电气第一种工作票_格式

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1、电气第一种工作票NO：附页：4张1．工作负责人：工作单位：某某单位班组：电气班2.工作班人员或班组负责人：共人3．工作地点（设备双重名称）、工作内容及工作范围：某某变电站110kV进线避雷器场、GIS室、输入输出变场、10kV配电室、400V室、主厂房电机层、电缆层、滤波器室、直流电抗器室、变频器室、110kV、10kV主电源交流电气一次设备预防性试验及维护清扫。4．计划工作时间：自年月日时分至年月日时分5.安全措施（必要时可附页绘图说明）：应拉开断路器（开关）、隔离开关（刀闸），控制、分合闸等电源，应取下熔断器或熔丝。包括工作前已经拉开或取下的开关

2、和熔断器。执行后，工作许可人在开关刀闸等设备名称栏后打“√”序号名称√序号名称√1应拉开110kV方总三I回进线145开关8应拉开110kVAB段母联开关A段侧140A刀闸2应拉开110kV方总三I回进线1451刀闸9应拉开110kVAB段母联开关B段侧140B刀闸3应拉开110kV方总三I回进线1453刀闸10应拉开2号主变110kV侧进线142开关4应拉开110kV方总三II回进线146开关11应拉开2号主变110kV侧进线1423刀闸5应拉开110kV方总三II回进线1461刀闸12应拉开3号主变110KV侧进线143开关6应拉开110kV方总

3、三II回进线1463刀闸13应拉开3号主变110KV侧进线1433刀闸7应拉开110kVAB段母联140开关14后有附页应装接地线、合接地刀闸、装设绝缘隔板（注明确实地点、名称及接地线编号）：地点及名称编号√地点及名称编号√1.应合上110kV方总三I回线进线线路侧地刀145线05.应合上146开关靠线路侧地刀146102.应合上110kV方总三II回线进线线路侧地刀146线06.应合上146开关靠母线侧地刀146303.应合上145开关线路侧地刀145107.应合上2号主变高压进线侧地刀142变04.应合上145开关母线侧地刀14530后有附页应设

4、遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施1.应在9421、9422、9W9开关柜周围装3.应在741D1、742D3开关操作把手上挂“禁设围栏并悬挂“止步，高压危险”标示牌止合闸，有人工作”标示牌2.应在12B箱体周围装设围栏，并悬挂“止步，高压危险”标示牌安全注意事项（补充措施）：工作票签发人签名：签发日期：年月日时分工作票签发人签名：签发日期：年月日时分工作票接受人签名：接受时间：年月日时分6．工作地点保留带电部分或补充安全措施：10KV配电室、400V室外引电源设备带电7．许可工作时间：年月日时分工作负责人：工作许可人：8.工作负责人变动情况：

5、原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人签名：工作许可人签名：年月日时分原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。原工作负责人：现工作负责人：年月日时分9．工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：10．每日开工和收工许可（多日工作使用）：开工时间（日时分）工作负责人（签名）工作许可人（签名）收工时间（日时分）工作负责人（签名）工作许可人（签名）11．工作终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。工作

6、负责人：工作许可人：12.工作票终结：临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。未拆除或未拉开的接地线等共组、接地刀闸副，已汇报调度值班员。（保留原因和地线位置、编号填写在备注栏内）工作许可人：年月日时分13.工作票评价：（1）评价人：年月日（2）评价人：年月日（3）评价人：年月日14.备注（填注人应签字并注明填写时间）：7危险因数控制措施以下措施由工作负责人填写：序号危险因素具体措施执行情况（√或×）工作票签发人意见：工作票签发人：工作许可人补充的危险点分析：序号危险因素具体措施执行情况（√或×）工作负责人：措施检查人：确认安全措施保证书开工前收工后

7、1、对工作负责人布置的工作任务已明确。2、监护人被监护人均已清楚分配的工作、地段设备包括带电部分等安全注意事项。3、安全措施齐全，危险因素控制措施要求已完成。4、工作前保证认真检查设备的双重编号，确认无电后方可进行工作；工作期间保证遵章守纪服从指挥，注意安全保质保量完成任务。5、所有工作包括试验仪表等齐全，检查合格，开工前对有关工具进行检查确认可以开工。1、所布置的工作任务已及时保质保量完成。2、对拆开的线头已全部恢复并接线正确。3、施工期间发现的缺陷已全部处理。4、工作场所已打扫干净，工具（包括仪表）及多余材料已交保管员。5、对检修的设备项目自检合

8、格，有关资料在当天交工作负责人。6、经工作负责人通知工作班采取的安全措施已全部拆除，检修设备可投运。姓名时间