医院审计报告相关意见和建议及措施

医院审计报告相关意见和建议及措施

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1、医院审计报告相关意见和建议及措施医院财务管理的改进建议书摘要:医院财务管理是医院管理的重要组成部分。医院与其他单位相比,在财务管理上有一些自身明显的特点。近年来,随着我国会计制度与国际接轨,以及会计制度、财务制度的改革,医疗保险制度的逐步建立,医改的不断深入,都给医院经营管理带来了很大的影响。本文就我国目前医院改革的背景下,分析出我国医院财务管理中还存在的一些问题,加以案例说明,并且根据新形势,新环境的要求,提出适合我国医疗发展的建议,使我国的医院管理水平往新的方向迈进。关键词:医院;财务管理;改进建议58进

2、入新的世纪以来,国家对于经济体制不断改革和完善,对于医疗体制改革也在不断深化,使的医院逐步由管理型向经营型转变。医院财务管理作为医院经济工作的核心,是医院生存和发展的重要环节,是医院管理的重要组成部分。医院要以优质、高效、低耗赢得市场分额,规范医院财务管理就具有十分重要的意义。但是,在实际工作中,如何真正发挥财务管理在医院发展中的作用,是一个值得探讨的问题。现阶段的医院财务管理远远落后于企业的财务管理,运行过程中存在一些问题,直接影响财务管理部门职能作用的有效发挥。一、医院财务运作问题1.医院为扩大经营盲目进

3、行筹资58在现今日益激烈的医疗市场要求下,医院对于资金的要求日需紧迫。目前医院的资金来源主要有政府补助收入、药品差价收入和医疗服务收入。随着现金政策的变化,政府补助收入、药品收入逐年减少,医疗服务收入也末有较大的变化,合理的筹措资金就变成了医院财务管理的重要内容。目前筹资方式主要有银行贷款、融资租赁、并购等,在紧缩政策下,银行贷款越来越难,医院选择融资租赁、并购的意愿更强,这时造成了医院为了能够得到资金,就不顾筹资成本,来者不拒,盲目进行筹资。规模越大、风险越大,盲目扩张的风险是显而易见的。可是,近年来,国内

4、很多医院似乎已染上盲目扩张的顽疾。由于医疗体制和社会因素等多种原因,医院之间互相攀比门诊量、床位数和年收入,就像地方政府热衷于追求GDP一样,增加收入成了医院最重要的目标之一。重视经济效益一定程度上能够提高医院的积极性,缓解患者看病难的问题。但这种以数量论英雄的风气,却为医疗质量下降埋下了苦果。在扩大规模的同时若不能提高管理水平,医院的经营成本和医疗风险将大大增加,最终将压垮医院自己。在资讯高度发达的现代社会,一旦发生严重医疗纠纷,很容易造成巨大的社会影响,对医院的声誉造成毁灭性的打击。2.医院财务人员的整体

5、素质不高58财务人员在医院中的地位尴尬,管理者一般都视财务人员是“服务员”的角色。医院的财会人员相对医务人员来说很少有出去进修学习、加强业务交流的机会,导致医院财会人员观念陈旧,会计知识缺乏、应用水平不高。大多数医院的财会人员对日常财务资料的处理仅限于事后记账,且分析能力差,很难将有效信息运用到医院的管理决策中去。而在实际情况中长期存在的人少事多问题一直困扰医院财务建设和发展,财务干部编制基数不够,高级职称编制没有,中级编制太少,造成了人员流失严重、补充来源不足、知识更新不快、创新意识不强、工作效率和质量不高

6、、业务素质整体低下。据《新民晚报》报道,只有初中文化水平的上海某地段医院门诊收费员阮某在短短半年多的时间里,篡改医院计算机信息系统门诊收费程序后台数据,根据电脑中修改后的记录打印出El报表到银行解款,侵吞该医院药品费、医疗费、检查费等共计7万多元人民币。后陆续有群众向检察院举报阮某的经济问题,他月收入不过千元左右,可每月的开销却高达五六千元。然而立案后的取证却遇到了麻烦,因为摆在面前的“证据”只是一个被阮某多次删除修改、有关记录一片空白的电脑硬盘,不能证明任何犯罪事实。面对高科技犯罪,经组织有关软件技术人员对

7、该地段医院的信息系统的分析,终于使阮某的犯罪铁证如山。3.医院财务管理的信息化水平低58医院对财务管理信息化工作重视程度不够。我国财政部明确规定到2010年,全国要有80%以上的基层单位基本实现财务管理信息化,目前的实际情况是,医院或多或少地开展了财务管理信息化,应用效果却不甚理想,究其原因,其中一个重要因素是医院部门领导和会计人员对财务管理信息化工作的重视程度不够。财务人员素质较低,财务管理者在将IT技术引入财务流程中时,只是单纯将手工记账工作在会计系统中加以模仿,各个子系统往往还是单独运行,形成一个个单独

8、个体,缺乏会计数据传输的实时性、一致性、系统性,如有的医院库房管理就本和会计记账系统连接,月底对帐时依然使用手工对数。这样的信息系统不能有效实现财务与业务、业务与业务之间的协同,加大了财务运行的风险。事实上,实现财务管理信息化不仅仅是记账技术的革命,而且对于会计学科本身也是一次大的革命,可以使会计人员能从繁琐的记账、算账、报账的苦海中解脱出来,将更多的时间和精力用于资金管理、资金分析、资金评测中,进

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