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时间:2019-03-23
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2、乏味,从而导致意志力薄弱的人很快放弃备考。背书可以,但是要有重点地学习,不能盲目。根据老师课堂上所讲的重点进行复习、记忆,并结合老师所讲的记忆方法记忆,会达到事半功倍的效果。 误区三:题海战术 很多考生在复习的过程中,并不选择听课、看书等学习方式,而是直接选择题海战术。题海战术是会有一定的效果,但是对于基础较差的考生来说,很容易造成混淆知识点的效果,从而打消信心。建议考生结合书本听课,课程复习完成一遍之后,根据好学教育的题复习,错题再查书更正,理解错题的知识点以及考试方式,从而达到举一反三的效果。 妊娠期孕妇的症状 临床上将妊娠分为三个时期 (一)妊娠12周末及其以前称为早期
3、妊娠; (二)第l3~27周末称为中期妊娠; (三)第28周及其以后称为晚期妊娠; 一、早期妊娠期 1.症状与体征 (1)停经:生育年龄的妇女平时月经规律,出现月经过期10天以上者,应疑为妊娠。停经是妊娠最早及最重要的症状,但不是特有症状。 (2)早孕反应:约半数妇女在停经6周左右出现嗜睡、困倦、择食、头晕、恶心、呕吐等。称为早孕反应,一般约持续2个月后可消失。好学教育–用户体验最好的O2O学习平台 (3)尿频:子宫因增大压迫膀胱引起,12周后症状消失。 (4)****变化:****增大,乳头和乳晕着色,乳晕周围有深褐色蒙氏结节显现。 (5)妇科检查:阴道和子宫颈充血
4、、变软、呈紫蓝色。子宫增大,子宫峡部极软,宫体与宫颈似不相连,称"黑加征",为早孕典型体征。妊娠12周末子宫底超出盆腔,在耻骨联合上可触及。 2.辅助检查 (1)妊娠试验:妊娠后滋养细胞分泌HCG,可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠,称妊娠试验。 常见免疫学方法有:乳胶凝集抑制试验;羊红细胞凝集抑制试验法;HCG单克隆抗体酶标妊娠诊断法。 (2)超声检查B型显像法:在妊娠5周增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环),最早5周时可在其中见到规律的胎心搏动。是诊断早孕快速、准确的方法。 超声多普勒:妊娠8周在增大的子宫区内能听到有节律的胎心音,可确诊为早孕。
5、 (3)黄体酮试验:利用体内孕激素突然撤退引起子宫出血的原理,对疑有早孕的妇女,每日肌注黄体酮20mg,连用3~5天。停药后超过7天如无阴道出血,提示有早孕可能。 (4)基础体温测定:排卵规律的妇女,停经后体温升高l8日仍不见下降者,早孕可能性大。若体温升高持续3周不降,结合其他妊娠早期的征象和妊娠试验,基本可以诊断。 二、中、晚期妊娠 1.症状与体征 (1)子宫逐渐增大:随着妊娠周数的增加,宫底逐渐上升,腹部也逐渐膨隆。 检查时以耻骨联合、脐孔及剑突等生理标志用手测量宫底高度和以耻骨联合上缘为起点,用软尺测量子宫长度,根据测量的结果推测妊娠周数。 (2)胎动:妊娠16周末
6、起,部分经产妇开始自觉有胎动,妊娠周数越大胎动越明显。但是妊娠末期胎动逐渐减少,正常胎动数约3~5次/小时。 (3)胎心音:妊娠l8~20周起可用一般胎心听筒经孕妇腹壁听到胎心音。正常胎心率l20~160次/分钟。 (4)胎体:妊娠20周后在孕妇的腹壁可触到胎体。 2.辅助检查 (1)B型超声检查:了解胎方位、胎盘位置及分级、胎儿生长发育情况。 (2)胎儿心电图:对诊断胎心异常有价值。 胎儿附属物的形成及其功能好学教育–用户体验最好的O2O学习平台 一、胎盘 (1)胎盘的结构:胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。 (2)胎盘的形态:胎盘于妊娠12周末形成,妊娠足月胎盘
7、呈圆形或椭圆形,重约500~600g,直径约18~20cm,厚约2.5cm,中间厚边缘薄。胎盘分母体面与胎儿面,有18~20个胎盘小叶。 (3)胎盘的功能 1)气体交换:利用胎血与母血中氧与二氧化碳分压差吸收氧,排出二氧化碳。 2)供给营养:胎儿生长发育所需营养物质均由母体经胎盘供给。 3)排除废物:胎儿代谢产物,均经胎盘渗入母血而排除。 4)防御功能:母体中的免疫抗体能通过胎盘进入胎儿体内,胎盘有部分屏障作用,体积微小的病毒及某些药
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