2016-2020年中国自贸区深度调研及投资前景预测报告

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例小学生“行为反常”问题的案例报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：10一例小学生“行为反常”问题的案例报告摘要：本文以一个四年级小学生的“行为反常”为例，通过收集临床资料、摄入性会谈、心理评估—诊断等方法，最终发现这位小学生的“逆反行为”其实是来源于母亲对他的期望过高以及学校个别老师的不信任所致。运用行为治疗的阳性强化理论，通过对儿童学习态度的调整和使用“代币制”的方法进行儿童行为矫正，重塑孩子正确行为；其学习态度大为转变，习得适当行为，消除对立情绪和行为。关键词：一般心

2、理问题阳性强化案例报告一、一般资料：（一）人口学资料：卢某，男，10岁，四年级学生，发育良好，无重大躯体疾病史。母亲，小学文化，保险公司业务员。父亲，初中文化，企业员工，单位效益不好，经常不能按时发工资。经询问了解，父母身体健康，无人格、精神上的异常，家族中没有精神疾病史。（二）个人成长史：由于父母工作忙，三岁之前由外公外婆带，上幼儿园之后，母亲接回来。母亲很重视儿子的养成习惯教育，以及兴趣特长的培养，给孩子报了兴趣班。一年级开始，母亲每天晚上陪读，辅导写作业。在母亲的严格管教下，学习成绩还算可以。二年级下学期时，学习负担加重，测验时有几次不及格，母亲非常着急心

3、烦，指着孩子骂：“你怎么这么笨呀，这么简单的题目都不会做，将来考不上大学怎么办？”母亲为孩子请家教，加大作业量，取消兴趣班。迫于母亲的压力，孩子学习也还努力，但成绩一直徘徊在中下水平，其他方面又没有什么特长，在班级里属于被忽视的孩子。四年级开学初，一次数学测验得91分，可老师公布1090分以上同学的名字的时候却没有他，他马上大声向老师提出更正，本以为老师会表扬他，谁知老师却对他的成绩表示怀疑，这让他的自尊心受到极大的伤害，他把这事告诉母亲，母亲不但没有安慰他，反而责怪他平时成绩不好，导致老师对他的学习成绩表示怀疑。因此一个多月来对学习失去兴趣，行为开始出现异常，

4、与同学的关系也变得很紧张，学习成绩更是一落千丈。母亲无可奈何，带他前来咨询。二、主诉与个人陈述主诉：对学习失去兴趣，行为开始出现异常，与同学关系紧张，学习成绩一塌糊涂。发病时间近一个多月。个人陈述：从小妈妈就严格管我，弄得我很不开心。在学校，老师不相信我，回家妈妈还骂我是“笨蛋”，同学也不愿意跟我玩，他们都跟我过不去，我就是要捣乱，让他们也没好日子过。看到他们着急生气的样子，我真是觉得太高兴了。妈妈说咨询师能帮我提高学习成绩，我就来了。三、咨询师观察与他人反应咨询师观察：孩子个子比同龄人高，眼睛较大，身穿夹克衫，拉链敞开。此儿童意识清楚，自知力完整，讲话声音清晰

5、，语言流利，有明确的求助要求，从进入咨询室到叙述完毕，都很正常，只是谈到师生关系、和父母关系时，言语中充满了对老师、同学以及妈妈的怨恨。妈妈给他拉拉链时，用手甩掉。母亲陈述：老师说这孩子行为反常，让他遵守纪律，他就要捣乱，让他不要拿别人的东西，他就不听。在家里也是这样，一让他读书，他就变成哑巴，让他写作业，他就说没本子，整天对我瞪眼睛。以前他也不是这样的，可与其他孩子相比，他在行为方面过去也没有什么不对的地方，就是最近一个多月以来表现反常。班主任反应：这个学生行为很不正常，对老师的批评教育无所谓，甚至把老师的惩罚当作在同学面前露脸的机会，常常搞小动作以引起别人注

6、意。四、评估与诊断（一）综合分析所收集的临床资料，对心理、生理及社会功能状态进行评估1、精神状态：情绪易激动，一提到母亲或有关老师和同学，就会产生反感情绪。2、生理状态：近期无重大躯体疾病，身体无异常感觉。3、学习与交往状态：厌学，不完成作业，成绩在班级倒数，与同学交往比较困难。4、相关资料：由于其父母文化水平低，工作不称心，所以对孩子期望值较高，造成孩子小小年纪承受相当大的学习压力。105、验证资料：通过打电话与老师联系，证明母亲和患者的陈述基本属实，提供的临床资料真实可靠。6、寻找关键点：该患者表层症状是“行为反常”，交往不良。其真正的原因是父母亲对其期望值

7、过高以及老师的不信任。（二）诊断结果：一般心理问题。（三）诊断依据：该求助者的“行为反常”为近期发生，有现实刺激引起，反应强度可以理解，内容尚未泛化，思维合乎逻辑，人格无明显异常。（四）鉴别诊断:1、根据病与非病三原则，该求助者知情意相统一，对症状有自知力，有主动求医行为，无典型意义的特异行为，无逻辑思维混乱，无幻觉、妄想等精神病症状，所以排除精神病。2、由于求助者的心理冲突与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，又有明显的道德性质是心理冲突的常形，所以可以排除神经症。3、由于求助者的行为反应仅一个多月，内容反应只对有关的人员，尚未泛化到其他方面，情绪

8、反应可以理解，所以排除严