心理咨询技能行为认知曹日芳课件

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1、心理咨询技能（二级）行为疗法与认知行为疗法行为学习理论与行为疗法一、行为与行为学习理论概念1.行为主义二十世纪20年代，美国心理学家华生（WatsonJB，1878～1954）为代表的行为主义心理学是狭义的行为概念。2.行为科学（behavioralscience）以后发展起来的行为科学则是广义的行为概念3.行为学习理论（learningtheoriesofbehavior）人的正常和病态行为包括外显行为及其伴随的心身反应型式，都可通过学习过程而形成或改变。行为学习理论二、经典条件反射实验依据巴甫洛夫20世纪初经典条件反射实验过程如下

2、图。实验结果说明，某一中性环境刺激（铃声等）通过反复与非条件刺激（UCS）相结合的强化过程，最终可以成为条件刺激（CS），而引起了原本只有非条件刺激（UCS）才能引起的行为反应。这就是经典条件发射。实验结果显示，各种刺激会对行为产生促进或减退作用。2.经典条件反射的几个重要现象：强化（reinforcement）某些环境刺激对行为反应产生促进作用的过程称为强化。泛化（generalization）反复强化使某些与条件刺激（CS）相近的环境刺激也引起条件反射。消退（extinction）取消强化，条件反射可逐渐消失。3.经典条件反射扩展

3、的意义：a任何内外环境刺激：生物的、心理的、社会的、行为的b可产生任何生物的、心理和社会行为的反应c抗癌药的反应、青霉素恐怖、晕车、（工作）紧张性头痛d（社会压力导致的）暴食、吸烟e早晨的肚子痛和呕吐f利用经典条件作用的放松训练、心理治疗三、操作条件反射1.实验依据斯金纳（SkinnerBF）1953年操作条件反射实验：回避操作条件作用（avoidanceconditioning）实验：实验结果显示，行为的结果会对行为本身产生促进或减退的作用。2.操作条件反射的几个重要现象：正强化（positivereinforcement）行为的结

4、果是积极刺激增加，从而使该行为逐渐增强。即R→S（积极）↑→R（促进）。负强化（negativereinforcement）行为的结果是消极刺激减少，从而使该行为逐渐加强。即R→S（消极）↓→R（促进）。消退（extinction）行为的结果是原有的积极刺激减少，从而使行为反应逐渐减弱。即R→S（积极）↓→R（减弱）惩罚（punishment）行为的结果是消极刺激增加，从而使行为反应逐渐减弱，即R→S（消极）↑→R（减弱）。3.操作条件反射理论的扩展意义：a.行为结果对行为本身的作用。根据这一理论，人类许多正常或异常的行为反应包括各种

5、习惯或症状，可以是由于操作条件反射机制而形成或改变，这一理论可以解释个体不良行为如吸烟、依赖、厌学、网瘾等的形成机制；用来指导各种行为治疗如厌恶疗法等。b.任何刺激（生物的、心理的、社会的、行为的），只要反复出现在某一行为之后，都可能对这一行为产生影响。c.受影响的可以是生物的、心理和社会的行为。d.通过正强化、负强化、惩罚、消退等机制四、内脏操作条件反射1．实验依据：MillerNE1967年内脏学习（viscerallearning）实验如下图：该实验的特异性结果如下图：2．内脏操作条件反射理论扩展的意义：a通过内脏学习过程可获得

6、对内脏的意识控制；b某些心身疾病症状的产生如心跳加快、肠蠕动增加、哮喘等可能与个体的意识性条件操作有关；c生物反馈、气功治病等的原理可能与内脏学习有关；d内脏学习现象也是对传统的随意和不随意神经肌肉系统概念的一种挑战。五、示范作用班都拉（BanduraA）的社会示范作用（modelling）理论认为，人可以通过对—个具体模型（mode1）的行为活动的观察和模仿，学会这一种新的行为类型。示范作用（社会学习的应用）：a.生活示范作用和替代示范作用。b.模型的条件：崇拜对象、有地位者；攻击行为；受奖（被关注、获得快感）行为；同龄、同性。c.

7、家庭、社会、文化、儿童教育及多食、挑食；烟酒行为问题的意义d.临床医学中的意义：疾病角色行为（慢性病、疼痛）六、认知行为学习理论认知行为学习理论（cognitivebehaviorlearning）是1970年代中期在美国出现的一种新行为理论，强调S→O→R的关系。其中的O是指有机体特别是个体的认知因素。一、系统脱敏疗法（systematicdesensitization）1．原理：沃尔普，交互抑制建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射。使不良行为在与引起这种行为的条件刺激接触中逐渐消退（脱敏）2．方法(三个步骤)：松弛训练：划分焦虑

8、等级：脱敏训练：3．适应证各种恐怖症或强迫症；情景性焦虑或躯体症状行为疗法二、厌恶疗法（aversiontherapy）1．原理操作条件反射中的惩罚作用（punishment）。2．方法确定厌恶刺激物理刺激、化学刺激、环