护士资格证——儿科护考-考点

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1、护士资格证考试儿科护理考点解析【考点1】儿科护理学的特点      1．生理 当各系统器官的功能尚未成熟时易患某些疾病。例如腹泻、呕吐、营养缺乏、水和电解质紊乱等。   2．病理 相同致病因素可在不同年龄的机体引起不同的病理改变。如维生素D缺乏时婴儿易患维生素D缺乏病，而成人则患骨软化症。   3．免疫 母体IgM不能透过胎盘，故新生儿的IgM含量低，易受革兰阴性细菌感染；新生儿虽可从母体获得IgG，但6个月后逐渐消失，其主动免疫IgG一般要到6～7岁时才达到成人水平；婴幼儿期局部IgA和分泌型IgA也缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。   4．护理 应根据患儿年龄、特点采取一些必要的

2、预防措施。如设床栏，防止坠床；管理好电源，避免烫伤，药物的管理，防止误饮、误食等。必要时可选用适当的约束法。   5．疾病预后 小儿各脏器组织修复及再生能力较强，后遗症一般较成人为少。年幼、体弱、危重患儿，因病情变化迅速，应重点守护，严密观察，不放弃抢救机会。 6．疾病预防 加强儿童保健，做好胎儿、围生期和新生儿保健，定期健康检查，科学育儿，增强小儿体质，也使营养不良、肺炎、腹泻等多发病、常见病的发病率和病死率大大下降。及早筛查和发现先天性、遗传性疾病，进行矫治训练，防止发展为伤残。   7．心理 应根据不同年龄阶段小儿的心理发展特征，采用相适应的护理措施，给予小儿良好的生活环境，

3、以促进小儿心理健康发展。   【考点2】儿科护士的角色与素质要求      l．儿科护士的角色   (1)直接护理者。   (2)患儿的代言人。   (3)教育者。   (4)指导者。   (5)合作与协调者。   2．儿科护士的素质要求   (1)强烈的责任感。   (2)热爱儿童，尊重儿童。   (3)要有丰富的学识及熟练的技术。   (4)要善于与小儿及家属沟通。   【考点3】小儿年龄分期及各期特点      1．胎儿期 从精卵细胞结合至小儿出生前为胎儿期。最初8周为胚胎期，是各系统组织器官迅速分化发育的时期；8周后，胎儿体格迅速生长。胎儿完全依赖母体生存。   2．新生儿

4、期 自出生后脐带结扎时起至生后满28d，称新生儿期。新生儿时期不仅发病率高，病死率也高，故此期应加强保暖、喂养及预防感染等护理措施。从妊娠满28周至生后1周，称围生期。   3．婴儿期 出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。此期小儿生长发育迅速，因而需要较高的能量及各种营养素，但消化、吸收功能尚不完善，易发生消化功能紊乱或营养缺乏症。此外，婴儿期在6个月以后易患多种传染病。   4．幼儿期 1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。此期小儿体格生长较婴儿期减慢，已会独立行走，智能迅速发育，自我意识增强，语言、思维、心理及应人应物能力发展较快。前囟闭合，乳牙出齐。易发生中毒和外伤等意外事故

5、，又易患各种传染病。   5．学龄前期 3周岁后到入小学前(6—7周岁)为学龄前期。体格生长减慢，智能发育更趋完善，此期小儿易发生意外事故，易患感染性及传染性疾病，患免疫反应性疾病(如急性肾炎、风湿热等)的机会开始增多。   6．学龄期 自6～?周岁始至青春期(女12岁、男13岁)开始之前为学龄期。此期小儿体格稳步增长，智能发育较前更成熟，控制、理解、分析、综合能力增强，学龄期小儿一般发病率较年幼儿低，但一些儿童因适应困难而影响身心健康与发育。7．青春期 女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁为青春期。体格生长再度加速，生殖系统发育增快，并逐渐成

6、熟，智能飞跃发展。青春期生理成熟与心理不成熟以及社会对青年行为要求之间存在矛盾。青春期神经内分泌调节不稳定，有时可发生甲状腺肿大、高血压、月经失调等。   【考点4】生长发育的一般规律及影响生长发育的因素      1．生长发育的一般规律   (1)连续性与阶段性：婴儿期生长最快，之后较平稳，青春期又迅速加快。   (2)各系统器官的发育不平衡：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统的发育则先快而后回缩。   (3)顺序规律：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。   (4)其他：个体差异。   2．影响生长发育的因素 包括遗传、性别、孕

7、母情况、营养、疾病、生活环境等。   【考点5】小儿体格生长      1．体重 正常新生儿出生时平均体重约为3kg，前半年每月平均增长600～800g，后半年平均每月增长300~400g。一般3~5个月时体重可达出生时的2倍(6kg)，1岁时达3倍(9kg)，2岁时达4倍(12kg)，可按以下公式粗略估计小儿体重。   1～6个月：体重(kg)＝出生体重(kg)十月龄×0.7(kg)   7～12个月：体重(kg)＝出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄－6)