临床消化内科常用药,仅供参考

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时间:2018-08-07

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1、临床消化内科常用药,仅供参考以下内容仅供参考青霉胺:糖衣片0.125g或0.25g/片能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属,形成稳定合可溶性的复合物,由尿排出,也有抗类风湿关节炎作用,用于铅、汞等重金属中毒、肝豆状核变性、胱氨酸尿及对其他药物无效的严重活动性类风湿关节炎的治疗。  用法:重金属中毒:口服,每日0.5~1.5g,分4~6次服用,5~7天为一疗程,停2天,一般可用2~3各疗程。肝豆状核变性核类风湿性关节炎:口服,开始每日0.125~0.25g,每1~2月,增加0.12~0.25g,维持量每次0.25g,每日4次,

2、最大日剂量1.5g。胱氨酸:口服,每日1g,分4次,最大日剂量2g。  注意事项:偶可引起头痛、咽痛、乏力、淋巴结肿大、食欲减退、恶心、腹痛、腹泻等,可见发热、皮疹、剥脱性皮炎;骨髓抑制,长期服用可引起视神经炎,可出现蛋白尿、血尿及肾病综合症。用药前应作青霉素皮试,肾功能不全者禁用。  抗精神病药  氯丙嗪(冬眠灵):糖衣片25mg或50mg/片,针剂25mg或50mg/支抗精神病、镇吐、降温,对植物神经和心血管系统及对内分泌均有作用,用于治疗其所致的疾病。  用法:口服,每次12.5~100mg,极量每次150mg,每

3、日600mg;肌注或静滴,每次25~50mg,极量每次100mg,每日400mg。  注意事项:有口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、心悸、、偶见分泌乳汁、肥胖、闭经等,可引起眼部并发症,主要表现为角膜和晶状体混浊,或使眼内压升高,长期用药者应进行眼科检查。可发生过敏反应,常见有皮疹、剥脱性皮炎、接触性皮炎,静注可引起血栓性静脉炎,肌注较痛;可引起体位性低血压,长期用药可引起锥体外系反应,有癫痫病史者及严重肝功能损害者禁用。  奥氮平(再普乐):片剂5mg或10mg/片用于精神分裂症和其他有严重阳性体征或阴性体征的精神病的急性

4、期和维持治疗。  用法:口服每日1次,每次10mg  注意事项:常见有瞌睡、步态异常、头晕、***不能、食欲增加、体重增加、体位性低血压、口干、便秘、少见有低血压或晕厥的心动过缓。罕见有高血糖,高甘油三酯血症,前列腺肥大或麻痹性肠梗阻以及肝功能损害患者慎用。  奋乃静:片剂2mg/片作用与氯丙嗪基本相似,抗精神病作用强度大于氯丙嗪,用于急慢性精神分裂症,躁狂症,反应性精神病及其他重症精神病的对症治疗。  用法:口服,每次2~4mg,每日3次。用于精神病,每日8~64mg,分次服。对兴奋型躁动者,可先肌注,每次5~10mg

5、,每日2~3次。  注意事项:锥体外系反应较多,有时可见排尿困难,低血压、迟发型运动障碍,头晕口干;偶见视物模糊。肝功能不全或严重心血管疾病及震颤麻痹患者慎用。  抗抑郁药  阿米替林:糖衣片25mg/片镇静作用强,抗抑郁作用与丙咪嗪相似,还有抗焦虑作用,用于治疗焦虑型或激动型抑郁症。  用法:口服,开始每次25mg,每日2~4次,而后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150~300mg。老年人每次10mg,每日3次,睡前用20mg,一般维持量每次25mg,每日2~4次。  注意事项:有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、

6、心悸、或心律失常,偶见体位性低血压,肝功能损害及吃饭性运动障碍,本品可诱发癫痫,应予注意,严重心脏病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留者禁用。  三氟噻吨-四甲蒽丙胺(黛力新、黛安神):片剂,每片含三氟噻吨0.5mg,四甲蒽丙胺10mg三氟噻吨是一种神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用,四甲蒽丙胺是一种双相抗抑郁剂,低剂量具有兴奋作用,用于神经衰弱、心源性抑郁、抑郁性神经官能症、隐惹性抑郁、心身疾病伴焦虑和情感淡漠、更年期抑郁;嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。  用法:口服每日2片,早中各1片,老年人早晨服1片即可,维持量通

7、常早晨口服1片;对失眠或严重不安的病例,建议急性期加服镇静剂。  注意事项:短暂的不安和失眠。严重心脏疾病、未经治疗的闭角性青光眼患者禁用。  氟西汀(百忧解):胶囊剂20mg/粒为抗抑郁药,能抑制神经元对5-羟色胺重吸收,用于中度及顽固性重症抑郁症,及抑郁症长期抗复发治疗。  用法:口服,初始每日20mg,有效治疗量为20~80mg,老年患者最大安全治疗量为每日60mg.  注意事项:常见有皮疹、荨麻疹、食欲减退、体重减轻、偶见心律失常、高血压、胃炎、肝功能损害。禁止与单胺氧化酶抑制剂合用,若服用汞单胺氧化酶抑制剂,必

8、须停药2周后才能使用本品,若服用本品需停药5周后才能服用单胺氧化酶抑制剂。  米氮平(瑞美隆):片剂30mg/片本品适用于抑郁症的发作。  用法:口服,起始剂量为每日15mg,逐渐加大剂量至获得最佳疗效,有效剂量通常为15~45mg,如用2~4周后显效,症状完全消失4~6个月逐渐停药。  注意事项:常见有食欲增加、体

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