功能锻炼对骨折愈合影响的红外实验与临床观察

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1、功能锻炼对骨折愈合影响的红外实验与临床观察功能锻炼对骨折愈合影响的红外实验与临床观察更新日期：2009-07-09点击：顾雅君　孟和　吕喜增　刘亨远提要　为探讨相同负荷不同时间情况下应力对骨折愈合的影响。取同龄山羊5只，常规手术下造成桡骨横断骨折。采用测力式固定器加载固定，分别于7、14、21、28、35天处死，取出桡骨制成实验标本，做红外光谱分析。结果从骨痂的红外光谱中看到，反映有机质存在的吸收带I1的数值，与代表羟基磷灰石的吸收带I2、I3的数值比，14～15天内发生巨变，而White等对家兔胫骨不加载实验，骨痂强度跃度出现在26天左右。由此看出，断端应

2、力对骨愈合有明显促进作用。表明中医和中西医结合骨折疗法中强调功能锻炼，确能加快愈合速度，提高愈合质量，缩短疗程。295例临床观察也支持该实验结果。主题词　骨折愈合　红外光谱　功能锻炼　临床观察中图分类号：R683　文献标识码：A　文章编号：1001-6015(2000)03-0005-02INFRA-REDEXPERIMENTANDCLINICALOBSERVATIONONTHEINFLUENCEOFFUNCTIONALEXERCISESONFRACTUREHEALINGGuYajun顾雅君，MengHe孟　和，LuXizeng吕喜增，etalMicrobi

3、ologyInstitute,AcademyofHebeiProvince,Baoding071051Inordertostudythesamestressexertedatdifferenttimeonfracturehealing,experimentalradialtransversefracturesweremadein5goatsofthesameagebyroutinesurgeryandcompressed-fixedwithergographicalfixator.Theanimalswerekilledon7th,14th,21st,28t

4、hand35thdaysafterthefixation,respectivelyandtheradiiwereharvestedandmadeintoexperimentalspecimens,whichweregiveninfra-redspectralanalysis.Fromtheinfra-redspectrumofthecallus,itwasfoundthattheratioofI1(theabsorptionbandoftheorganicmaterials)toI2and3(theabsorptionbandsofthehydroxyapa

5、tite)hadatremendouschangeon14th-15thdays,whiletheleapofcallusstrengthappearedon26thdayinWhitesnon-compressionexperimentoftherabbittibia.Fromthis,itcanbeseenthatthefragmentalstresshasasignificantstimulativeeffectonfracturehealing,improvethehealingqualityandshortenthecourseoftreatme

6、nt.Theclinicalobservationof295casessupportedtheresultsofthisexperimentaswell.KeyWords:　fracturehealing　infra-redspectrum　functionalexercise　clinicalobservation　　中医和中西医结合骨折疗法，把整复、固定和功能锻炼三个阶段密切结合在一起。在“固定与活动相结合”的原则下，固定是从肢体活动的目标出发，而活动又以不影响骨折部的固定为限度。稳定而有效的固定是肢体活动的基础，而合理的活动又是强化固定的必要条件。活动

7、不但要保持整复后的良好位置，同时骨折端的残余成角及侧方移位还可逐渐得到矫正，并能有效加快骨折愈合速度，缩短疗程。功能活动不仅被看成骨折治疗目的，而且被看作骨折治疗的必要手段。功能锻炼是否能加快骨折愈合速度、缩短疗程呢?本文从生化观点做了动物实验研究。为验证结果的可靠性，又进一步做了临床观察。1　红外光谱实验与结果分析1.1　实验对象、方法和步骤　取同龄山羊5只，常规手术下将其桡骨造成横断骨折，采用测力式骨科固定器固定均加载400N。术后分别于7、14、21、28、35天处死。取桡骨剔去软组织，置恒温干燥箱中，以除去水份和消毒液。模型标本制备后放入5%的氢氧化

8、钠溶液中浸泡24小时。然后取出骨痂组织，再浸泡于29