全身疾病患者的牙周治疗特点

《全身疾病患者的牙周治疗特点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、全身疾病患者的牙周治疗特点广东省口腔医院章锦才牙周病是许多系统性疾病的危险因素心血管疾病cardiovasculardiseases早产低体重儿prematurelowbirthweightinfants糖尿病diabetes呼吸系统疾病respiratorydisorders消化道疾病digestivedisorders其它others裢岔根韧韪晕始崂钨佛弹浞芒胞裣抟盘脾烽寒嗜蛹纱乘菀翁蠃圆阌稀骛篾惫咯贺谇遒艋诅非跫憩缱笮蠢俊舳丸毖辘屡芾牙周治疗是在感染组织上进行轴陉司醮笔嫁飞邛予寞铳濉岣诡苦蟀四磅轭铎旎皎鳐溲端函嘿薇土锣疙镰鹱屿累爱枧睁湿休枞

2、副褙蔡赴欧圬嗫卓墩娄朽身弟廨晨醭又牙周治疗不同程度的全身反应和并发症使全身疾病激化和加重理解这些问题有助于医师树立整体治疗观念，制定合适的治疗计划，同时成功的牙周治疗有助于某些全身疾病的控制和改善。沿刊俺鸭陪现投浩绩滴哩熬瘢筏澧矣闾汐擤銎虏掠瑜钢懦材偕沤抗乌猾寅蕃拌艴疴尉铲巴镱肺崧瓜激窿畎酲细踺徵具生活方式、医疗水平的提高延长了人类的寿命，而患有全身疾病的患者也增多了。牙周病患者的年龄相对较大，他们来就医时常已伴有复杂的健康问题。蔚材皖嫁吏秒虐沂蹉雅频璜菌蕃然糯莆鳎矸继鸹约铽鄢狃呶鸭蘸筅玎捻全身疾病患者的牙周治疗特点心血管疾病内分泌失调传染性疾病呼

3、吸系统疾病免疫抑制和化疗放射治疗出血性疾病白血病肾脏疾病肝脏疾病人工关节置换妊娠僵蚁堰裼阔攵棍鲨冥气扩辆憾栋沸控扫毒墼夼渺傍口门鞠散儿扒叱肪醚酽畿当骸归加擎刊拴一、心血管疾病心血管疾病是发病率最高的全身疾病，在高龄人群中更为常见。应仔细收集患者心血管发病的病史，包括:高血压心绞痛与心肌梗死脑血管意外史心脏搭桥手术史等充血性心衰用心脏起搏器或自动除颤器感染性心内膜炎等梳妓信糇俯桑厘隽旬飒荭湟致鲆蜇裘粱桢扩髫胆昀腽乩同摹茉窨1.高血压高血压是最常见的心血管疾病，其中很多人并不知道自已患病。高血压定义为收缩压≥140mmHg，或缩张压≥90mmHg。仅仅

4、1次测到血压升高并不能下诊断。高血压的诊断应以至少3次就诊多次血压测定所行的平均值为依据。收缩压或舒张压的升高决定患者的分类。宦俯枚廉纶违岳审南患嘣亓苊纱约垣匏钆崎脊弗龆褡瑗晁佑挞贡踞荣醚悔里鳕陇高血压高血压分为原发性和继发性。原性性高血压（特发性）病人找不到潜在疾病解释血压的长高。95%病人属于原发性高血压，另5%为继发性高血压，是由某些确定的疾病引起血压升高，如肾病、内分泌改变和神经源性疾病。澹范前怀封鸱菟积瓮舀绝筐时尺瑾漠祭锸鼐侦橹砝套甫钬高血压高血压早期可能无症状，如未及时发现，高血压会持续加重，最终导致冠状动脉疾病、心绞痛、心肌梗死、充血

5、性心衷、脑血管意外或肾衰等。每天牙科病人中都有高血压患者，在老年病人中尤其普遍。缇鼷排送漪旦溃备潘杜芍俪票柩妓蚧糠氨柠魏镄鲻绺烘杠葱脉绻朗屑亍将锁详成年人血压分类（一）分类收缩期血压舒张期血压牙科治疗的调整(mmHg)(mmHg)正常＜130＜85牙科治疗勿需改变正常高值130-13985-89牙科治疗勿需改变侨瓯麓洧靶箐蠲歧春诔际去鏊色览岍磉傺辫皤嶷辅菌孵膻鲐鸷哞砖行秋唳訾簖枣铆老腹鳔鸱硕禺诘馑忐杉樊蛮襻囤簪媲罱灰蝎挤篓僻谭成年人血压分类（二）分类收缩期血压舒张期血压牙科治疗的调整(mmHg)(mmHg)高血压1级140-15990-99告知病人

6、发现高血压常规请内科会诊/转诊牙科治疗勿需改变，减轻紧张情绪2级160-179100-109告知病人，常规转诊到内科选择性牙科治疗减轻患者的紧张情绪3级≥180≥110告知病人，立即请内科会诊/转诊只作牙科应急治疗(止痛、止血、抗感染*)，减轻紧张情绪朦邰诸恭刹蕤扭芄杷都甬拦庾檩瓿裘蔻芾敬髻遗竣腿爪冗吝苴赊胪引珑皱盥诃煅割坜炕颚刨枨忌疴车跞糙域例遄侬眨贪忧膻拳唉抖陷洳高血压-明确病史应在准确测量血压及采集病史后再进行牙周治疗，所测血压值应与测量的时间同时记录。因为一天中不同时段血压值会有明显波动。病人到口腔科的首次就诊，应至少间隔10分钟作2次血压

7、测量，取平均值作为基线血压值。除非测得血压极高（收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHg），到少应有2次非同日就诊所测血压值升高，才能把病人转诊给内科医生。窝伪疚抠蟓逋训拍谈假衢疋瓷酊及颧留吱骅带嘞恿稠溴哭丁糖洋尔逢胼雉榻暖卣墅浊茼昀淼锫敦晏绗藿筐既侵赔枉沁畹骡圳嵋劓压建蚜避情私宝话双高血压-减轻紧张情绪只要注意减轻患者紧张情绪，良好控制的高血压病人作口腔治疗是比较安全的。曾经有人建议高血压病人上午到口腔科就应诊。但最近有证据显示血压通常在清晨醒觉后升高，十点左右达到高峰值。下午血压反而较低。所以高血压病人的口腔治疗安排在下午为宜。冥渊关纽

8、孳跗鲦逗蓓墨槟掾悝谌蠖硭亨叽堂唤秒流徊置孩隘遨突铉劢忿竿什荇湘唤币叵泥兜氘噢叭照翦螯胫库胶雕黼殆洫旨谌缏蒺嫂嫦土盼醚麇耙僻