病收治制度法律分析报告摘要中国有各类精神病人一亿以上。而中国的精神病收治制度却存在着巨大的缺陷。它不仅威胁到社会公共安全，也使得每一个人都面临“被收治”的风险。对于精神病收治的乱象，公众期盼《精神卫生法》出台，对非自愿治疗的标准和程序加以规范，但精神病医疗界最近片面强调资源匮乏因素，精神病收治制度法治化前路漫漫。报告通过对大约

3、100多个真实案件、30余种法律规范以及300篇新闻报道的分析，揭示了当前我国精神病医学中该收治的不收治、不该收治的却被收治的混乱局面以及资源配置错位对公众的威胁，指出我国现行的精神病收治制度存在的缺陷，揭示了隐藏其后的三个理论谬误。通过分析了精神卫生立法的现状和趋势，提出了五点建议，核心在于建立有效的异议机制，推广法律代表制度。现状：资源配置错位，公众遭受双重威胁通过对众多新闻报道和刘亚林杀童案、陈建安弑兄案、江苏朱金红案、广州何锦荣案、深圳邹宜均案等大量个案的分析，报告发现我国目前的精神病收治局面

4、十分混乱。一方面，应当被收治的患者由于无力支付医疗费，得不到治疗，或被家人长期禁锢，或流落街头，他们被喻为散落在社会中的“不定时炸弹”，威胁公共安全，常常酿成惨案，同时，这些患者本身的自由乃至生命安全也时常被侵害。另一方面，大量无病或无需强制收治的人，被与之有利益冲突的人送往精神病院，承受丧失人身自由、被迫接受本不该接受治疗的痛苦。这种“该收治不收治、不该收治被收治”的情况导致了原本稀缺的医疗资源的浪费，有限的资源主要用在了错误的人身上，需要治疗的又得不到资源。这种资源配置错位，令资源短缺的情况更加恶

5、化。珍贵的医疗资源配置不当，不仅造成浪费，还会给当事人带来巨大的痛苦和伤害，激化社会冲突，带来社会不和谐。公众不仅受到流浪是精神病人的威胁，而且也受到被精神病院随时收治的威胁。原因：我国精神病收治制度存在八大缺陷，为医生滥用权利提供条件报告指出了当前我国精神病收治制度的八大缺陷：第一、强制收治没有门槛。包括轻微精神病人、疑似精神病人在内的所有人都可以被收治。这与国际社会通行的“有伤害自己或他人的行为或危险”标准不符。第二、强制收治没有程序规范。医院可以在从未见过当事人、从未作出诊断的情况下，派人将当事

6、人用“绑架”的方式收治。第三、否认个人拒绝住院的权利。医院以精神病人缺乏“自知力”为由，否认个人拒绝住院的权利。不承认有精神病，成了一个人有精神病的表现。第四、不经法定程序推定监护人。成年人在法律上被推定是完全民事行为能力人。未经利害关系人申请和法院宣告为无（限制）民事行为能力人，成年人不需要也没有监护人。但实践中，医院往往自动推定送治人即监护人。第五、出院遵循“谁送来、谁接走”的规则。医院坚持只有送治人才能接当事人出院，即便医院明知送治人是出于利益冲突将当事人送来，也坚持只有送治人才能接人出院。换言

7、之，医院只对支付医疗费的人负责。第六、住院期间没有纠错机制，投诉、申诉、起诉皆无门。一旦被收治，无论当事人怎样抗议，都没有第三方机构来处理异议。精神病与社会观察深圳衡平机构

8、附录2：相关法律索引83中国精神病收治制度法律分析报告第七、司法救济失灵。出院后，试图通过诉讼来维护个人权利的当事人面临着重重困境，要么被否认诉讼行为能力，把诉权彻底剥夺；要么误入“医疗纠纷”陷阱，在有没有病这个问题上进行拉锯战，忽视了收治程序上的不规范。第八、精神损害赔偿数额非常低。经过多年艰难抗争，最终胜诉的当事人往往只得到两

9、三万元的精神损害赔偿。理论：精神病医学的三个“指鹿为马”，任何人都可能被收治导致八个制度性缺陷的深层原因，在于我国精神病医学理论存在三处指鹿为马、颠倒黑白的谬误。首先，我国精神病医学否认强制收治的法律属性，把“限制人身自由的强制收治”看作“纯粹的医疗行为”，认为强制收治与人身自由无关，拒绝司法介入；其次，我国精神病医学把部分强制收治当做自愿治疗，如果当事人拒绝住院，就把送治人的意愿看作是当事人本人的意愿，理论上把违背当事人意愿的“非自愿治疗”说成是“自愿治疗”；最后，我国精神病医学用医学标准代替法律标

10、准，将医学上的“自知力”作为判断当事人行为能力的标准，医生僭越法官的权利，给予当事人的近亲属或者送治人以“监护人”的地位。通过此三处对偷换概念，使任何人被精神病院强制收治成为可能。立法：精神病学专家垄断立法资源，导致利益失衡和异议程序缺失我国的精神卫生立法始于1985年，至2010年已历时25年。虽然其间数易其稿，但《精神卫生法》依然未能出台。在《精神卫生法》难产的同时，地方的精神卫生立法则不断出现，目前中国已有六部地方的《精神卫生条例》。这些立法都是由