护理品管圈李豆敏课件

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1、海豚悠游圈成果汇报圈名：海豚悠游圈主题:降低深静脉置管患者管道堵塞发生率汇报单位：铜川矿务局中心医院重症医学科李豆敏铜川矿务局中心医院QCC第一圈成立时间：2014.6.30QCC圈成员王秋丽本科吴文洁陈婕郭红吴晶静王亚丽侯琳本科本科本科本科唐燕云本科大专专科护师护师护师护师护师主管护师护师护师Q长：李豆敏本科护师Q辅导员：毕素锦本科副主任护师QCC圈名选择圈名得分排名天使4G圈422泥鳅圈364绿萝圈403海豚悠游圈461√圈名意义：海豚悠游圈圈名意义：海豚，非常友善、乖巧、和蔼，和护理工作中的护士姐妹是一样的，海豚在水里悠闲游乐，畅通无阻，我们也希望通

2、过此次品管圈活动，减少患者导管堵塞问题，使我们的深静脉导管输液像海豚在水中畅游一样通顺、安全。圈徽选择圈名及意义圈徽得分最终选定32分31分28分35分√圈名圈徽圈徽意义：图案中间是海豚，在圈徽中代表深静脉导管，海豚在水中畅游，周围的红色象征血管壁，指通过有效护理，深静脉导管输液可以在血管中畅通无阻。QCC主题选定：头脑风暴5,3,1评分法QCC主题选定：拟选主题上级政策重要性迫切性可行性得分选定提高肥胖截瘫患者翻身有效率2521211382提高ICU患者肢体功能锻炼落实率2419161170降低深静脉置管患者管道堵塞发生率2721271388√降低留置导

3、尿患者尿路感染发生率2117191370主题选定理由..患者院方护理同仁保证输液安全，提高患者满意度，提升护理质量。该主题所关系问题护士感兴趣、在护理工作中经常碰到、护士迫切希望解决。延长导管留置时间，减轻患者的痛苦及经济负担，提高护理质量。QCC活动步骤（甘特图）7月8月9月方法责任分配2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周5周ICU办公室脑力激荡全体圈员甘特图李豆敏柏拉图全体圈员条形图毕素锦鱼骨图全体圈员PDCA全体圈员ICU病房PDCA全体圈员雷达图毕素锦李豆敏全体圈员护理部步骤时间地点组圈主题选定计划拟定现状分析目标设定分析原因对策拟定实

4、施与检讨效果确认标准化检讨改进PDCA深静脉置管患者输液速度减慢频数查检表深静脉置管输液时滴速≤60滴/分的查检结果项目频数百分比累计百分比护士因素1947.5%47.5%患者因素1127.5%75%导管因素615%90%药物因素410%100%总数40100%改善前柏拉图1008090706050403020100护士患者导管药物6%044083612162028322411419数值发生人数累计发生率圈能力评估（实施前）圈员姓名解决问题能力个人素质修养沟通协调能力责任心自信心团队合作能力品管手法掌握程度积极性王秋丽3.54445424吴文洁4444.5

5、541.54.5陈婕3.54.54.54.553.51.54王亚丽3.54.53.54.534.524郭红433.54.53.543.54.5张昭娣3.533.543.54.523吴晶静443.53.534.51.53.5侯琳3.5433.543.51.54.5李豆敏4.5554.554.53.54.5平均分3.84.03.84.24.14.124.1圈能力雷达图总目标设定目标值=现况值-（现况值×圈能力×改善重点）=40-（40×0.84×0.75）=14.8降幅=（现况值-目标值）/现况值=（40-14.8）/40=63%目标柏拉图1008090706

6、050403020100改善前改善后%010100209030405070806014.840数值要因分析护士药物导管患者人力不足专业知识欠缺输入高分子药物血液黏度高中心静脉压力高疾病饮水量少放置不妥输液肢体活动减少受压、打折、扭曲机械性因素穿刺部位缝合过紧压迫导管工作量大急危重患者多思想不重视患者生活护理多不按流程操作责任心不强长时间置管侧卧位侧制定对策序号主要因素对策方案目标实施时间负责人1护士专业知识欠缺提高护士专科知识每位参与护理带管患者护士对相关专业知识能熟练掌握并应用2014.8.1—2014.9.14吴文洁2护士思想不重视加强责任心护士重视管

7、道护理，能自觉按流程规范操作侯琳3深静脉管道放置不当致扭曲、打折、受压按时巡视，要求患者管道安置放置合理患者管道持续保持位置放置合理，无扭曲、打折、受压陈婕4患者输液肢体活动减少增加患者输液肢体活动频率吴晶静5输入高粘度药物后未处理管道输入高浓度、黏度药物后及时、有效处理管道置管患者输入高粘度药物后未发生滴速减慢、不滴现象。王亚丽实施一对策名称提高护士专业知识主因分析1.年轻护士入科频繁，基础薄弱；2.相关知识培训不到位。P计划1.新护士入科一周内就深静脉导管护理相关标准、规范、操作流程，安排护士（吴文洁）进行培训，培训结束进行考核，95分为合格，达标后可

8、参与护理。2.日常导管护理工作严格按照规程操作。D实施实施时间：2